发布时间：2023-09-26 08:32:00
绪论：一篇引人入胜的泌尿外科医学，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
勤学于术集大成
所谓“业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随”，梁耀霖医生之所以有着今日之高超医术，皆与其勤奋刻苦的学习历程密不可分。据梁医生介绍，他的本科教育是在香港大学医学院完成的。众所周知，香港大学医学院在医学教育及研究领域有着很高的口碑，其培养出来的许多学子都成为了今日香港医学界的栋梁之材。而在梁耀霖求学的时代，医学专业采取的是六年学制，五年学习，一年实习。据他介绍，在五年中前四年医学生学习的是整套医疗知识，直至第五年才开始细分，当时因为对泌尿外科兴趣较大，希望能在此领域做出自己的成就，所以分科后梁耀霖一直致力于泌尿外科的研究学习，其后相继获取了香港大学内外全科医学士、香港大学外科硕士等。
从香港大学毕业后不久，梁耀霖医生又前往英国爱丁堡皇家外科医学院这一世界著名的医学圣地学习研究，并成功考获爱丁堡皇家外科医学院院士及泌尿科院士等资历，医技得到进一步提高。
所谓学习无止境，勤奋进取的梁耀霖医生对医学的追求从不满足。不久他又前往加拿大进行了历时一年的研究工作。他说：“因为西方在西医方面很发达，当时我在加拿大主要研究的是前列腺癌的基因治疗这一最新技术，于中学习了很多，对自己亦是一大提升。”
工作中，梁耀霖医生先是在香港玛丽医院从事泌尿外科治疗，并且很早就开始作为主刀医师负责相关手术，至今已经拥有二十余年的手术经验。2006年3月16日，他与另外两位玛丽医院的医生合作，在香港中环皇后大道这一繁华地带开设了汇贤泌尿外科中心，积极以专业服务广大市民。
当然，在医疗福利较为完善的香港社会，市民到政府设立的公立医院治病时，其费用绝大多数是由政府报销的，但公立医院也易出现医疗水平下降及排队看病困难等问题，而像汇贤泌尿外科中心这样的私立医院虽然收费相对高些，但却有着自身优势。这里集中的是医术精湛的医生，并且实行的是提前预约治疗，因此非常受高收入人士的欢迎。另据梁耀霖医生介绍，汇贤泌尿外科中心主要以门诊方式营业，负责为病人进行一般的疾病与身体检查。如果要进行手术，就会事先与相关医院预约，由其亲自主持。而现在仅在一周之内，梁耀霖医生大概要负责十几个手术病例。旗下汇贤泌尿外科中心不仅是蜚声香港，很多内地病人也是慕名前来求助，足可见其医术之精湛与高超。
在汇贤泌尿外科中心梁耀霖医生的办公室内，最引人注目的是那一排排悬挂着的牌匾与锦旗，这是很多受助的病人在疾病得到治愈后为梁医生及诊所送上的荣誉与谢意。其中，著名商人及慈善家何铁文先生为感谢梁耀霖医生为其根除病痛，在汇贤泌尿外科中心开办当日，送上了一块荣誉牌匾，上书“天下武功学少林，泌尿集成梁耀霖”，可谓是对其精湛医技的最好写照。
医德高尚暖人心
在香港社会，医生作为专业人士有着很高的社会地位，这不仅是因为他们在以自己的专业技术服务着这所城市，更是因为他们以自身高尚的职业道德为社会树立了榜样。作为一名治病救人的医者，梁耀霖医生对于自己同样是要求严格。他常言：“医生接待病人时，应该将病患当作自己的亲人一样，专心致志，用心服务。”作为香港外科医学院院士与香港医学专科学院院士的他，站在大学讲坛上传道授业时，同样是如此告诫那些即将踏入社会的莘莘学子们――医德与医术并重而行。
现今，工作繁忙的梁耀霖医生一星期七天都在上班，既要负责汇贤泌尿外科中心的医疗工作，有时还要主持手术。每逢星期天，他还会去医院查房看病人，对此，他笑着说：“病人做完手术后都很担心，但只要看到我们，与我们交流后都会放松很多，所以这项工作必不可省的。”可见其对病人的关怀无微不至。另外，他还经常参与到医疗慈善团体泰山功德会的活动中，开办讲座，向市民传授健康医疗知识，深受大家的欢迎。
此外，梁耀霖医生还经常与国内同业交流访问，到内地医学院讲课。在来往中，他表示，内地医学界近几年进步很大，但在西医方面还需进一步学习各项先进技术。“有些医院购进的仪器非常先进，但却很少人会使用，所以我们有时会过去教他们怎么用。另外，在医德修养上，还需加强服务意识，以病人为先。”
持之以恒学无止境
