发布时间：2023-10-12 17:42:06
绪论：一篇引人入胜的茶艺场景布置，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
1. 1一般资料2008年1月~2012年12月在本科室就诊并诊断为输卵管性不孕的患者共78例, 随机分为对照组与治疗组。对照组中诊断为原发性不孕的患者即婚后性生活正常从未妊娠者［1］共计6例, 而诊断为继发性不孕者即既往有流产史或生育史1年以上未再妊娠者30例, 患者年龄在22~34岁间, 平均年龄25.6岁, 病程在2~7年, 平均病程为5.0年；治疗组中诊断原发性不孕患者共计8例, 继发性不孕共计34例, 年龄在23~33岁, 平均年龄为26.8岁, 病程在2~8年之间, 平均病程为4.5年, 两组资料在年龄及病程上比较差异无统计学意义(P>0.05), 存在可比性。
1. 2诊断标准①女方月经周期规律, 月经第2~4天检查性激素六项正常者, 有明确的排卵。②子宫输卵管造影术、宫腔镜和(或)腹腔镜检查证实为输卵管阻塞、积水、盆腔粘连者。③其丈夫常规及形态学检查正常。
1. 3治疗方法
1. 3. 1对照组患者于月经干净后3~7 d行腹腔镜手术, 根据术中所见盆腔不同的病变情况选择最合适的手术治疗方法, 对于有盆腔粘连者行盆腔粘连分解术；对于有输卵管积水者行腹腔镜下输卵管伞端造口术或输卵管伞端成形术；对于存在输卵管近端阻塞的患者行宫腹腔镜联合输卵管介入再通术, 所有患者手术结束后给予美兰通液以证实输卵管通畅情况, 若两侧输卵管伞端均见到美兰液体流出证实双侧输卵管通畅。在手术中尽量减少对输卵管伞端的损伤, 术后常规应用抗生素预防感染。术后第1次月经干净3~7 d行输卵管通液复通巩固治疗1次, 术后避孕3个月, 随访时间为2年, 统计2年内患者妊娠情况。
1. 3. 2治疗组患者手术适应证、时间及方式的选择同对照组, 术后第一次月经干净3~7 d行输卵管通液复通巩固治疗1次, 通液后行化瘀散结灌肠液治疗, 连续用药14 d为1个疗程, 下次经净后继续第2疗程治疗, 术后用药3个疗程, 用药过程中嘱其避孕。治疗结束后随访2年, 统计患者妊娠情况。
1. 4疗效观察治疗结束后, 患者未采取避孕措施在两年内妊娠者为治愈；两年内未妊娠者为未愈。
1. 5统计学方法采用SPSS18.0统计软件对该研究的数据进行统计学的分析, 计数资料采用χ2检验, P
2治疗结果
在对照组中成功妊娠患者9例, 未愈患者为27例, 治愈率为25%；在治疗组中, 成功妊娠患者为18例, 未愈24例, 治愈率为43%, 两组治疗效果比较治愈率差异具有统计学意义(P
3讨论
随着妇科微创技术的迅速发展使得宫腹腔镜手术得到了广泛的应用, 这为输卵管性不孕的患者带来了新的希望。但仅通过腹腔镜手术治疗输卵管性不孕难以获得较理想的妊娠率, 原因在于机械性疏通输卵管, 对于输卵管的功能未起到保护性作用, 输卵管黏膜及上皮内纤毛的运动功能未能及时得到修复, 因此, 对输卵管手术治疗后的患者改善输卵管黏膜及上皮纤毛细胞的功能尤为重要［2］。女性的子宫、输卵管与直肠关系密切, 直肠黏膜血运丰富, 直肠给药后药物可通过直肠静脉丛直接吸收到达病变部位, 使药物的有效成分直接作用于输卵管表面, 可有效提高药物的局部治疗浓度, 进一步增强治疗效果。 有数据表明, 直肠给药吸收度可达60%~70%。中医理论认为输卵管炎症是由于气滞血瘀、湿热瘀结所致。通过直肠给药治疗后可有效地改善盆腔局部的血液循环, 促进增生粘连组织的软化, 消除局部炎症带来的充血与水肿, 促进输卵管管腔黏膜上皮纤毛运动功能的恢复, 从而有效提高输卵管的通畅性, 显著地改善输卵管的蠕动和拾卵功能。
本临床研究表明, 腹腔镜手术辅以化瘀散结灌肠液治疗是治疗输卵管性不孕的有效方法, 它对于维持输卵管的通畅性、预防输卵管的渗出再次粘连及输卵管功能性的恢复即拾卵、运送受精卵有着不可忽视的重要作用。但输卵管性不孕患者其临床妊娠率还与患者的盆腔粘连程度有着重要的关系［3］。如何继续提高患者的临床妊娠率还需要进一步的深入研究和实践。
参考文献
［1］ 楼宝阳, 杨小乔, 谢秀敏.75例女性不孕症腹腔镜诊治临床价值.中国微创外科杂志, 2008, 1(8):94.
