发布时间：2023-10-11 15:55:56
绪论：一篇引人入胜的医疗行业研究，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）04-0-01
进入21世纪以来，生物医学步入了高速发展期。生命科学的发展不仅仅提高了人们的健康水平，以带来了医疗服务水平以及医疗装备的提升，医疗器械在疾病的诊断，治疗中发挥着越来越大的作用。医疗器械行业作为高科技领域的生力军，成为新的国民经济增长点[1]。医疗器械行业甚至成为了国家制造业发展水平的重要标志。改革开放的30多年间，我国医疗器械制造业实现惊人的发展[2]，但我国但要想成为医疗器械行业强国，我国医疗器械行业还需推动产业结构优化，向产业链高端高端延伸。伴随着产品的技术升级以及市场需求的多样化延伸，医疗器械行业的服务贸易将对我国医疗器械产业结构优化起到越来越重要的作用。
一、医疗器械服务贸易的发展趋势
我国学者曾提出了服务型制造的概念[3]，它是制造与服务相融合的新型产业形态，是一种新的商业模式和生产组织方式。高新技术产业中将服务与制造相互融合，一方面企业通过相互提供工艺流程级的制造过程服务，合作完成产品的制造；另一方面企业通过为制造企业和客户提供覆盖产品全生命周期的业务流程级服务，从而为客户提供全面的产品服务。服务贸易正是从贸易分工中分离出来的区别货物贸易的一种非实物交换。
目前，全球产业结构正在由“工业型经济”逐渐转向“服务型经济”；同时生产业开始迅猛发展，并在促进制造业发展和提升区域竞争力方面发挥重要作用。生产业的迅速增长是全球分工和制造厂商内部服务活动外部化的结果。目前，全球GDP的58%来自于服务业，尤其发达国际服务产业比重更高，一般占到其GDP的60%-80%，中等发达国家为50%～60%，服务贸易在国际贸易中的比重达到了25%[4]，并且增长势头迅猛。医疗器械行业服务贸易的将在以下方面上有所发展：
1.在服务范式上，从传统的标准化服务向定制化服务转变。随着医疗服务的深入发展，医疗器械产品的多样化和个性化也越来越受到重视，这就对医疗器械行业的服务贸易产生了更高的要求，面向顾客而言，为了争夺市场，企业必然推出其个性化的服务；为了改进产品的质量与适用性，医疗器械企业也必然会引进基于产品全周期的定制化服务，有针对性的提高企业自生竞争力。
2.在交易方式上，也由一次易变为长期的基于关系的交易。由于医疗器械产品的特殊性，所以产品不同于其他的商品，仅仅只需一次易即可，医疗器械的交易涉及到产品的使用、调试、维护、以及反馈等等，是基于长期的交易，服务贸易的发展，将为企业更好的实现这种长期合作，增强企业的市场竞争力。
3.企业产品从单纯的实物产品变为“产品+服务”。现如今医疗器械已经成为了医疗服务的重要支撑，先进的医疗服务对医疗设备的依赖度越来越高，所以这就要求医疗器械企业的产品不仅仅是实物产品，还应该围绕着医疗服务为主题，提升产品的综合质量。
4.企业从注重成本和效率变为关注客户的满意度。在当今国际市场，成本效率固然重要，但是医疗服务往往更加关注顾客的满意程度，医疗器械行业内服务贸易的推广有助于推动企业转变理念，争取顾客。
二、我国医疗器械服务贸易对产业的影响
对于医疗器械制造企业来说，服务转型对整个行业的竞争格局产生了很大的影响，下面分别从消费者、供应商和行业内现有竞争者三个方面，分析医疗器械行业服务贸易对于产业的影响。
1.消费者。在服务型制造模式下，医疗器械制造企业从传统的为顾客提品模式，向为顾客提品服务系统的进行转变。在这种模式下，顾客将更加接受这种基于顾客关系和产品周期的服务贸易，形成企业的比较优势，有助于企业获得顾客忠诚度，而且顾客会在潜意识认可这种服务的扩展，逐渐获得更多的市场份额。
2.供应商。医疗器械制造企业向知识密集型的创新型企业转变是企业发展的关键，然而企业的有限资源却难以支撑其在各个环节各个阶段都具有竞争力，基于提升管理效率和发展核心竞争力的考虑，企业对于生产产生了极大的需求。 以制造业的需求为驱动，外部生产市场逐步形成，企业开始将非核心业务外包给专业的生产供应商，以提高核心竞争力。分工的细化，将对我国医疗器械行业的结构优化起到重要作用。
