发布时间：2023-10-10 15:35:33
绪论：一篇引人入胜的档案管理的意义，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
医患关系本应是人世间最亲密的关系之一，人出生时，见到的第一个人是医生，临终前，见到的最后一个人也是医生。从理论上讲，医生和患者本应该是唇齿相依，堪称生死之交、患难之交。然而，由于种种原因，如今的医患关系失去了往日的纯净与温情，一堵信任危机的“高墙”横亘在医患之间：一方面，随着“互联网+”技术的普及运用，患者对疾病的诊断治疗能够通过各种渠道得到一定的了解，当他们对医院行为存有疑问时，可能会让医院出示相关资料档案并作出解释;另一方面，随着病人法律意识的普遍提高以及《最高人民法院关于民事诉讼若干规定》对医院“举证责任倒置”要求的提出，倘若医患双方对簿公堂，医院无法向法院提供充分有效的证据，医院即使有理，也将处于被动的境地。由此可见，增强医院档案管理意识，加强医院档案管理在如今新医患关系下显得尤为重要。
1.是医患双方维护各自利益的法律依据。医疗诉讼能否胜诉关键在于证据是否充分、确凿。医院档案无疑是证明医疗行为正确与否的基础，是医疗诉讼中的第一手参考依据。作为医疗诉讼中有效证据的医院档案很多，包括了诸如医疗文书、规章制度、操作流程、图文报告等等，需要通过有效地归档、整理、保管和开发利用才能更好地发挥档案的作用，以备不时之需。
2.能使医院“正衣冠、知兴替”。医院档案是医院历史的真凭实证，它从不同角度全面客观地反映了医院的医疗水平和人文底蕴，它就像一面镜子，能够使医院“正衣冠、知兴替”。近年来，医患纠纷的增加暴露出在医患关系中的种种问题。从医疗上讲，一份完整详实的医疗纠纷档案既有疾病的普遍性，也有患者、疾病本身的特殊性，而这些内容恰恰是医学教科书无法教给医生的;从人文伦理上讲，它既然是医疗纠纷，必定存在着在人文伦理上的缺失。因此，利用好医院档案，能使医院始终保持医院公益性，使医务工作者在治病救人的同时始终遵循“以人为本”、“以患者为中心”的理念。
3.对提高医疗服务水平、制定科学决策起积极作用。医院档案来自于临床医疗实践，因此它具体、真实、及时、可靠。如果通过一定数量的档案统计分析，将能从中总结出经验教训，得出科研成果，这对于指导医院医疗实践和提高医疗水平有着促进作用。通过分析医患纠纷产生的原因，医院管理者能够找出内部业务建设和制度建设中的不足，这对医院管理者制定方针政策，提高医务人员医疗服务水平，构筑和谐医患关系将起到积极作用。
二、医院档案管理的现状
一直以来，我国医院深受“重医疗，轻档案”思想的影响，时至今日，许多医院包括一些三级医院的档案管理工作依然较为落后，具体表现在：医院领导档案法制观念淡薄;档案管理体制不健全;归档内容不清晰，档案存放混乱;管理人员专业素质参差不齐，对档案“重管轻用”;档案管理信息化程度较低;重视文书档案，忽视病历档案;医务人员缺乏归档自觉性等。上述种种，不仅严重拖了医院整体管理水平的后腿，还直接导致院方在医疗争议诉讼中举证不足，致医院于不利境地。
三、加强医院档案管理的对策
1.加强领导重视，强化全员归档观念。领导对某项工作的重视程度往往直接影响到员工对该项工作的重视程度。因此，应该首先提高领导干部对依法归档的认识和重视程度，把档案管理和医疗业务一起提上议事日程并常抓不懈。卫生主管部门可以定期请专业档案管理人员对辖区内医疗机构开展医院依法归档的讲座培训，并派专员下各个医院进行技术指导和抽查，结果记入医院领导考核。其次，要在院内做好宣传工作，对全院干部职工进行依法归档法制教育，明确其重要意义，使全员树立归档意识。
2.建立健全档案管理体制和规章制度。结合本院档案管理工作的实际情况，依据相关法律法规，制定一套符合本院特色的档案管理模式。积极听取、总结临床科室在档案管理中的具体需求和困难，制定切实可行的档案管理规章制度，让医院档案管理真正做到有法可依，有章可循，规范管理，提高效率。
3.培养专业人才，优化管理队伍。专业的档案管理人员不但应该能够娴熟地做好档案基本管理工作，还应该能够甄别有价值的资料，不断完善归档范围，对档案进行二次开发。但由于目前大多数档案管理人员都是非专业人员，对档案管理的认知大多来自于实践工作，因此，医院更应重视档案人员的培养和继续教育，可通过专业培训、进修学习、兄弟医院交流座谈会、请专业老师来院指导等形式提高其业务水平，同时还应鼓励年轻医务人员学习档案管理知识，在临床一线培养一支有档案意识的兼职档案管理员，优化医院档案管理队伍。
