发布时间：2023-09-21 17:33:57
绪论：一篇引人入胜的医疗妇科疾病的方法，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
妇科疾病;调查研究
In recent years gynecology department disease change trend analysis
WANG Ai-hua.Henan Province Shangqiu first People’s Hospital gynecology and obstetrics department Wang Aihua 476100,China
【Abstract】ObjectiveTo understand the trends in gynecological diseases,prevention and cure of women to seize the current focus of the work to develop effective interventions to improve women’s health.MethodsFrom 2003 to 2008 consecutive six-year statistical analysis of gynecological diseases,and a summary comparison,respectively.ResultsThe consecutive six-year statistical analysis of gynecological diseases can be seen in the declining vaginitis and other gynecological diseases,the upward trend,especially in the last two years compared with the previous incidence of cancer increased significantly.ConclusionTo strengthen propaganda and education on women’s health knowledge,and women’s diseases census work,and to reduce the prevalence of gynecological diseases,so that our early detection and early treatment of various gynecological diseases,improve the city women’s health.
【Key words】
Gynecological diseases; Investigation
妇科疾病的调查是保障妇女生殖健康、防病治病的一项重要工作,2003年以来作者通过门诊健康查体,控制妇女常见病、多发病的发生率病的发生,制定干预措施,提高妇女健康水平,探讨妇科疾病防治工作重点,促进生殖健康服务质量的提高。现对我市近6年来历年妇科疾病的调查分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料对我市2003年至2008年连续6年妇科疾病调查,体验者年龄在20~71岁之间,平均年龄为46.1岁,均为已婚妇女。
1.2妇科疾病阴道炎(霉菌性、滴虫性、老年性、混合性),宫颈炎(宫颈糜烂、息肉、纳氏囊肿、宫颈肥大等),附件炎,盆腔炎,子宫肌瘤,宫颈癌,其他。
1.3检查①常规妇科检查;②阴道分泌物检查;③盆腔B超;④宫颈刮片脱落细胞学检查(巴氏法)。
1.4方法将我市2003年至2008年连续6年妇科疾病调查进行统计分析,并分别进行总结对比。
1.5统计学方法计量资料以x±s表示,计数资料采用χ2检验,P
2结果
2.1我市2003年至2008年连续6年妇科疾病调查分析对比,见表1。
表1
连续6年我市妇科疾病对比总结(%)
年份阴道炎宫颈炎附件炎盆腔炎子宫肌瘤宫颈癌其他
2003年46.2%11.4%6.9%7.5%3.9%0.6%23.5%
2004年41.7%13.5%6.8%7.3%4.6%0.8%25.3%
2005年38.2%13.6%7.1%8.2%4.9%0.9%27.1%
2006年37.6%12.8%7.6%8.5%5.1%1.1%27.3%
2007年34.8%13.7%7.3%8.4%6.7%1.5%27.6%
2008年30.6%13.9%8.3%8.9%7.1%1.6%29.6%
总结,我市连续6年妇科疾病调查分析可以看出,阴道炎在逐年下降,其他妇科疾病均有上升趋势,特别是最近两年肿瘤的发病较前明显增加。
2.2连续6年我市妇科阴道炎患者分类分析,见表2。
表2
阴道炎患者分类分析表(%)