3.竞争者。利用服务贸易中的优势资源，医疗器械生产企业主体能够改善管理效率，在更广阔的范围内寻找具有比较优势的制造和服务资源，降低制造成本，提高生产效率，控制生产投资风险，加强企业应变灵活性[5]。同时服务型制造企业能够更好地在制造环节进行业务流程协作，实现企业创新水平的提高，生产出技术复杂度更高、创新性更强的产品，从而在行业市场中获得竞争优势。
三、总结
我国医疗器械产业正处在国际医药市场空前繁荣的大环境下高速发展，也处在产业结构升级的关键时期，现有的高污染、高能耗等生产方式将难以支撑医疗器械制造业的持续快速发展，由此我们开始关注如何通过发展服务型制造迅速提升制造企业的竞争力，实现由制造大国向制造强国的转变。这已经成为服务贸易经济背景下，我们迫切需要解决的问题之一。通过制造与服务的融合，为我国医疗器械行业转型提供了一个良好的契机。制造企业的服务转型改变了传统的行业竞争格局： 医疗器械行业中现有竞争者的价值链不仅仅围绕着产品，而是向服务领域延伸；消费者参与产品的开发设计等生命周期的全过程，并希望得到个性化和专业化的产品和服务；行业分工的更加细化催生了供应商专业化程度，提高整体协作能力；产品差异化和顾客参与提高了顾客忠诚度，使得替代品的直接威胁减少；潜在进入者可以通过整合市场资源，迅速获取竞争优势。医疗器械行业内服务贸易的继续深入开展将对行业内技术和产品结构优化提供了另一种角度的解决办法。
参考文献：
[1]李小敏,陈德棉.医疗器械行业核心竞争力分析 [J].现代管理科学,2009(02):61-63.
[2]卜绮成.振兴有望-我国医疗器械30年回顾[J].中国医疗设备,2008(09):97.
[3]孙林岩,李刚,江志斌等.21世纪的先进制造模式——服务型制造[J].中国机械工程,2007(19):2307-2312.
随着人们生活水平的提高，对医疗服务的要求也提高，医疗器械产业越来越受世人关注。经过几十年的发展，我国医疗器械行业已初具规模。我国作为医疗器械产业的新兴市场，潜力大，发展快，吸引着全球医疗器械行业眼球，争先进军中国市场。同时，本土企业规模小、技术弱，缺少发展后劲，存在国内市场占有额低、国际竞争力弱等问题。中国医疗器械企业参与国际竞争时，应树立民族品牌、构建核心竞争力、加强自主研发能力、改善产品结构等，才能在竞争中掌握主动权，可持续发展。
一、我国及国际医疗器械行业现状
近几年的医疗器械进口总额和出口总额都保持持续增长的态势，但是总体都呈现较大的逆差，且贸易逆差呈波浪形的增长趋势。
就医疗器械行业贸易方式来看，进口以一般贸易方式为主，出口则以来料加工贸易方式为主导，输出的是简单加工产品，缺少附加值高的高端产品。所以目前我国医疗器械出口产品总体来说属于技术含量低、附加值小的现状。
我们从竞争优势指数来分析一下医疗器械的行业现状。竞争优势指数是净出口与外贸总额的比值，能够反映相对于世界市场上由其他国家供应的一种产品而言，本国生产的同种产品是处于效率的竞争优势还是劣势以及劣势程度。其计算公式为RNXij=（Xij-Mij）/（Xij+Mij）（式中，RNXij——竞争优势指数；Xij——i国j商品的出口额；Mij——i国j商品的进口额）。
我国医疗器械贸易竞争优势指数从2001年至2005年均为负值，处于（-1，0）之间，说明我国医疗器械在国际市场上竞争力弱，在国际市场竞争力平均水平以下，医疗器械进口产品市场占有率较大。但2005年贸易竞争指数上升为-0.117，接近于0。
再看另外一个指标——国际市场占有率（MS）。该指标反映的是一个国家或地区出口的产品在国际市场上占有的份额或程度。一个产业的国际竞争力大小，最终将表现在该产业的产品在国际市场上的占有率。其计算公式为MSij=Xij/Xwj（式中，MSij表示i国j产品的国际市场占有率，Xij表示i国j产品的出口总额，Xwj表示世界j产品的出口总额）。
MSij值越高，该产品所处产业国际竞争力就越强；反之则弱。我国医疗器械产品目前在国际市场占有率很低，不超过5%，从而表明我国医疗器械产品的国际竞争力很弱。而从国际上来看，全球高端医疗器械市场基本由美国、德国公司的产品占据着统治地位，其次是日本，其他欧洲国家只是在一些专业项目上有一定优势。在全球医疗器械市场销售额中,美国占到40%多，欧洲占30%左右，日本占15%——18%，而中国仅占2%。国内医疗器械生产企业的竞争能力始终令人担忧。