4.加大资金投入，改善基础设施建设和信息化建设。目前，绝大多数医院的档案由病案室、放射科等自行保管，这些科室往往不具备空调、密集架、防磁柜、消毒柜、加温器等专业设施，室内通风、光照、温度、湿度也不符合标准，一旦发生虫蛀、失火等自然灾害，档案质量势必严重下降，甚至可能毁于一旦。另外，随着医院档案日益增多、医院剩余空间日益减少，引进现代化档案管理设施和管理技术也势在必行。先进的档案管理系统将大大降低人力资本，提高工作效率，将档案管理人员有限的时间投入到对档案深层次的编研和开发利用上，改变“重管轻用”的局面，变“死档案”为“活资料”。
5.多渠道、多形式提高医院员工思想自觉性。要想改变以往被动的管理模式，使医院员工能积极主动、保质保量地将医院归档范围内的档案上交，必须做到“一手硬、一手软”。“一手硬”指制定相应的考核和奖惩制度，对归档的及时性、档案的完整性、规范性等情况进行检查，检查结果计入科室考评，并与个人经济利益或晋升职称挂钩，奖罚分明;“一手软”则是指通过医院院史展览、医疗纠纷案例分析讲座、档案法律知识竞赛等多种形式让广大员工看到档案的重要意义，从而真正使员工将归档意识外化于行，内化于心。
6.重点加大对病案的归档管理。病案质量是医疗质量管理的重点，也是医疗诉讼中证明医疗行为正确与否的焦点，是胜诉的关键。因此，病案的归档管理是医院档案管理的重中之重。医院应制定病案控制标准，建立监督机构，严格限定归档时限，把好病案质量关，保证病案的连续性和完整性，对临床科室病案质量和上交实行科主任负责制。同时实行病案专人保管，对病案的复印、借阅制定严格地规定，从而保证归档病案的安全管理。
综上所述，在维护医患关系和谐发展、构建和谐社会的今天已显现出越来越重要的角色。医院只有从自身出发，完善自我管理，重视和做好档案管理和利用，才能使医院档案在维护医患双方权益，提高医院应诉能力，推动医患和谐发展中发挥出更加强有力的积极作用。
参考文献
二、高校人事档案管理工作中存在的问题
（一）高校人事档案管理工作的重要性难以体现出来
长时间以来，高校人事干部都只是注重高校的学习和建设工作，对高校的人事档案管理工作往往采取忽略的态度，再加上人事档案管理工作的资金不足，人事档案工作自然就不全面，工作漏洞频出。高校管理层对人事档案管理工作的忽视，从而致使人事档案管理工作人员缺乏专业的管理技能、高效的工作方式和积极的工作态度，管理工作人员对高校人事档案的重视度就自然较低。对于要及时归档的人事资料，高校基层的档案员不能在第一时间送递高校档案室，对高校人事档案统一管理工作造成很多不稳定因素。正是这些不稳定因素的存在，从而导致很多人事归档工作不能做好做全，甚至是严重违反了高校的相关规定，给后续的管理工作埋下不小的隐患。此外，我国多数高校管理层还没有将人事档案管理工作纳入高校的主要工作范围内，难以体现出其工作的重要性，让管理工作常常处于被动状态，阻碍了高校人事档案管理工作的发展和建设。
（二）现代化信息技术的融入力度和使用力度不足
据不完全统计调查，我国多数的高校人事档案管理工作还处于传统管理的阶段，管理方式多以手工管理为主，繁琐的文件整理程序和低效率的归档流程，再加上各类学历变化、职位晋升、业务进修、评级表彰等人事档案的更新，现代化信息技术的融入和使用力度的不足，从而致使高校人事档案管理工作不能跟上高校建设和发展的需求。目前，高校管理层所引进的现代化信息技术和设备，往往只是用于高校科研和教学方面，就算用于档案部门，人事档案的信息资源也不能得到充分的共享和分享，无法满足高校人事档案信息开发与利用工作的需求。
（三）高校缺乏人事档案的专业管理人才
专业性强是高效人事档案管理工作的特点，这就要求管理工作人员具有较强的专业技能和较高的知识水平，同时还应该根据工作实情进行相应的培训工作，让工作人员及时掌握最新的管理方式和技术，通过专业的考核来评定工作人员的能力等级。但是，从我国高校人事档案管理工作的实际情况来看，很多管理工作人员都没有接受过专业的培训。这些工作人员的年龄往往很大，平均学历水平不高，甚至一些高校聘用的是退休的教职工来兼职的，这就导致了管理工作不严谨和不稳定。档案管理人员缺乏专业的知识，工作业务水平不高，致使档案管理队伍的职业素质不高，这对高校的人事档案管理队伍的建设和发展极为不利。
三、实践“以人为本”理论，规范高校人事档案
管理工作（一）充分认识人本性质以人为本，是将人的生存和发展作为最终工作目标，将人的核心价值作为工作的框架，一切以规范化的工作出发。在高校人事档案管理工作当中融入“以人为本”理念，应该从以下三个方面入手：