梁耀霖医生常说，医学是一门无止境的科学，作为医者应该持续学习，与时俱进，密切关注业界的最新技术与动态。所以，现今虽已毕业二十余年，但梁耀霖医生仍坚持每天学习，研究案例。他介绍说，前不久自己曾到瑞典斯德哥尔摩参加会议，进行技术交流，于中学习了很多欧洲先进的西医技术。“医学是不断进步的，新的仪器、新药物不断出现，如果你不学习就落后了。而香港在西医学上的优势就是紧跟国际潮流，一有先进的技术马上引进，这对于一些病症来说是极有益的。”梁医生感悟说。
不仅是在实践操作上做得出色，在理论研究上，梁耀霖医生也是勤于进步。他保持着阅读医学著作的习惯，平时经常撰写相关方面的论文。1999年，香港大学出版社将他关于前列腺癌的研究成果结集出版，并指定为专业学习教材，在业界享有很高的声誉。
梁耀霖医生的太太也是一位专业医生，现在香港玛丽医院工作，从事的是小儿精神科领域的研究。夫妇俩育有一儿一女，女儿11岁，小儿8岁，一家人可谓其乐融融。
【中图分类号】 R691 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0377-01
随着现代医疗技术的快速发展，外科手术的水平明显提高，但是伴随而来的侵入性操作也日益增多，再加上抗生素的滥用导致的耐药菌的广泛存在，使得医院感染有日益增加的趋势[1-2]。在众多科室中，泌尿外科是院内感染的高危科室[3]，该领域疾病发生医院感染的发生率约为2.23%～8.33%[4-7]。而泌尿外科术后患者如果发生医院感染，不仅对患者伤口的愈合，甚至生命有极大的消极影响,而且还会延长患者住院时间和增加其医疗费用，给家庭及社会带来沉重的经济负担[8-10]。因此,关于泌尿外科术后发生院内感染患者的临床特点进行分析有着重要的意义，但是此类报道所见甚少，四川省尤甚。本研究对1998年1月～2011年2月对四川省广元市市中心医院泌尿外科发生院内感染的153例患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果总结如下。
1对象与方法
1.1对象
选择1998年1月～2011年2月对四川省广元市市中心医院泌尿外科153例患者为研究对象，泌尿外科疾病包括肾结石、输尿管结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤、鞘膜积液、前列腺癌、肾肿瘤等；男性115例，女性38例；年龄18～87岁，平均(56.56±13.45)岁。另外，根据科室统计记录计算出同期泌尿外科手术患者为2145人。
1.2方法
根据医院泌尿外科手术后院内感染登记表阅相关病历，对其临床资料进行回顾性分析。医院感染病例依据卫生部《医院感染诊断标准》确立诊断。观察组研究对象为泌尿外科手术后发生院内感染的患者，而对照组为泌尿外科手术后未发生院内感染的患者。
1.3统计分析
采用SPSS16.0软件进行描述性统计、c2检验及Spearman 等级相关分析。检验水准c=0.05，双侧检验。
2结果
2.1泌尿外科院内感染发生率
在2145例泌尿外科手术患者中，153例发生院内感染，院内感染发生率为7.13%，其中，2个部位感染患者为7例，3个及3个以上不为感染为1例。
2.2不同特征泌尿外科术后患者院内感染发生情况比较（见表1）
≥60岁年龄段患者与其他两个年龄段患者相比，医院感染发生例数有明显的增加（P＞0.05）；留置导管的时间越长,医院感染发生率越高 (经Spearman等级相关分析,留置导管的时间与泌尿外科手术患者医院感染发生率存在正相关)。
表1不同特征泌尿外科术后患者院内感染发生情况比较
3讨论
本研究发现：在2145例泌尿外科手术患者中，153例发生院内感染，院内感染发生率为7.13%；≥60岁年龄段患者与其他两个年龄段患者相比，医院感染发生有明显的增加（P＞0.05）这与以往的研究结果一致[4-7]。
本研究还发现：留置导管的时间越长,医院感染发生率越高，且经Spearman 等级相关分析发现,留置导管的时间与泌尿外科手术患者医院感染发生率存在正相关。这提示我们在临床工作中，要严格控制留置导管的适应症，尽可能的缩短导管留置的时间，同时，应该注意切口及留置导管的护理。
参考文献
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[2] 周素兰,鲍亚萍,洪霞,等.医院内尿路感染病原菌的监测及耐药性分析.中华医院感染学杂志,2007,17(12):1590-1593.