国内医疗器械企业竞争力偏弱，主要归结为“六大问题”：一是低水平重复建设现象严重；二是产业结构与产品品种结构不合理；三是中国医疗器械市场本土企业占的份额低；四是进出口不平衡，世界市场份额小；五是有自主品牌适合市场需求的产品不多，品牌知名度不高，无形资产创造的企业竞争能力薄弱。六，是技术水平不高，产品质量不高，工艺水平落后。
二、我国国际医疗器械行业的发展对策
第一，站稳脚跟——明确企业核心竞争力。中国医疗器械企业若想在国内外市场竞争中取得优势地位，首先要处在充分调动和运用各种资源的前提下，进而培养和强化企业的核心竞争力，只有这样才能获得长期稳定的竞争优势，既可以通过自我发展构建企业核心竞争力又可以通过企业间并购实现优势互补、资源共享，形成企业核心竞争力。
第二，拳头产品——强化企业研发能力。首先要解决资金瓶颈，加大研发资金投入。科技是第一生产力，技术是企业的生命线。著名的跨国公司都有自己实力很强的研究开发机构。国内的医疗器械生产企业只有解决资金问题，才能放手搞科研。其次是要实现自主创新模仿创新相结合。对于目前我国的医疗器械企业，先是要以模仿创新为主，进行技术积累、消化、吸收、再创新，不断增强自己的研究开发实力。
第三，建立品牌——提高企业营销水平。目前我国医疗器械行业还没有一个在享誉国际的品牌。因此中国医疗器械企业必须提高对品牌战略的重视，树立起品牌意识，将产品技术、产品质量等内在指标作为坚实的基础和后盾，并积极发挥广告与市场营销、品牌设计与策划的作用，打造中国百年品牌，靠核心竞争塑造知名品牌，靠知名品牌提升自己的竞争优势和无形资产。创新营销渠道，建立强大的销售队伍和广泛的销售网络。具体措施可以包括：
（1）提高医疗器械产品质量，加强售后服务工作，增强用户的满意度；
（2）实施品牌发展战略，创名牌企业、名牌产品；
（3）完善医疗器械评估与检测中介组织机构；
（4）加强医疗器械技术监督工作。
第四，优化结构——提升企业出口效益。在开拓国际、国内两个市场时，要随时保持对市场需求进行分析和预测，生产适销对路产品，保障医疗卫生需要，以取得最大的经济效益和社会效益。在继续开展传统手术器械、卫生材料、小型设备出口的同时，要加大设备类产品出口，增加高附加值产品的出口，增加出口效益，并使我国的医疗器械在国际市场上占有一定份额。
【参考文献】：
一、税收筹划在医疗器械行业中应用的现实意义
(一)提高医疗器械行业纳税意识和税收管理意识
大部分的医疗器械企业都是依赖于技术创新和研究出的科技成果创立的，在创立之后便迅速的产业化，但是这些企业管理者的纳税意识比较薄弱，给企业带来了较高的税务风险。通过进行税收筹划可以很大程度上让企业管理者深入的掌握国家的各类税收政策，想方设法如何合理的减少税额，在这种利益的驱使下，医疗器械企业会主动的研究各类税法和政策，从而使得企业的纳税意识不断的增强。另外对于医疗器械行业来说税收是一项占比很大的强制性成本，因此为了尽量多的扩大企业的利润空间，这些企业一定要做好相关的税收管理，在降低自身税务风险的同时最大可能的减少企业的应缴税额。
(二)帮助医疗器械行业合理节约税收
税负是每个企业都必须面对的一项不可缺少的成本，对于医疗器材企业来说税负在整个企业的运营中占到很大的比例，因此一些小型的医疗器材企业为了保证企业的生存，而出现了偷税漏税的情况，给企业带了很大的税务风险。一旦国家税务部门对企业进行稽查的话，企业面临的处罚一定会比漏税付出的更多，因此这样的做法是不可取的。如果能够在合法的情况下，尽可能的减少企业的应缴税额，那么何乐不为呢。税收筹划就是利用合法的手段，充分利用国家的税收减免政策，使得企业的经济利益最大化。税收筹划针对的并不是某一项税收，或者是某一个环节，而是针对的企业的整体利益，因此利用税收筹划可以在符合国家政策和税法的前提下尽可能的帮助企业节约税收。
(三)提高医疗器械行业的企业管理水平