1.以每本人事档案为本。每一本人事档案都是管理工作的主体要素，记录了高校教职工在校的各种经历，是人生阶段发展的真实写照。
2.以管理员工作为本。提升档案管理员的工作地位，为管理工作人员营造一个良好的工作环境，提升工作人员的技能水平和职业素质，将人事档案管理工作作为高校各项工作的前提条件，从在校教职工的基本利益出发。
3.以档案利用原则为本。人事档案管理工作的最终目的就是服务于高校各项管理工作，为信息查阅者提供相应的信息资料。全面优化高校人事档案的服务形象，充分体现出人事档案信息的价值。
（二）“以人为本”是实现高校人事档案管理工作规范化的基础
全面贯彻以人为本的科学发展观，从人事档案信息开发利用的角度出发，着力创新高校人事档案管理的工作方式，并最终实现规范化的管理模式，同时这也是高校人事档案管理工作未来发展的趋势。从以人为本的理念出发，鼓励档案管理人员积极参加相关培训活动，提升工作的效率和服务的质量，只有通过这种规范化的管理模式，全面推动高校事业的发展，才能让高校在激烈的人才竞争中站稳脚跟。
四、创新管理体系，提升管理水平
（一）增强管理意识，创新管理模式
强烈的管理意识是做好人事档案管理工作的前提条件。因此，高校的人事档案管理工作人员应该增强自己的工作意识，加强自身在工作当中的觉悟。此外，高校人事部门还应该严格实行工作岗位选拔机制，将能力好、觉悟高的人放在人事档案管理岗位上，才能够从根源降低管理漏洞。同时，还应该在现有管理模式的基础上，结合管理工作的实际情况，不断创造出新的管理模式。
（二）培养专业性人才，完善人事档案管理机制
根据人事档案管理工作未来发展的趋势，培养专业性强的管理人员，完善管理机制，是提升高校人事档案管理工作的主要途径。为高校人事档案管理工作培养出一批擅长计算机技术又精通档案管理业务的复合型人才，能够从各个角度弥补以前留下的技术性漏洞。
二、实物人事档案材料的形成规律
实物人事档案的形成最初要通过各级各部门主动的收集汇总在一起，之后再交给人事管理人员统一管理入档，因为每个人在递交材料时包含如专家资格、荣誉证书、学历证书、职称评定书等资料，在统一交给人事部门后还应进行相应真伪辨识，档案原始材料一般都是由本人填写的，还有一部分是有熟悉的人附注的，在一定程度上保证信息的完整性，这些表格种类很多有劳动合同、履历表、个人自传、入党申请书、学期鉴定表等等，涉及种类和内容方方面面。因为实物人事档案是以传统材料为载体，使用最多的是纸张，而纸张记录下的文字一般不会轻易变更，因此实物人事档案就有其独一无二的特性，文字的变更在档案中是显著的，因为字迹和内容信息是不可分离的，档案原始性和特殊性也就表露无遗，可以说实物人事档案跟随人的一生，与每个人的生命轨迹相关，一个从呱呱坠地到生老病死都被记录下来，在档案中可以找寻到生命中的任何足迹。人事档案的管理是由企事业单位的人力资源部、以及政府机构和相应的部门，具有不可替代性，其管理模式很有序和模式化，是根据历史变迁在发生相应的变化。在现代社会信息技术逐渐取代纸质材料，但是就人事档案管理的特殊性导致了电子档案不可能取代纸质纸质档案，纸质文档的存在有着稳固的历史地位。现在由于信息技术的广泛应用，也出现很多病毒入侵导致电子档案的管理遇到技术上的困境，一旦系统崩盘，所有的信息将面临丢失的困境，而实物人事档案则原汁原味的保存了档案的原貌，重要的文档只要保存得当不会出现丢失的困扰，在受到电子档案不断冲击下，我们也越来越认识到实物人事档案的重要性。
三、实物人事档案的现状
人事档案是综合反映个人的学历、经历和工作的一种动态跟踪记录系统，是各级政府和企事业单位选拔人才的重要来源，因为处在新旧体制交替的时期，转实物人事档案管理体制也面临从旧体制向新体制转变的过程，目前人事档案管理模式还处在计划经济时期，与现代社会完全脱节，需要适应改革开放和市场经济的普遍要求，在原有的体制基础上实现一定的突破。人事档案管理目前存在多头管理的现象，除了一些主管部「刁外还存在一些无权管理的部门保存人事档案的现象，人事档案管理还存在管理不规范的现象，不是专业的人员进行管理，很多情况下是有人兼职管理，平时整理工作严重倦怠，这样使得档案材料整理会出现遗失的现象，人事档案资料不全，使得人事档案管理不规范。很多单位和机构并不重视人事档案管理这部分工作，因此投入的资金和人力很有限，在一定程度上人事资料的乱登、篡档等现象，严重影响档案管理的严肃性和权威性。
四、实物人事档案的发展趋势
