发布时间：2023-10-08 10:04:50
绪论：一篇引人入胜的防汛专题培训，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
一、“学科辅导团队”培训方式是实现新时期培训任务的需要
新一轮继续教育改革，提出了新的培训理念：按需施训；变被动学习为主动；倡导参与式培训。在新的培训理念的指导下，相应提出了新的培训任务，培训教材学科化、培训内容呈现菜单式，面临新的培训内容的广泛和超强的专业化要求。如何进行学科课程培训，如何引领教师专业发展，如何解决工学矛盾，如何确保培训的实效性，这是摆在我们培训者面前的首要问题，这些任务的落实光靠我们几个人的培训部是远远达不到的。经过长期的思考和探索，我们创建了“学科辅导团队”的培训方式。
二、“学科辅导团队”培训方式确保了以骨干教师为核心的高水平的专业引领
由辅导团队、管理团队和技术团队三部分组成“学科辅导团队”。辅导团队成员是在省市学科带头人和省市学科骨干教师及骨干业务主任等优质资源中遴选产生。针对学科参加培训教师数量的不同，辅导团队的人数也不相同。如数学或语文学科一般是由5～7人组成，体、音、美等学科一般是由3～4人组成等等，以能满足学员互动交流，辅导教师答疑和过程评价即可。由学校自愿申报“学科辅导团队”的学科任务与数量，由培训部综合审定，最终确立各“学科辅导团队”。每个学科辅导团队的工作周期为一年。一年后，按任务的需求，需重新调整和确立新的“学科辅导团队”。
三、“学科辅导团队”培训方式实现了培训质量的高效性
1.搭建了区域资源共享的平台。遴选全市各学科优质资源为全市各学科培训提供优质服务。同时也锻炼和促进了各级骨干教师的成长和发展。
2.实现了按需施训的理念，管理更加规范科学。整个培训工作分解成高中、初中、小学三大类，由若干个“学科辅导团队”组织开展项目工作，使培训工作更加具体、有序，培训目标更加明确、任务更加具体、指导更加有效，活动得以及时开展、问题得以及时解决，效果得以及时评价和反馈。
3.增强了培训的针对性。“学科辅导团队”的确立和作用发挥，凸显了培训中的针对性和实效性，克服了传统培训中的形式主义弊端，彰显了培训的活力。
4.注重参与性培训，调动了基层校的积极性和教师自主学习积极性。基层校可优化管理、师资、技术等优势，全力做好学科或相关课程的培训与指导工作。一是通过出色的工作效果征得兄弟学校的认可，享受成就感和荣誉感。二是强化了教师参加本校项目培训的管理和效果。三是尊重和支持其他“学科辅导团队”的培训与管理工作。推动了整体项目工作的顺利开展。
四、“学科辅导团队”培训方式为整体推进教师专业化发展注入了恒动力
在教师充分自主学习，学级采取交流的基础上，各校把教师要解决的同性问题和教学学习中的一些精华汇集整理的基础上，进行以下操作：
1.文本“学科辅导团队”按年度培训任务的需要和各校申报情况进行遴选审核，每年年初确立“学科辅导团队”的数量和项目承担学校。
2.由培训部宏观指导，并确定各团队的目标任务、职责和要求，由各团队具体实施。
3.教师个人的学习成果，做到输入和输出相结合的评价。教学的评价除了看个人的学习博文提交情况、测试成绩之外，还要看教学实践的应用，这些都是由基层学校进行考核。
关键词：心脏监护病房护士； 规范化； 阶段化； 专业培训
心脏监护病房（CCU）为高风险、高技术科室。随着现代危重病医学理论和治疗观念的更新，新的医疗设备及技术不断涌现。对CCU护士的专业素质及抢救配合技术的要求也越来越高。护士的素质、护理质量直接影响危重病人的抢救成功率［1］。通过规范化培训，使CCU护士获得有效的专业训练，提高了CCU护士的整体素质、专业知识和技术水平，降低了职业风险，提高了护理质量。体会如下。
