发布时间:2023-10-12 15:42:55
绪论:一篇引人入胜的甲亢日常护理,需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文,供您参考和学习。

1.1资料
选择2012年1月至2014年10月期间我院收治的40例妊娠合并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,其中初产妇32例,经产妇8例,年龄在22岁至37岁之间,平均年龄(27.85±5.13)岁[2]。所有患者均符合甲状腺功能亢进症的诊断标准,发病时间在10天至5年期间,根据病情严重程度的划分,重度5例,中度15例,轻度20例。
1.2方法
生活护理:甲亢的临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿,食欲亢进但却消瘦、体重减轻、心悸、脉快有力、脉压增大、内分泌紊乱以及无力、易疲劳、出现肢体近端肌萎缩等。护理人员需要及时为病房通风换气,保持病房空气清新、温度适宜。帮助患者调整作息时间,每天按时进行健康锻炼。帮助患者制定日常饮食计划,让患者多食用高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的食物,禁止食用咖啡、酒、茶、辛辣及生冷食物[3]。提醒患者注意卫生,防止出现感染。
用药护理:对于患者使用的药物,在有效控制甲亢的同时,不能影响胎儿的正常发育及分娩。如果患者甲亢病情较轻,则尽量进行非药物治疗,护理人员安排患者多卧床休息。护理人员需严格控制患者的用药时间、用药量等。患者服用药物后,护理人员需及时观察记录患者的病情变化情况,待患者病情有所缓解逐步减轻用药量。
心理护理:由于甲亢患者大多发病时间较长,且妊娠期间伴随着焦虑、紧张等诸多不安情绪,患者急躁易怒、情绪波动大。患者妊娠期间常伴随恶心、呕吐、食欲不振等状况,出现抑郁、消沉、担心、恐惧、焦躁等不安心理。一旦出现这些情况,护理人员应该及时安慰患者,解决患者的烦恼、恐惧等,为患者普及医学常识,让患者用乐观、自信的态度面对生活、面对疾病。另外,根据每个患者不同的情况,护理人员应针对性地进行心理疏导,配合患者家人,为患者营造良好积极的病房氛围。
健康护理:患者临产前能量消耗大,胎盘功能受影响,并且患者情绪起伏大,所以护理人员应随时密切观察患者的各项体征,根据指标的相应变化调整用药量。每天按时测量记录患者的宫高、腹围、血压、胎儿发育状况等。每月按时进行B超检查,确保胎儿正常发育。患者分娩时,密切观察胎儿胎心情况,准备好急救用品,在患者身边给予精神鼓励,根据情况,为患者注射镇定药物,定时监测患者的各项生命体征。患者分娩时,注意保护患者,确保患者不会出现撕裂损伤等。产后及时采取措施,预防患者出现产后出血、心力衰竭、甲状腺危害等。患者分娩后,护理人员仍需继续监测患者的生命体征,观察患者的情绪、临床症状等。按时提醒患者更换衣物及护理,保持整洁。
④新生儿护理:护理人员首先对新生儿进行常规护理,其次确保没有抗甲状腺的药物经过胎盘进入胎儿体内。护理人员指导产妇进行正确的母乳喂养。
1.3疗效判定
根据患者的临床表现,观察记录患者是否出现甲亢危害、心力衰竭、是否顺利生产、母婴是否健康等。
2.结果
所有作为研究对象的妊娠合并甲状腺功能亢进患者在临床护理后均未出现甲亢危害、心力衰竭等情况,且所有患者均顺利分娩,母婴健康。
3. 讨论
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多引起的临床综合征。临床上以高代谢症候群及甲状腺肿大为主要表现。
一、临床资料
2003年1月~2006年12月,笔者对42例甲亢病例进行健康教育,其中男11例,女31例,平均年龄39岁。高中以上文化者23例,初中以下文化者19例。
二、护理问题
1.营养失调,低于机体需要量 与代谢异常增加有关。
2.睡眠型态紊乱 与疾病所致的神经系统改变有关。
3.活动无耐力 与基础代谢率增加有关。
4.自我形象紊乱 与患者外貌发生变化,如突眼、脖子增粗、外表消瘦等有关。
三、护理目标
1.患者体重不低于基础体重。
2.患者能讲述疾病对睡眠质量的影响。
3.患者每晚连续睡眠时间延长。
4.患者能够保持最佳活动水平,活动耐力逐渐增加。
5.患者能正确对待外形的变化。
6.患者能重新认识自我。
四、护理措施
(一)常规护理
1.心理护理 加强心理护理,指导患者使用自我调节的方法,如分散注意力、放松技术等,并鼓励家属与患者沟通,使患者情绪保持最佳状态,鼓励其面对现实,增强战胜疾病的信心。
2.活动指导 充分休息,避免劳累和噪音干扰,相应调整室温。并发心动过速、甲状腺危象时,应绝对卧床休息。
3.指导饮食 进食高热量、高蛋白和高维生素丰富的饮食,补充足量水分,忌饮浓茶、咖啡等刺激饮品,禁食含碘类食品,如海制品等。
(二)眼球护理
加强眼球护理,合并严重突眼、恶性突眼者,积极采取保护措施,睡前抬高头部,不能闭合眼睑时需涂眼膏保护球结膜,必要时带眼罩,外出时带茶色眼镜保护眼睛。
(三)病情观察