年份霉菌性滴虫性老年性混合性总结
2003年8.3%16.9% 3.4% 17.6% 46.2%
2004年9.5%17.1% 3.8% 11.3% 41.7%
2005年9.8%16.3% 4.2% 7.9%38.2%
2006年8.7%15.8% 4.3% 8.8%37.6%
2007年8.1%15.2% 4.5% 7%34.8%
2008年7.3%14.5% 4.6% 4.2%30.6%
总结,连续6年我市妇科阴道炎患者的比例在逐年减少,不难看出我市妇科老年性阴道炎在逐年增加。
2.3连续6年我市妇科宫颈炎患者分类分析,见表3。
表3
宫颈炎患者分类分析表(%)
年份宫颈糜烂息肉宫颈肥大纳氏囊肿总结
2003年17.2%3.8%2.1% 0.4%23.5%
2004年17.6%4.5%2.5% 0.7%25.3%
2005年18.9%4.6%2.7% 0.9%27.1%
2006年18.9%4.8%2.8% 0.8%27.3%
2007年18.5%5.1%3.0% 1.0%27.6%
2008年19.4%5.6%3.3% 1.3%29.6%
总结,连续6年我市妇科宫颈炎患者的比例在逐年增加,特别是宫颈糜烂患者的比例在以不小的比例增加。
3结论
生殖道感染作为严重危害妇女健康问题,需引起注意,本次调查结果显示:妇科阴道炎患病率最高46.2%,患病率较高,患者缺乏定期检查及体格锻炼,致使有病不能及时发现及治疗而导致患病率高。因此,针对我市妇女患病情况应进行妇女病防治教育,加强对生殖健康认识及生殖道感染防治宣教,使妇女有病早防早治。同时,我市妇科疾病阴道炎患病率高,是由于患病妇女不洁净性生活、避孕失败造成意外妊娠而反复人流、膳食营养结构不合理造成身体免疫功能下降,以及到消毒卫生条件不好的医疗机构就诊手术等,都是主要的致病因素 [1] 。特别应加强育龄妇女生殖道感染的防治,让育龄妇女注重个人卫生,坚持每天清洗外阴,勤换内裤,是群防群治的有效措施,也是降低各种妇科疾病发生的有效办法 [2] 。由于抗生素的应用,滴虫性阴道炎的发病率下降,假丝酵母菌阴道炎发病率2005~2006年高于滴虫性阴道炎,且患病后好治易复发难根除。作者认为与以下几方面有关:①大量抗细菌性抗生素的应用,甚至滥用,造成体内菌群失调,假丝酵母菌泛滥;②使用不洁卫生用品和经常使用阴道冲洗剂,而阴道冲洗是不提倡的一种卫生习惯,它会造成阴道内的菌群紊乱,从而给机会致病菌白色假丝酵母菌以生长繁殖的机会;③部分女同志喜好用卫生护垫或穿紧身化纤内裤,透气性差,外阴潮湿,给假丝酵母菌提供了滋生环境[3];④治疗不正规,疗程不足或合并有糖尿病等;⑤服避孕药和大量肾上腺皮质激素等。基于这些,首先祛除各种诱因,积极治疗合并症,规范、合理用药,可有效降低发病率。
其他妇科疾病患病率呈上升趋势,可能与现代职业女性工作生活压力大,时时面临挑战,精神高度紧张易引起内分泌失调[4],又因经济因素有病未能及时治疗;饮食习惯不良、摄入多脂饮食造成其他疾病逐年增高。同时也可能是我市妇女工作压力大,工作竞争性强,精神紧张导致机体内分泌功能紊乱,患其他妇科疾病疾病可能性大。其他妇科疾病疾病的发生与工作性质、教育程度、精神及心理因素有关。同时,也提示足疗工作人员:妇女保健工作应将这些高危人群列为重点筛查防治对象,妇科疾病的早期诊断是及时治疗的基础,加强健康教育,提倡母乳喂养,倡导妇女采取合理饮食,限制过多脂肪摄入,不滥用女性激素药物,生活和谐,情绪稳定,坚持适度体育锻炼,保持内分泌平衡,不定期检查,做到早发现、早诊断、早治疗,降低妇科疾病发生,提高妇女生存质量。
子宫颈糜烂是慢性疾病,虽一时不会危及生命,但也会给女性带来诸多隐患,有子宫颈糜烂的妇女较无宫颈糜烂的妇女患宫颈癌的几率高十倍。加强对宫颈治疗。本次普查宫颈炎发病率最高13.9%,在逐年增加,其中宫颈糜烂占63%,而且发生年龄主要分布在性成熟期,此时妇女正处在生育旺盛时期、性活跃阶段,卵巢内分泌功能旺盛,雌激素水平较高[5]。同时,又要历经月经、分娩、流产及放、取宫内节育,宫腔手术、宫颈极易受激素及机械性刺激而导致不同程度糜烂,宫颈糜烂对妇女健康危害极大,通过对宫颈糜烂患者进行治疗随访,在排除恶变病史及控制感染后,以局部治疗为主,通过药物治疗或物理疗法达到治疗目的。同时提示医疗工作者:针对上述高危人群进行重点干预,做到早预防、早发现、早治疗,加强性卫生知识教育,注意性卫生,选择有效避孕措施,减少人工流产术,避免各种损伤,积极治疗宫颈糜烂,终止其向宫颈癌发展。
因此,把妇女卫生保健工作列为保健工作的重点,重视并安排好每年一次的妇科疾病调查工作,使妇科的一些疾病得到早期诊断和治疗;同时,提倡多学习一些卫生保健知识,掌握定期自查的方法,对于提高女性的健康水平有很重要的意义。
参考文献
[1]肖玉明,江肖兴.广州市越秀区1996-2001年妇女病普查情况分析.广州医药,2003,34(2):66.