1 制订培训计划和流程
明确培训目标，根据护士的年资，分别制订培训计划，要求工作一年取得护士资格后进入CCU阶段目标培训（1~3年阶段、4~5年阶段、6年以上）。根据培训计划列出流程表：目标―计划―时间―考核―评价―达标。
2 职业素质培训
增强职业责任感，忠于护理事业，尽心尽责履行护士职责，尊重患者，维护患者的合法权益。在护理活动中，做到仪表端庄，举止稳重，语言文明，热情耐心，作风严谨，刻苦钻研业务，对技术精益求精。果断，审慎，敏捷，善于控制自己的情绪，保持良好的心境投入工作；沉着，冷静，遇事不慌，有较强的应变能力，增加病人的信任感和安全感。
3 制度化管理培训
遵守护士职责及护理人员行为守则，服务规范。熟悉CCU的工作制度，急危重症急救处理原则、操作流程、交接班制度、医嘱执行查对制度、仪器使用保养管理制度、消毒隔离制度等。学习护理安全管理制度，有关急救预案，掌握护理文件书写及管理制度。
4 业务素质培训
4.1 理论知识培训护理基础理论学习和专科理论学习相结合。掌握心血管疾病护理知识，心电图识别，能熟读各种异常心电图，不断学习专科药物知识，收集制订药物手册，不断加强相关疾病知识的学习，如糖尿病、脑血管疾病知识。学习为多形式，多渠道，多途径。如：定期学习、进修学习、网上信息查询。杂志期刊查阅、业务讲座、护理查房、对少见、典型病例的个案讨论、专科主任新业务、新知识授课、最新指南的学习。
4.2 专业技能培训掌握专科仪器操作和专科技术，经常训练。如监护仪、除颤仪、呼吸机、心脏临时起搏器、心电图机、食道心房调搏仪、输液泵等操作。熟练配合床边心脏临时起搏术，掌握心肺复苏术、血流动力学监测技术及专科疾病的氧疗。掌握专科疾病护理，如急性心肌梗塞、心力衰竭、心律失常等重症的观察与护理，心脏介入的观察及护理。
5 护患沟通技能培训
5.1 培养良好的形象与气质CCU护士应沉着、稳重、果断、敏锐，使病人首先产生信任感、安全感；应温柔、热心、诚恳、勤快，让病人有亲切感、依赖感。护理人员的仪表、服饰、姿态、动作、神情展示了护理人员的气质，是修养的外露。
5.2 语言性沟通与非语言性沟通相结合使用安慰性语言、保护性语言、解释性语言，并注意语速、语调的把握。运用移情技巧，从患者角度去感受和理解患者的感情。运用提问技巧，把握中心性原则、温暖性原则，围绕主要目的来进行提问。运用倾听技巧，耐心认真地倾听，去感受理解病人心情，使患者觉得自己在护理人员心目中的重要性，并得到重视。运用确认技巧，使患者感到自己对疾病的反应和担忧是正常的，使患者体验到自己的价值和尊严。在交谈中适当运用沉默技巧，以温暖平和的态度表示沉默，会使病人感到满足，给患者时间考虑他的想法，有助于病人宣泄自己的情感，感到你的理解，使他的愿望得到尊重。在CCU非语言沟通很重要。患者病情重，变化多，心理压力大，如运用触摸方式，抚摸、擦汗、查体等表达关心、理解、体贴、安慰，给予心理支持。
5.3 把握与CCU病人及家属交流沟通时机与CCU病人和家属建立一种良好的治疗关系。及时了解病人的心理问题和要求，根据病种和病情的轻重缓急，把握时机进行交流、沟通、宣教，采取疏通、支持、安慰、帮助、鼓励等措施，充分体现个体化。如入院时病情危重，则需迅速抢救，同时做好病人心理护理。
5.4 让病人和家属有充分的知情权如使用仪器、选择治疗护理手段、药物的使用、病情的愈后等，医生、护士应与病人和家属及时沟通，取得理解和配合。
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6 健康教育能力培训