每日测体温、脉搏、呼吸、心率、血压各2次,注意观察患者的生命体征、体重变化、精神及神志状态、出汗及皮肤状况、食欲、腹泻量及次数并记录出入量、甲状腺肿大及突眼症状。若体温增高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻时,应考虑可能发生甲亢危象,立即与医生联系。备好急救药品和物品,积极配合治疗工作。
(四)药物护理
遵医嘱给药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月内,每周检查白细胞1次,1个月后每2周检查1次。因需长期用药,嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。
(五)健康指导
1.环境 要安静、避免劳累和噪音的干扰,保证患者的充足睡眠和休息。
2.饮食 (1)给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。(2)补充足量水分。(3)忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮品。(4)禁食含碘的食物,如海制品。
3.日常活动 (1)避免劳累。(2)减轻活动强度,把患者经常使用的物品放在容易取到的地方,在活动或日常生活中,如洗漱时给予必要的帮助等。
4.心理指导 (1)讲解疾病的转归。(2)常见的检查注意事项。(3)鼓励患者倾诉以表达其内心感受。
5.医疗护理配合措施 (1)让患者了解要遵医嘱坚持服药,经过正规治疗后,体重会增加,突眼及甲状腺肿大症状会逐渐改善的各种现象。(2)定期复查。(3)知道药物的治疗作用及不良反应。
参 考 文 献
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多引起的临床综合征。临床上以高代谢症候群及甲状腺肿大为主要表现。
一、临床资料
2003年1月~2006年12月,笔者对42例甲亢病例进行健康教育,其中男11例,女31例,平均年龄39岁。高中以上文化者23例,初中以下文化者19例。
二、护理问题
1.营养失调,低于机体需要量与代谢异常增加有关。
2.睡眠型态紊乱与疾病所致的神经系统改变有关。
3.活动无耐力与基础代谢率增加有关。
4.自我形象紊乱与患者外貌发生变化,如突眼、脖子增粗、外表消瘦等有关。
三、护理目标
1.患者体重不低于基础体重。
2.患者能讲述疾病对睡眠质量的影响。
3.患者每晚连续睡眠时间延长。
4.患者能够保持最佳活动水平,活动耐力逐渐增加。
5.患者能正确对待外形的变化。
6.患者能重新认识自我。
四、护理措施
(一)常规护理
1.心理护理加强心理护理,指导患者使用自我调节的方法,如分散注意力、放松技术等,并鼓励家属与患者沟通,使患者情绪保持最佳状态,鼓励其面对现实,增强战胜疾病的信心。
2.活动指导充分休息,避免劳累和噪音干扰,相应调整室温。并发心动过速、甲状腺危象时,应绝对卧床休息。
3.指导饮食进食高热量、高蛋白和高维生素丰富的饮食,补充足量水分,忌饮浓茶、咖啡等刺激饮品,禁食含碘类食品,如海制品等。
(二)眼球护理
加强眼球护理,合并严重突眼、恶性突眼者,积极采取保护措施,睡前抬高头部,不能闭合眼睑时需涂眼膏保护球结膜,必要时带眼罩,外出时带茶色眼镜保护眼睛。
(三)病情观察
每日测体温、脉搏、呼吸、心率、血压各2次,注意观察患者的生命体征、体重变化、精神及神志状态、出汗及皮肤状况、食欲、腹泻量及次数并记录出入量、甲状腺肿大及突眼症状。若体温增高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻时,应考虑可能发生甲亢危象,立即与医生联系。备好急救药品和物品,积极配合治疗工作。
(四)药物护理
遵医嘱给药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月内,每周检查白细胞1次,1个月后每2周检查1次。因需长期用药,嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。超级秘书网
(五)健康指导
1.环境要安静、避免劳累和噪音的干扰,保证患者的充足睡眠和休息。
2.饮食(1)给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。(2)补充足量水分。(3)忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮品。(4)禁食含碘的食物,如海制品。
3.日常活动(1)避免劳累。(2)减轻活动强度,把患者经常使用的物品放在容易取到的地方,在活动或日常生活中,如洗漱时给予必要的帮助等。
4.心理指导(1)讲解疾病的转归。(2)常见的检查注意事项。(3)鼓励患者倾诉以表达其内心感受。
5.医疗护理配合措施(1)让患者了解要遵医嘱坚持服药,经过正规治疗后,体重会增加,突眼及甲状腺肿大症状会逐渐改善的各种现象。(2)定期复查。(3)知道药物的治疗作用及不良反应。
参考文献