发布时间：2023-09-22 10:38:37
绪论：一篇引人入胜的舒适护理在手术室的应用，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
【中图分类号】47 【文献标识码】 B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0467-02
随着社会的进步，外科学被越来越多的人加以关注，手术治疗也成为治疗疾病的一种重要途径，但是，患者对治疗疾病的相关知识缺乏了解，极易产生惶恐、焦虑的心理，这样会对术前麻醉甚至手术效果产生影响。能为患者提供抢救和治疗的场所是手术室，因此，手术室是医院的一个重要场所。医护人员对病患的舒适护理和手术室内的环境值得关注，本文探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料：2009年7月~2011年10月收治的180例择期手术患者按照随机的原则分为两组，对照组和实验组。每组各90人。对照组年龄最大的为65岁，最小的为45岁，其中男患者47人，女患者43人。急诊手术20例，妇科手术18例，普外科手术32例。骨科手术20例。实验组年龄最大的为64岁，最小的为45岁，男患者46人，女患者44人。急诊手术19例，妇科手术19例，普外科手术33例。骨科手术19例。两组患者在病例数、性别、年龄、手术类型等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，具有可比性。 1.2 治疗方法：将180例择期手术患者按照随机的原则分为对照组和实验组。每组各90人。对照组采用常规护理干预，实验组在常规护理的基础上采用舒适护理干预.具体方法如下：
1.2.1 手术前谈访患者，详细告知手术前的注意事项，手术开始前6个小时不能进食，手术开始前4个小时不能饮水。取下发夹、眼镜、摘下假牙等，使患者的大小便得到协助［1］。并且告知患者请相信医护人员，不必担心，我院对像您这样的手术是很有经验的。并向患者介绍成功的案例。以平缓患者术前的紧张、焦虑的心情。令患者以一个最佳的心态来面对手术治疗，并能够积极主动的配合医护人员。同时像患者的家属详细说明术后需要注意的事项。
1.2.2 手术前详细的对照患者的基本资料，病史、年龄、床号、手术时间表等。让患者知道医护人员是非常细心的在做这项工作，增加患者及其家属对医护人员的信任度和满意度。
1.2.3 使手术室始终保持在安静的状态。室内的温度保持在22度和25度之间。室内适度在50%和60%之间［2］。向患者简单的介绍下手术室里的设置。详细说明术前麻醉和手术进行过程中需要了解的注意事项和如何配合医生。协助患者保持最佳，并尽量减少身体暴露，以保持体温和维护患者的自尊心。在手术进行的过程中不谈论患者的病情，不聊与工作无关的话题。以免增加患者的疑虑和惶恐。手术进行时医护人员密切观察患者的状态，面部表情等。稍有异常医护人员就加以询问并帮助调整。
1.2.4 术后安全的将患者送回病房。途中调整输液的速度，观察患者的呼吸是否均匀，平缓［3］。术后5小时内主动到病房做询问，了解患者的心里状态，鼓励患者多下床走动，保持乐观积极的心态。对早日康复充满信心。
1.3 观察指标：自制问卷，对两组的患者或者患者的家属进行调查，主要内容是对医护人员的信任度和满意度，手术后有无并发症产生。
1.4 数据处理：将所得数据录入SPSS软件进行统计学分析，采用配对t检验对常规护理和舒适护理的情况进行对比分析，当p＜0.05时，有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组和对照组对医护人员的信任度和满意度，（见表1）。
2.2 观察组和对照组术后并发症情况表（见表2）。
3.讨论
随着社会的进步，人们对各种环境的要求也越来越高，手术是治疗外科疾病的重要方法，手术室的舒适护理也成为人们所关注重要条件之一。舒适护理是集个性化、创造性、有效性为一体的。目的是让病人在治疗疾病的同时还能在心理、生理上达到愉悦［4］。从而对手术的治疗不那么抗拒，使不愉快的情绪得以降低。医护人员要掌握良好的专业技能，以精湛的技术和体贴入微的舒适护理运用到手术室工作中，可使病人对治疗疾病充满信心。感受到像家人一样的温暖，能够增加安全感和满足感，从而全身心的放松，能够很好的配合医生的治疗，而良好的情绪也有利于病情的康复和术后的伤口愈合。这样也能够最大程度的降低患者的痛苦。
参考文献
［1］ 李紫尹.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果［J］.中国现代医生，2011,10(49):61.