CCU为危重病人，病情变化快，药物调整频繁，仪器、设备使用多，患者情绪不稳定。掌握CCU护理特征和病人心理，进行评估、计划、实施、评价。如患者知识需求的评估、疾病阶段的评估、健康状态的评估、生活习惯的评估、心理状态的评估，制订健康教育计划，实施后及时评价患者的健康教育知晓率、运用的准确性、满意度。护士自身知识的充实，加强心血管专科理论和相关疾病知识学习，增加心理学、人际沟通学、健康教育等内容。护士应运用所学的知识，尽量为病人提供病人教育制度所规定的内容及制作教育资料。责任护士不但要不断地提高自己教育病人的能力，还要熟悉教育资源获得途径［2］。熟悉CCU患者健康教育方法和内容。主要为一对一教育、床边讲解、发放健康教育小处方、争取患者与家属的参与，分次少量，循序渐进。内容有心血管疾病知识教育、饮食健康指导、运动指导、康复计划的制定。治疗指导，如药物的安全有效使用方法，医疗设备的使用配合。必要的告知，如心脏介入病人术前术后指导、急性心肌梗塞病人为什么不能用力咳嗽、排便等。
7 临床合作能力的培训
参与医疗查房。护士能了解患者目前的全面情况、治疗方案，护士为临床医生诊治提供患者动态信息。与医生的默契配合、护士间的紧密协作，在抢救过程中分清主次先后，协调救治人员各负其职，有条不紊，从而提高病人抢救的成功率。
8 护理安全教育
加强法律知识学习，遵守法津法规、各项规章制度和操作规程，规范行为，运用法律维护护患双方的合法权益，尊重患者的知情同意权，充分告知，树立医疗纠纷重在防范的观念。规范护理文件的书写，充分认识护理记录的重要性和要承担的法律责任，客观、真实、准确、及时、完整地记录。严格执行口头医嘱的使用范围，急救时口头医嘱执行后及时督促医生补记医嘱。
9 CCU仪器规范管理培训
运用“五常法”做好CCU仪器的规范管理。常组织：合理安排，有效使用；常整顿：整顿环境，班班交接，保证仪器良好运转；常清洁：专人管理，人人参与，班班负责；常规范：严格执行CCU仪器使用管理制度和维护保养制度；常自律：树立主人翁精神，加强责任心，自觉遵守各项管理规范。
10 阶段培训目标及考核
10.1 阶段培训
10.1.1 1~3年阶段从新手护士到逐渐适应CCU护理工作，独立完成工作，掌握监护技术。有基本的病情观察能力和危重病人抢救配合技能，善于与CCU病人和家属沟通。
10.1.2 4~5年阶段完全适应熟悉CCU环境，有较强的监护技术，对病情变化有预见性，能分析、思考，解决较复杂的护理问题，能与医生良好地合作，提高救治成功率。主动学习专科新知识、新进展，有一定带教能力，掌握与患者和家属的沟通技巧，解决患者的困难，避免冲突的发生。
10.1.3 6年以上有临床经验，判断准确，动手能力强，主动收集临床资料，查阅文献，分析的病案，解决疑难护理问题，积极开展科研，组织业务讲座，指导低年资护士，协助护士长做好管理工作，把好质量关。与医生配合默契，沉着、稳健，有较强的护理安全意识，主动及时与患者和家属沟通，能应对自身在工作中产生的压力。
10.2 阶段达标考核内容包括工作态度、适应能力、临床实践能力、应急能力、临床合作能力、沟通交流技巧以及有无差错、投诉、病人的满意度。方法：量化指标，定期理论、技术考核，不定期的提问、抽查考核；自评、互评、老师评价、患者评价相结合，体现综合能力。
11 体会
通过规范化、阶段化培训，提高了CCU护士的学习积极性，将压力变为动力，将被动变为主动。具备良好的心理素质，保持稳定的情绪、良好的心态，沉着，冷静，使患者有了安全感和自信心。锻炼了敏锐的观察力、准确的判断力和应变应对能力，使患者得到有效的监护和及时治疗，提高了抢救成功率，降低了职业风险。培养了主动沟通能力和健康教育能力，使患者能很快适应CCU环境，消除紧张、恐惧的心理，并得到了自身疾病防治康复知识。