为了做好企业的税收筹划，企业需要聘请一定专业经验的人才来帮助企业制定税收筹划方案。高水平的财会人员的引入会让企业的管理水平上升好几个档次，为了配合税收筹划方案的实施，企业的各方面的管理都会变得更加的严格明确，因此医疗器材企业通过税收筹划还能够让企业的管理水平不断的上升，对企业今后的发展壮大有很好的好处。
二、医疗器械行业在税务筹划中存在的问题
(一)医疗器械企业缺乏税收筹划意识
多、小、乱、散是当下医疗器材行业的特点，企业的税务管理更是散乱的，更不用说税收筹划意识。很多小公司为了企业的生存不惜冒着行政处罚的风险，也要偷税漏税，公司也没有专业的税收管理人员，一般财务人员都是身兼多职，不仅是企业的会计，也是企业的报税人员，税收筹划意识相当的薄弱。另外一些企业在了解到相关的税收减免政策之后，只关注了某一项税收的减免，没有站在整个企业的角度上，导致表面上看起来企业的税额减少了一些，但是总体上企业的净利润并没有得到改变。
(二)自主研发力度不大，企业缺乏市场竞争优势
目前医疗器械行业的减税政策不多，大部分都集中在医疗器械行业的自主研发上，但是目前我国的医疗器械行业自主研发的创新意识薄弱，产品的创新性不够，大部分都是重复的产品，导致符合减税资格的企业很少。对于企业的发展而言，没有自主研发的产品是一件非常被动的事情，很容易失去市场竞争优势，单靠价格的优势根本满足不了企业的生存，因此医疗器材企业一定要抓住国家在自主研发上的扶持力度，充分利用研发费用加以扣除的优惠政府，打造一些具有自主产权的产品。
(三)对相关的税务政策了解的不够透彻
随着税务改革的深入，税收政策变化比较大，很多企业因为对税务政策了解的不够，导致制定的税收筹划方案的效果不佳。税收筹划的主要内容就是根据当下的税收政策去寻找企业利益最大化的方案，如果对税务政策的把握不及时、不透彻，就会影响税收筹划方案的时效性。很多企业对税收政策的变化进行对比分析，导致企业没有进行相应的税务筹划方案的调整，进而让企业背负了本来可以避免的税务负担。
三、医疗器械行业的税收筹划对策
(一)医疗器械企业要培养税收筹划意识
纳税是一个企业的义务，因此在税收是一项强制性的支出，企业和财会人员必须意识在纳税的重要性。首先是作为企业要树立起税收筹划意识，绝对不可以存在偷税漏税的行为，一旦税务机关发现，企业将会受到行政处罚，这就导致企业所面临的处罚金额往往比应缴的税款更大。医疗器械企业一定要制定相关的财务人员工作制度，提升财务人员的纳税意识和法律知识，税收筹划一定要在合法的基础上进行，否则税收筹划行为都应该被禁止。其次是财务人员要具备一定的税收筹划意识，税收筹划实施的效果基本都依靠企业财务人员的专业素养和执行力度，财务人员必须按照国家的相关政策和企业的规章制度来办事，帮助企业规避税务风险。最后税收筹划方案的更新，税收筹划方案是建立在一段时期内的税收政策和企业的运营情况的基础上的，如果政策出现变化，一定要将各项税额进行对比分析，提出新的筹划方案，另外企业经营状况的变化也会影响到企业的税收，因此在企业的经营状况发生改变的时候也要进行相关的调整，确保筹划方案是在合法的基础上，维护企业的最大利益。
(二)坚持利润最大化原则，综合衡量筹划方案
医疗器械行业面临的税种有增值税、企业所得税以及其他的税种，筹划方案不能单独考虑其中的一种税种，而是需要站在一个整体税务负担上考虑；另外影响税额的因素很多，有市场经济形势、国家的政策变化以及税法的变化，因此税收筹划是一个复杂的过程，需要考虑的因素非常繁杂，只有在整体上增加了企业的利润空间才算的上是一个合格的税收筹划方案。目前企业通过税收筹划来实现企业的经济目标的方式主要是两种，一种是减少纳税的金额，这样在税负叠加之后，整体的税收金额是降低的；另外一种就是通过延迟缴税，有效利用资金的时间价值，来实现企业流动资金的增值，从而来增加企业的整体利润。很多企业都把节税的金额作为衡量筹划方案的唯一标准，其实这样单一的衡量标准是片面的，税收筹划的目的并不是单一的降低企业的税负，更重要的一点是降低企业的税务风险和整体利益。如果仅仅是降低企业的税负，那么可能会增加企业的总成本，这样反而会造成企业利润被压缩。
(三)税收筹划要符合企业的财务管理目标