中图分类号：B842.5文献标识码：A文章编号：1003-5184（2012）06-0531-05
1引言
神经效能假说认为，与智力水平较低的个体相比，智力水平高的个体完成相同任务时，使用的神经网络或者神经细胞更少，表现出更高的神经效能。Haier，Siegel，Nuechterlein，Hazlett，Wu，Paek等（1988）通过使用PET，测量了8位被试完成瑞文高级智力测验（Raven Advanced Progressive Matrices）时大脑葡萄糖代谢率（Glucose Metabolism Rate）。结果发现，被试的瑞文成绩与其几个脑区的葡萄糖代谢率都呈显著的负相关；得分越高的被试，其大脑葡萄糖代谢水平越低。此后，许多研究都支持了这一理论，比如，Neubauer和Fink（2008）采用ERD技术以高低智力者为被试发现高智力个体在完成任务时具有更低的激活（更低的ERD）。
第32卷第6期岳鹏飞等不同场认知方式个体完成心理旋转任务时神经效能的差异：来自皮层慢电位的证据心理学探新2012年随后的研究发现，除了智力高低外，空间能力以及阅读能力等能力不同的个体也表现出神经效能的差异。Vitouch，Bauer，Gittler，Leodolter和 Leodolter（1997）采用ERP技术以高低空间能力者为被试探讨其在心理旋转中的神经效能，结果发现，整体而言低空间能力者在完成任务时负慢波波幅更高而且在右侧颞叶有更高的波幅，说明低空间能力者投入了更多的认知资源。Prat，Mason和Just（2011）采用fMRI技术探讨了高低言语技能者在因果推理时的差异，结果发现高技能者表现出更高的神经效能。
上述研究认为，智力（一般能力）差异或特殊能力差异导致了神经效能现象。与之同时，研究者发现智力或特殊能力不同并不一定出现神经效能现象，而只有当个体间采用不同策略时才出现神经效能现象。Lamm，Fischmeister和Bauer（2005）使用更高分别率的皮层慢电位，以相同的被试相同的任务来验证Vitouch等（1997）的研究，发现高低能力者之间在不同脑区活动上没有区别，都表现为顶枕区的更多的激活而且溯源分析发现高低能力个体都激活了相同的脑结构，在排除了被试差异等因素后认为这和高低能力者使用了相同的策略有关，即在Vitouch等（1997）的研究中高能力组和这一研究中的所有被试都使用了视知觉策略，而所有其他被试都依赖于视觉运动的策略。这一研究说明，特殊能力可能并不是导致神经效能现象的直接因素。Toffanin，Johnson，Jong和Martens（2007）把不同策略这一变量纳入研究之中，在控制了使用加工策略的句子匹配实验中，高低智力个体之间没有表现出期待的神经效能差异，而在不同的加工策略间产生了这一差异，尽管发现对任务加工的准备上可能依赖于智力。这一研究说明，智力可能并不是导致神经效能现象的直接原因。以上研究说明无论是智力还是特殊能力差异表现出的神经效能现象都可能是通过采用不同策略而表现出来的。
研究也发现了一些影响神经效能的变量，比如男女、时间压力、任务难度等都会影响神经效能（Jordan，Wüstenberg，Heinze，Peters，& Jncke，2002；Lamm，Bauer，Vitouch，Durec，Gronister，& Gstttner，2001；Wraga，Helt，Jacobs，& Sullivan，2007），但是关于认知方式影响神经效能的研究还很少。