【中图分类号】G642.0 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089 (2012)02-0013-02
1 引言
培养和造就高素质的创新型人才是现代高等教育的目标，这一目标牵涉到教育教学中的各个环节，课程考试是其中的重要环节。科学的考试方式，是检测教学质量和学习效果的重要尺度，也有助于高素质人才培养目标的顺利实现。通过考核，一方面可以检测学生的学习效果，评价学生对所学专业知识掌握的水平与应用能力状况，另一方面可以检测教与学的综合效果，对教师来说可以促进教师发现教学中存在的问题，并为改进教学质量提供依据，因此，考核既是促进学生学习的重要手段，也是促进教学的重要反馈手段。合理的考核方式对培养学生良好的学风和考风，对培养学生的创新意识和创新能力，对全面推进以创新为核心的素质教育都具有重要意义。
2 军校的任职培训及其特点
军校的任职培训教育，是指为了使培养对象获得适应某一军事岗位需要的专业知识和技能而进行的培训模式。目前，军校教育体系主要包括生长干部学历教育与任职培训教育，而随着新型院校体系的建立，任职培训教育与生长干部学历教育实现了相对分离，以岗位任职教育为主体的培训模式得到了进一步的完善。
任职教育与传统的学历教育相比，具有以下几个方面的特点：
2.1 教学目标的指向性。 任职教育的教学目标就是使接受培训的对象获得适应某一军事岗位需要的专业知识和技能，是根据部队的岗位需求来设定教学目标，因此，任职教育的教学目标具有鲜明的指向性。
2.2 课程设置的综合性。 为了使接受培训的对象获得适应某一军事岗位需要的专业知识和技能，需要从部队实际情况出发，进行综合设置课程，采用专题教学的模式。一门课程包含多个专题，不同的专题由不同的教员承担，而承担该专题的教员应该是多年从事该专题或与之相关的专业教学的骨干教员，教学经验丰富，并且对部队的情况也比较了解，可以贴合部队实际岗位需要、国内外现状及发展趋势进行讲授，既满足了学员的岗位任职需求，又拓宽了学员的思维。
2.3 教学内容的针对性。 在教学内容的设置上要有针对性，所谓：仗怎么打，兵怎么练，课就怎么讲。部队需要什么样的人才，就培养什么样的人才，部队需要了解哪方面的知识，就讲授哪方面的内容。要紧紧围绕部队岗位任职需求，有针对性的设置教学内容。
2.4 教学方法的实践性。 任职教育是针对军事岗位需要而进行的专业知识和技能培训，而军事岗位所需要的专业知识和技能具有很强的实践性，所以，任职教育的教学方法有别于学历教育，它更偏重实践性。比如可以组织学员到部队（不同于本兵种的部队）参观，可以组织学员参加部队的演习发射，可以组织学员到部队进行驻训，可以组织学员进行公路机动演练，可以对着武器装备组织现地教学，也可以依托开发的训练软件进行网上演练等。
3 关于任职培训专题式教学考核方式的几点设想
考核应该成为促进学生个性发展和素质全面提高的重要手段。考核的方法与考题的设计应该给学生创造一个能激发潜能，有利于促进创新能力培养的客观、公平、公正的氛围与环境，让学生在备考和考核的全过程中能够主动获取信息，开展多种形式的思维活动。以岗位需求为牵引的任职培训，在考核方法上应该不同于传统的生长干部学历教育，笔者结合多年的任职教育教学感受，考虑到任职教育的特点，认为可以从以下几个方面来考核：