[2]王连英,张凇文,丁 辉.妇科疾病普查结果分析及干预措施探讨.中国妇幼保健,2004,19(6):15-17.
妇女病普查是妇幼保健工作的重要内容，它是提高妇女身心健康，降低妇女病患病率的重要措施之一。为进一步了解新时期妇女妇科疾病患病情况，为妇女病制定干预措施提供依据[1]。本文中对我站2009年12月—2012年12月进行2143例妇科疾病的普查情况和干预措施进行分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料
对2010年12月—2012年12月我站进行2143例妇科疾病的普查，患者均为平素健康，排除患有多种严重慢性疾病，依据城乡情况进行分组，城镇组1070例，年龄26—64岁，平均年龄（32.50±4.50）岁，乡村组1073例，年龄25—65岁，平均年龄（33.50±3.00）岁，对比两组平均年龄，无明显差异性（P>0.05）。
1.2方法
对2143例均进行腹部B超、阴道镜、TCT、存在阴道镜异常诊断患者宫颈活组织病例检查，乳腺B超检查[2]。
1.3统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用X?检验，采用t检验，差异有统计学意义为P
2结果
2.1妇科疾病总体发病率
2143例妇科检查结果显示发病率最高为慢性宫颈炎643例，发生比例为（30.00%）；其次发病比例为阴道炎279例，发生比例为（13.02%），乳腺增生性疾病130例，发生比例为（6.07%），子宫肌瘤患者100例，发病比例为（4.67%）。
2.2对比城乡妇科疾病发病情况
其中城镇组妇科疾病慢性宫颈炎为240例（22.42%）；其次发病比例为阴道炎106例（9.90%），乳腺增生性疾病57例（5.33%），子宫肌瘤患者30例（2.80%），显著低于乡村组。乡村组妇科疾病慢性宫颈炎为403例（37.56%）；其次发病比例为阴道炎173例（16.12%），乳腺增生性疾病73例（6.80%），子宫肌瘤患者70例（6.52%），差异性显著，具有统计学意义（P
3讨论
妇女病普查普治是定期对妇女进行妇女病普查.有利于早发现、早诊断、早治疗。对降低妇科病尤其是恶性肿瘤的患病率有重要意义。南京近五年来，宫颈癌、卵巢癌呈上升趋势。而乳腺癌呈下降趋势。但普遍存在南京地区患病率低。尤其在农村检出病例数少的现象[3]。我们认为与妇科普查的人群、普查的方法、医师的诊断水平、普查后的随访等相关，如：某些乡镇还停留在单纯妇科检查和乳腺触诊，相应的辅助检查较少，易造成某些疾病的漏诊；目前一些普查单位采用巴氏涂片筛查宫颈癌，其准确性受多种因素影响，造成漏诊高，假阴性率高.可达44%一71%等。这提示我们应进一步规范妇科普查工作，提高普查普治质量[4]。尤其是针对农村妇女，由于对各种妇科疾病知识的缺乏和自我健康意识的单薄，乡村医疗水平较低和相关保健知识的宣传较少，导致不能及时和定时进行妇科检查，缺少自诊、自查的相关意识，因此导致妇科疾病发病率较高，并且显著高于城镇妇女。
通过我站进行2143例妇科疾病的普查，结果显示慢性宫颈炎、乳腺增生性疾病、阴道炎、子宫肌瘤为妇科发病率最高、最为常见的临床疾病，并且乡村发病率均高于城镇发病率，应针对具体情况分别进行治疗，同时加强妇女的妇科疾病健康教育和保健工作，提高妇女对妇科疾病的重视，提高自我健康意识，减少发病，同时还应加强对乡村妇女的妇科疾病知识的普及和增加对农村妇女妇科健康检查等措施，从而善生活质量和增强健康度。
参考文献：
[1] 莲红，冷丽佳，景存仁.2004年高校女教职工妇女病调查结果分析.中国妇幼保健，2005，20（10）：271.
[2] 徐梅.海岛妇女妇科疾病普查结果分析及干预措施探讨[J].中国妇幼保健，2005，20（20）：2606-2607.