虽然关于认知方式的神经效能研究还很少，但是认知方式和神经效能有着紧密的联系。不同的认知方式个体偏爱不同的加工策略，在各自擅长的领域能力更强（Endler，2000）。比如，客体型被试更擅长处理物体细节相关的加工，而研究者也发现客体型被试与空间型被试相比在完成客体任务时，客体型被试能更有效地加工利用客体资源，表现出更高的神经效能（Motes，Malach，& Kozhevnikov，2008）。
关于场认知方式的研究表明，场独立个体在完成字母和二维及三维图形的心理旋转时其在反应时和正确率上都更好，而研究者认为场独立个体比场依存个体表现更好是采用了更优的策略，而策略的不同导致了行为表现的差异（祁乐瑛，梁宁建，2009；赵晓妮，游旭群，2007）。
不管是能力差异还是策略的差异，根据已有的研究都可以预期场独立和场依存个体之间会表现出神经效能的差异，场认知方式是影响神经效能的一个因素。
2研究方法
2.1被试
被试选自山东师范大学理科二年级的男生106人，最大年龄23岁，最小年龄18岁，平均年龄21岁，对他们进行团体的镶嵌图形测验（由北京师范大学心理系修订，测验的内部信度为0.90，与棒框测验分数的相关为0.49），根据得分高低选取典型的场独立者和场依存者，从中选择符合以下条件的被试：右利手（父母均为右利手）色觉与视力（含矫正视力）正常，无脑部疾病史，近期没有服用过刺激性饮料和药物，从未做过脑电实验。共选取被试28人，其中场独立者和场依存者各14人。对28名被试进行ERP实验后，其中2人的数据因反应正确率低和有效叠加次数少被删除，有效被试26人（场独立者13人，场依存者13人），两者得分为：场独立13人（20.81±1.41），场依存13人（5.42±1.26）；t（24）=29.41，p
2.2实验材料
4讨论
研究结果表明，场认知方式主效应显著，即场依存个体在负波走向上表现出更高的趋势且和场独立个体相比差异显著。场认知方式和L-R维度交互作用显著表明，场依存个体比场独立个体在中区和右区负慢波波幅更高。负慢波代表了在加工中投入的心理资源多少。Lang，Lang，Podreka，Steiner和Suess等人（1988）在视觉运动学习任务中，用负慢波和局部脑血流量（region cerebral blood flow）联合进行了测量，发现代谢活动最大的脑区，负慢波的波幅也最大。也就是说，场依存个体比场独立个体投入了更多的心理资源。场独立个体在心理旋转任务中投入的心理资源更少，这和预期一致，支持了场认知方式是影响神经效能的一个因素的观点。
场认知方式对神经效能的影响可能和其在信息加工中的偏好有关。前面提到，要完成研究中的任务至少可以使用两种策略（Lamm et al.，2005）：一种是视知觉的策略，另一个是视运动的策略。从场认知方式的信息加工中对整体和分析的偏好看，场独立个体更可能在心理旋转的过程中采取类似视知觉策略的分析策略，即根据两个立方体之间的空间关系是否一致作出判断，而场依存个体更可能采取了类似视运动策略的整体策略，即对自身或对象进行旋转然后比较。场独立个体和场依存个体在信息加工中的偏好会影响他们分别采用不同加工策略进而表现出神经效能的差异。
同时，表现出的神经效能差异也可能和场独立个体比场依存个体的执行控制能力更高有关。研究表明，执行能力高的个体心理旋转能力更强（李美华，白学军，闫国利，2007）。有研究证明了场独立和场依存个体在执行控制功能上有差异，场独立个体表现更好（Witzki & Emerson，2001）。研究发现，哪怕执行一个非常简单的任务也需要发现或学习策略来解决，执行控制能力在策略的选择和发展中起到重要的作用（Koechlin，Ody，& Kouneiher，2003）。鉴于前言中提到的空间能力不同的个体采用相同策略时不会出现神经效能现象。因此，存在这样一种可能：执行控制能力之间的差异导致的策略选择差异而最终表现出神经效能的差异。