3.1 演讲或答辩式考试。 由于任职教育在课程设置上采用综合设课，专题讲授的形式，根据岗位任职需求，设置不同的专题内容。教员可以针对不同的培训层次，结合部队的训练情况以及武器装备的发展现状，让学员分析武器装备的某一故障原因及相应的排除方法。接受任职培训的学员大都来自基层旅团，熟悉部队情况，学员可以根据专题教学的启发，结合工作中和部队建设中存在的问题，自己对某些系统部件进行设计或改进。老师可以给学生以启发和提示，并组织学生到讲台上去演讲，台下的学生与老师对演讲内容可以在课堂上大胆质疑，演讲的学生对质疑要进行解释。这样既有助于培养学生的语言技能、锻炼学生的胆量，使其自信、自强，又能使学生在这种考核方式中对专业知识有一个全面、深刻的理解，激发学生的潜能，促进学生创新思维能力的提高。
3.2 笔试和口试相结合。 由于任职培训的时间大都比较短，但学习内容多、范围广。从学员听课的角度来说，可以在较短的时间内，接触到大量的以前没有接触到的信息，的确开阔了眼界，增长了知识。但这么多的知识点如果采取传统的笔试考核形式，会给学员带来很大压力，效果也不一定好。笔者根据多年的任职教学经验，任务认为可以采取笔试和口试相结合的方法。
笔试考核可以利用试题库随机抽题，学生在计算机上答题，类似于机动车理论考试，在规定的时间内答完规定的题量，并达到要求的分数。口试考试也可以利用试题库随机抽题，学生当场回答，监考教师可以当场提问。笔试考试的题目应以简洁的客观安全知识为主，口试考核的内容应主要包括对仪器设备的操作规程、对常见故障的排除、以及对突发事件的处理能力等。
在口试考核中，每个学员的考核内容都不同。口试考题可以分为两部分：
3.2.1 论述发挥题。 这部分口试题学员可以提前几分钟抽取，这样就有几分钟的准备时间，一般可以随机抽取两到三道论述题，学员从中选取一到两道作答，灵活性大，这部分题的分值较大，目的是检验学员是否对所学的内容有一个融会贯通的理解，是否将所学的内容灵活应用到自己的工作实践中；
3.2.2 现场作答题。 这部分口试题是学员在考场当场抽取的，要当场作答，没有准备时间，这部分题一般多是一些要牢牢掌握的知识要点。这种考核形式既要求学员全面复习所学习的知识，又不要求死记硬背，强调对知识的理解和灵活应用。
3.3 学生命题考试。 教师组织学生参加命题，在课程结束时由每个学生自己设计出一套试题，并给出相应的标准答案，在课堂上进行交流，该学生要解释为什么要考核该道试题，其他学生也可以对他人的试卷进行评价。有条件的话可以将学生出的试卷挂在课程网站上与与其他学生交流，教师综合所有学生的命题和评价，进行详细分析好整理，再产生试题，并对学生的命题给出成绩。
这种考试方式的优点是促进换位思考，学生把自己放在教师的位置上来体会出试卷的感受。学生出题时要考虑其他学生的整体知识水平、理解能力与接受能力，以确定试题的难易程度。为了出好试题，学生必须对该课程的重点、难点有一个清晰的轮廓，这就使学生不得不用心揣摩书本的内容，从而达到掌握知识的目的。同时学生命题的过程，本身也是一种对所学知识的总结、归纳与提高。学生出题目时，首先要进行题型设计，然后要考虑题目的难度、题量的多少、成绩的分布等问题，学生还要就自己出的题目进行解答。在出题与解答期间，学生需要阅读大量的材料，进行比较、分析、综合。因此，学生命题的过程，实际上是科学研究的过程，是一种运用知识、理解知识、创造知识的过程，也是提高分析问题、解决问题能力的过程。学生参加考试出题还有利于试题命题水平的提高。教师将学生所出的试题收集起来，然后详细分析并进行整理，最后集全体学生的智慧于一体，整合出一份理想的试卷。
3.4 “半开卷”考试。 所谓“半开卷”考试，指的是考前几天教员发给学生一张空白纸，让学生自己根据教员上课时的讲授内容，归纳总结出重点内容，考试时带到考场作为参考。但是强调归纳总结的题量不能超过发给的那张空白纸，而且必须是学生自己手抄的，不允许复印，如果发现有复印的，一律没收。