Abstract：Objective To explore and analyze the operating room nursing care in the clinical application of comfort. Methods Self-hospitalized patients in our hospital 120 cases from August 2013 to August 2014 admitted to taking randomly divided into a control group and the test group， 60 cases in each group. The control group received routine care， the test group with comfort care， observation and comparison of two groups of patients with different ways of subjective comfort care and nursing satisfaction with the situation on its basis. Results The experimental group was 95.00% subjective comfort and control group was 81.67% subjective comfort， the experimental group than in the control group compared to subjective comfort was significantly higher，P
Key words：Comfort nursing； Room nursing； Subjective comfort； Nursing satisfaction
随着社会的不断发展，医疗技术的不断革新，人们的健康需求随之增高，患者对于护理服务质量更加重视，由于护理服务为每个医院服务中的重要组成部分，这就使得医院需在常规护理服务的基础上进行完善与进步，以提升整体发展水平[1]。舒适护理服务作为目前临床上一类新型的护理服务模式，可通过生理、心理及社会多个方面来更好的满足患者的需要，易被患者及护理工作人员所认可。现本文针对常规护理与舒适护理在手术室护理服务中的临床效果展开对比分析，将研究结果总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院自2013年8月～2014年8月收治的住院患者120例，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各60例。对照组中男34例，女26例，年龄在18～71岁，平均年龄为（43.5±2.1）岁，手术类型：18例骨科手术，11例妇产科手术，10例泌尿外科手术，15例普外科手术，16例脑外科手术。试验组中男32例，女28例，年龄在19～73岁，平均年龄为（48.4±2.7）岁，手术类型：15例骨科手术，13例妇产科手术，15例泌尿外科手术，13例普外科手术，14例脑外科手术。两组患者性别、年龄及手术类型等方面无明显差异，具有可比性。
1.2方法 对照组仅给予手术室常规护理，包括做好手术前准备，营造良好手术室环境，协助麻醉医师做好麻醉处理工作，并在术中对患者生命体征进行观察，术后为患者清理血迹，观察引流管固定是否牢固等[2]。
1.2.1术前护理 护理人员在术前与患者进行密切的交流与沟通，以便于对患者的病情有足够的掌握。由于患者在手术之前易产生恐惧、紧张等不良情绪及心理反应，护理人员需采用专业的心理疏导向患者解释手术过程、目的及期间注意事项。同时安抚患者的不良心理情绪，增强手术治愈的信心，使得患者能积极参与到手术治疗过程中来[3]。
1.2.2术中护理 在患者进入手术室后，向其大致讲解手术室的设备，手术室环境等，并帮助患者摆放适合手术治疗的，使其得到足够的生理舒适感。在麻醉处理过程中当中使用温暖贴心的语言安抚患者的不安焦虑情绪，同时降低其紧张及恐惧等心理。在手术操作时需注意动作准确，稳定，尽可能注意降低噪音，以减少对患者产生的不良外界刺激[4]。