不管上述哪种情况，都提示场独立和场依存个体在此任务中表现出的神经效能差异和其最终采用的策略有关。场认知方式对神经效能的影响可能是通过策略这一因素直接发挥作用的。
被告：龙岩市公安局交通警察支队，所在地址福建省龙岩市新罗区曹溪镇浮蔡村。
法定代表人：黄来发，支队长。
被告于1996年作出第053号交通事故处罚裁决书，认定1996年3月23日原告驾驶闽F00051号汽车在319国道154公里处与相向行驶的闽F02576号汽车发生碰撞，原告负事故的全部责任。据此，被告裁决吊销了原告3526012068号驾驶证。原告不服诉至法院。龙岩市新罗区人民法院、龙岩市中级人民法院分别于1997年10月13日、12月18日作出一审、二审判决，依法撤销了被告作出的第053号交通事故处罚裁决。原告认为，被告作出吊销其驾驶证的具体行政行为业经一、二审法院依法撤销，被告应赔偿原告的损失。原告向被告提出赔偿请求未得到答复后，遂诉至龙岩市新罗区人民法院。
原告诉称，1996年3月23日原告驾驶闽F00051号汽车与相向行驶的闽F02576号汽车相撞。被告认定两车相撞造成经济损失45187元，原告负全部责任。据此作出交通事故处罚裁决，吊销原告的驾驶证。原告不服向法院起诉，经龙岩市新罗区人民法院和龙岩市中级人民法院审理，被告的处罚裁决被法院判决撤销。原告驾驶证被吊销后没有工作，经济收入受到损失。为此，原告于1998年3月3日向被告提出行政赔偿申请，但被告未予答复。现原告向法院起诉要求判令被告赔偿原告减少收入15295元；赔偿驾驶证逾期年审费100元；补驾驶证费70元；体检费6元，合计15471元。
被告辩称，《中华人民共和国国家赔偿法》所确定的赔偿原则是赔偿直接损失，因吊销许可证和执照等需要赔偿的是必要的经常性开支，原告要求赔偿吊销驾驶证23个月的经济损失15295元不属于直接损失和必要的经常性开支。因此被告对原告的这一请求依法不应予以赔偿。原告要求赔偿逾期年审费100元；补驾驶证费70元；体检费6元，合计176元被告同意予以赔偿。
「审判
龙岩市新罗区人民法院认为，原告所持的汽车驾驶证是被告依法向其发放的允许其从事机动车驾驶的法律证件，该证照本身没有财产内容。被告吊销原告的驾驶证只是取消其从事机动车驾驶的资格，并没有造成其直接经济损失。原告因被吊销驾驶证不能从事机动车驾驶而要求被告赔偿的经济损失，是其预期可得的财产利益损失，原告并未实际取得，对于这种间接损失国家不予赔偿。因此，原告要求被告赔偿其被吊销驾驶证期间的经济损失的诉讼请求不予支持。被告作出的吊销原告驾驶证的交通事故处罚裁决被依法撤销后，原告为重新办理驾驶证所支出的逾期年审费、补办驾驶证费、体检费是由于被告违法吊销其驾驶证行为造成的，被告应当予以赔偿。依照《中华人民共和国国家赔偿法》第四条第一项、第七条第一款、第九条第一款、第十三条、第二十八条第六项之规定，该院于1998年9月22日判决如下：
1.驳回原告张义生要求被告龙岩市公安局交通警察支队赔偿其被吊销驾驶证期间的经济损失15295元的诉讼请求。
2.被告龙岩市公安局交通警察支队应在判决生效十日内赔偿原告张义生重新办理驾驶证的逾期年审费100元；补驾驶证费70元；体验费6元，合计176元。
「评析