[3] 何志娟.77例住院患者尿路感染临床分析.中华医院感染学杂志,2006,16(7):766-767.
[4] 张梦华.78829例住院患者医院感染的调查分析.中华医院感染学杂志,2008,18(12):1684-1685.
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[6] 李铁钢.引起泌尿外科患者医院感染相关因素临床分析.当代医学,2011,17(8):8-9.
[7] 张光明,王涛,孙磊,郭海峰.泌尿外科术后院内感染83例临床分析.中国民康医学,2011,23(12):1466.
华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科教授、主任医师、博士生导师，中华医学会泌尿外科分会女性学组委员，湖北省医学会泌尿外科学会委员，武汉市泌尿外科学会委员，湖北省泌尿外科研究所小儿泌尿外科研究室主任。擅长小儿泌尿外科疾病，女性泌尿外科疾病，如压力性尿失禁、膀胱尿道阴道瘘等疑难杂症的诊治。
盆底疾病，常牵涉多个学科
盆底疾病患者往往合并多个系统的疾病，如妇产科、泌尿外科、肾内科等。在单学科诊疗模式下，盆底疾病患者只能先在单一科室就诊，解决一个问题；随后再去另一个科室就诊，解决下一个问题，不仅浪费了大量的时间和精力，有时还会耽误病情。65岁的王大妈就是这样。近三年来，每当咳嗽、打喷嚏或大笑时，她就会憋不住尿，常弄湿裤子，万分尴尬。同时，她还感觉外阴有肿物脱出，非常难受。王大妈以前很喜欢旅游，也喜欢跳广场舞，但自从有了这个“难言之隐”后，她就不愿意出门了，情绪也变得很不好，常发脾气。儿女们曾带老人去医院看过病，先看的是泌尿外科，但泌尿外科医生说，他们只治疗尿失禁，子宫脱垂的问题要去看妇产科，手术得分两次做。一听要做两次手术，王大妈坚决不同意，这一拖就拖了两三年。值得庆幸的是，目前许多医院都意识到了这个问题，纷纷成立了由泌尿外科、妇产科等盆底疾病相关科室共同参与的盆底疾病多学科协作诊疗团队，给盆底疾病患者带来了福音。
多学科协作：多种疾病，一次解决
王大妈的女儿打听到我院有女性泌尿生殖疾病综合门诊，便带着母亲来就诊。针对王大妈的病情，多学科专家分别提出了他们的建议：泌尿外科负责治疗压力性尿失禁，微创吊带手术可以有效改善尿失禁症状；尿频、尿急的原因，可能是尿路感染，也可能是膀胱过度活动症，需要做尿动力学检查加以确诊，然后根据检查结果，制定治疗方案，尿路感染由肾内科负责治疗，膀胱过度活动症则归泌尿外科“管”；外阴有肿物脱出的问题，由妇产科医生负责治疗，可选择手术或保守疗法，若选择手术治疗，妇产科与泌尿外科的手术可以同时进行，最大限度地减少手术创伤。经多学科会诊和联合手术治疗，王大妈终于摆脱了她的“难言之隐”。