1.2.3术后护理 在手术治疗结束后，注意使用遮盖对患者的身体进行遮挡，尊重患者的隐私。手术帮助患者回到自己的病房中，同时对患者的生命体征及各项生理指标进行观察，其中以呼吸及脉搏最为重要。另外，需确保引流管的流通顺畅，采用简明扼要的语言向患者家属说明手术情况，面对患者及其家属的提问给予耐心解答。待患者麻醉清醒后，向患者说明手术治疗结果及手术注意事项[5]。护理人员在手术结束后每日向患者询问疼痛情况，并对手术切口给与密切的观察，若发现异常情况则给予及时的处理，鼓励患者多下床进行运动，促进病情康复。此外，护理人员需为患者创造好和谐的病房环境，保持患者能够处于温度及湿度适宜的环境中，并做好每日通风换气处理，对于医疗设备进行定期消毒，从而减少手术室感染发生率[6]。
1.2.4出院指导 在患者出院之前为其做好相关教育指标工作，嘱患者养成良好的生活习惯，对饮食结构进行合理的调节，并进行适当的体育锻炼，增强机体免疫力，加快康复进程[7]。同时嘱患者定期来院进行检查，若出现生命体征异常或机体不适等情况，需及时来院进行就诊。
1.3观察指标 观察与对比两组患者经不同护理方式下主观舒适度及护理满意度情况，其中将患者的主观舒适度分为以下三个等级，分别是舒适、基本舒适及不舒适，以舒适及基本舒适之和所占比例作为主观舒适度，而护理满意度则分为以下三个等级，分别是满意、基本满意及不满意，以满意及非常满意之和所占比例作为护理满意度。
1.4统计学处理 采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P
2 结果
2.1两组患者的主观满意度情况对比 试验组主观舒适度为95.00%，对照组主观舒适度为81.67%，试验组较对照组相比主观舒适度明显增高，P
2.2两组患者的护理满意度情况对比 试验组护理满意度为100.00%，对照组护理满意度为85.00%，试验组较对照组相比护理满意度明显增高，P
3 讨论
随着患者对护理服务质量的需求不断增高，常规护理已经不能满足部分患者的基本需求，舒适护理作为临床上一类新型的护理模式，具有较高的创造性、有效性及针对性，现在临床工作中得到了广泛的应用[8]。手术室护理所实施的护理工作不仅需配合手术医师顺利完成手术操作，同时还需结合"以患者为中心"的临床护理理念，贯穿于护理全程中。在本次试验研究中，针对常规护理与舒适护理分别应用于手术护理中，所谓舒适护理则是在常规护理基础上加强术前护理、术中护理、术后护理以及出院指导。研究结果显示，试验组较对照组相比主观舒适度明显增高，P
综上所述，将舒适护理应用于手术室护理中可树立患者战胜疾病治愈的信心，促进患者预后，有效提升患者的生存质量，值得广泛应用于临床工作中。
参考文献：
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[中图分类号] R472.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）18-0154-03
手术室是医院的重要科室，手术操作具有一定的风险，操作过程中一旦存在疏漏，则会影响患者的治疗效果，严重者则危及患者的生命和健康，甚至导致发生医患纠纷等[1]。护理工作是手术室工作的重要组成部分，其优良与否与手术效果及患者的心理变化有重要的关系[2]。舒适护理是一种新型的护理模式，指的是采用具体的护理措施使患者在生理及心理上达到最愉悦状态，或减轻患者的不愉，从而以较好的状态应对治疗和手术[3]。随着人们对护理工作的要求逐渐提高，目前许多医院已开展舒适护理，以提高整体的护理质量[4]。为探讨舒适护理在手术室护理工作中的应用效果，本文现随机选取220例手术患者进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年8～12月来我院手术室行手术治疗的患者220例，排除具有心脏病、神经系统疾病、意识障碍及不能正常沟通的患者，随机分为观察组和对照组，每组各110例。观察组男59例，女51例，年龄17～72岁，平均（58.6±6.3）岁，普外科手术36例，妇科手术19例，产科手术10例，骨科手术33例，泌尿科手术12例；对照组男58例，女52例，年龄15～71岁，平均（57.8±6.5）岁，普外科手术36例，妇科手术20例，产科手术11例，骨科手术35例，泌尿科手术8例。两组患者在性别、年龄、手术类型等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用手术室常规护理，术前核对患者的基本资料，了解患者病情、病史，认真记录各项数据，手术过程中配合医生的操作，密切观察患者生命体征的变化，术后观察患者的反应，如有异常及时处理。观察组在常规护理的基础上应用舒适护理，具体措施包括：①术前舒适护理：术前访视患者，询问患者的病情，了解患者的心理状态及需求，热情地与患者沟通，并对其进行心理疏导。运用通俗易懂的语言、平易近人的态度向患者讲解手术的相关内容，包括手术医师及麻醉师的情况、手术方式、配合手术的注意事项、术后可能出现的情况等，使患者对手术有一个大致的了解，做好心理准备，帮助患者缓解紧张、焦虑的心理；②术中舒适护理：提前在手术室中做好准备工作，保持手术台卫生，维持室温22℃～26℃；在护送患者前往手术室途中，护士可以向患者简单讲解手术室的位置、设备等，减少患者的陌生感与恐惧感，态度要友善。在患者进入手术室等候手术的工程中可以播放舒缓的音乐，分散患者的注意力，让患者放松，从而有效缓解应激反应。呼唤患者时要称呼其姓名，不可称呼患者的床号、疾病的名称等。术中不得评论患者的病情，更不得大声喧哗。对于患者的不同需求尽量满足，例如给予年幼者或年长者安抚，与之亲切交谈，帮助其树立信心。在妇科、产科及泌尿科手术中如需暴露隐私部位，要为患者着想，尽量减少暴露，注意保暖。对于手术中出现的问题，以通俗易懂的方式向患者解释[5]；③术后舒适护理：术后用温盐水擦拭患者皮肤上的消毒液、血迹，帮助其盖好被子，移动及搬动患者时要注意保护切口，靠床平稳，在患者回到病房后，密切观察患者的术后反应，了解其心理状态，鼓励患者尽早下床活动。
1.3评价标准
利用焦虑、抑郁心理量表评分对患者的心理状态进行评分，焦虑量表共有21个自评项目，每个项目中“1”表示无焦虑现象，“2”表示轻度焦虑，“3”为中度焦虑，“4”为重度焦虑，总得分越高则焦虑情况越严重；抑郁量表得分4分以下表示无抑郁或极轻微，5～13分为轻度抑郁；14～20分为中度抑郁，21分及以上为重度抑郁，总得分越高，抑郁情况越严重[6]。以调查问卷的形式采集患者对手术室护理工作的满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑、抑郁量表评分比较
根据焦虑、抑郁量表评分，两组患者在护理前的焦虑及抑郁水平无明显差异（P>0.05），护理后观察组的焦虑及抑郁水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者对手术室护理工作满意度评分比较
观察组的护理满意度评分为（95.8±22.1）分，对照组为（82.5±20.7）分，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P
3 讨论
护理工作作为手术室工作的一部分，承担着为手术操作提供服务的重任，也分担着一部分手术风险。据世界卫生组织2008年的有关统计，每年全球约有2～3亿台手术被执行，在发达国家约有一半患者有害事件与手术室内护理工作有关[7-9]。随着医疗卫生技术的不断发展，人们对医疗技术的期望越来越高，同样也提高了对临床护理工作的要求。舒适护理基于临床基础护理，注重患者诊疗过程中的舒适度与满意度，其目的在于保证患者身心状态与社会和谐统一[10]。根据应激原理，手术室内的陌生环境、手术事件本身及手术时的孤独状态均是刺激患者的应激源，使其产生强烈应激反应，不仅影响患者的神经及内分泌功能，还会对麻醉及手术产生一定负面影响[11，12]。传统的手术室护理工作其目的主要是保证手术操作的密切，往往具有程序化色彩，不能缓解患者的情绪。舒适护理则要求护理人员加强对患者的心理疏导，从以前的“以疾病为中心”向“以患者为中心”转变，在常规护理的基础上兼顾患者的生理与心理、精神等[13]，在术前、术中及术后均与患者进行沟通，使患者感受到医务人员的温暖与关怀，在心理上得到满足与安全感，使其生理和心理功能的紊乱状态逐渐恢复正常，自心理层面上减轻不适感，从而有效保证手术工作稳定进行[14]。舒适护理是一种全新的护理模式，体现了护理工作的个性化与整体化，符合患者心理与现代护理的要求，有利于创造良好的护患关系[15]。本研究中，观察组患者术后的焦虑及抑郁量表评分均明显低于对照组，且术后护理满意度评分较高，说明舒适护理的实施不仅有效缓解了患者的紧张情绪，还使护理质量得到了显著提高。另外，在舒适护理的实施过程中需要注意的是，护理人员应提高自身的水平，学习和运用有关舒适护理模式的知识，与患者沟通时注意交流技巧。另外，舒适护理能够使患者心情愉悦、精神放松，大大降低手术带给患者的不适感。此外，舒适护理能够增强患者的自信心，使患者在心理上得到充足的安全感和满足感，保障手术的顺利实施。舒适护理为患者提供一个“以人为本”的护理环境，丰富了手术室护理的护理内涵，从而有利于保障整体护理的舒适进行[16，17]。
综上所述，在手术室内实施舒适护理能够有效减轻患者的焦虑情绪，帮助患者以最好的状态进行手术，提高护理质量。
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