结果：两组患者接受不同护理方法后，观察组护理效果显著优于对照组，数据差异具有统计学意义（P
结论：整体护理结合患者的生理、心理等综合情况，以科学理论与医学实践为指导，以患者为围绕中心，为患者提供安全可靠的护理服务。
关键词：高龄妇科患者围手术期整体护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0431-01
整体护理是一种新兴的护理工作模式，整体护理要求医护人员不仅要加强对病人自身的护理，还要关注患者所处的环境、生理状态、心理状态等影响疾病康复的因素[1]。本次研究随机选取我院收治的100例高龄妇科患者，随机分成观察组和对照组，对照组接受妇科常规护理，观察组在常规护理基础上采取整体护理干预，对两组患者临床数据展开回顾性分析，现内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料。研究对象为随机选取我院收治的100例高龄妇科患者，随机分成观察组和对照组，各50例，年龄范围63岁～78岁，平均年龄65.8岁。本组合并高血压、发热病36例，糖尿病32例，慢性支气管炎29例，两种以上合并症患者24例。两组患者患病情况详见表1，两组患者的年龄、病程等临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。两组患者临床治疗方法相同。对照组采取高龄妇科常规护理：确保患者拥有足够休息时间，饮食护理，严密观测患者机体变化和用药效果。观察组在常规护理基础上采取整体护理干预：
1.2.1日常饮食护理。对于患有严重的妇科疾病的患者，在遵医嘱的情况下给与饮食方面的指导，指导患者一般要摄入丰富的蛋白质、维生素以及热量等低脂肪的食物。针对性的饮食指导有：贫血的患者要多吃含铁的鲢鱼、动物内脏、海带以及各种绿叶的蔬菜等；对于患有宫颈炎疾病的患者，要禁烟禁酒忌辣以及煎炸食物、忌食用各种类型的糕、糖、油腻食物以及多补充维生素B类含量丰富的食品[2]。
1.2.2心理干预。高龄妇科患者以老年人为主，由于老年人机体出现不同程度的衰退，时常会合并心血管、呼吸道疾病等疾病。由于妇科疾病治疗时间长，反复发作，患者往往食欲不振造成营养不良，产生烦躁、懈怠、消极等负面情绪，对妇科疾病认识不深，缺乏治疗的信心。护理人员应主动与患者及其家属做好心理沟通，向家属介绍临床治疗对于患者康复的重要意义，让患者和家属树立积极乐观的心态，积极配合治疗。
1.2.3健康宣教。向患者以及家属讲解有关妇科疾病的发病原因、诱发因素、临床体征，同时还应告知患者饮食、心理等方面与疾病的关系。由专业人员在社区内进行妇科疾病的健康宣传的教育，并且，采取的形式可以是发放科普宣传手册或者是出黑板报等，并且定期的举行各种妇科疾病的讲座，讲清楚不良生活方式以及饮食习惯对妇科患者病情的影响力度，同时还应提高患者对妇科疾病的预防保健知识的掌握能力[3]。
1.3观察指标与疗效判定。100例高龄妇科患者手术治疗护理后，对两组病人临床疗效进行观察对比。疗效判定标准，根据患者术中和术后出现血压、心率不稳定，面色苍白，昏厥等症状，判定手术不良反应发生率；测量患者出血量，不超过5mL为合理现象；患者疼痛分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等级，0级表示患者无疼痛症状；Ⅰ级表示患者有轻度疼痛症状；Ⅱ级表示患者有中度疼痛症状；Ⅲ级表示患者有重度疼痛症状。
1.4统计学分析。采用SPSS10.0统计软件，所有检测数据以百分比n/%表示，组间比较用t检验，以P
2结果
100例高龄妇科患者接受不同护理治疗后，对比两组患者护理效果。观察组护理效果显著优于对照组，数据差异具有统计学意义（P
3讨论
近年来，随着我国人民饮食习惯的改变和人口高龄化，高龄妇科疾病发病率越来越高。高龄妇科患者患者可能同时带有其他基础性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血压等，老年人机体抵抗力下降，新陈代谢缓慢，临床症状在发病时表现不明显，病情发展迅速，会出现多种并发症，这使得疾病治疗和护理更加复杂困难。高龄妇科患者的康复不仅仅要得到医疗器械和药物的支持，同时还受到护理工作的重要影响。对高龄妇科患者采取精心、有效的护理措施，是实现高龄妇科患者的康复的关键因素之一。随着社会经济的发展，人们生活水平不断提高，在医疗方面，人们对卫生保健问题上提出了更高的要求。整体护理以科学理论与医学实践为指导，以患者为围绕中心，为患者提供安全可靠的护理服务，值得临床广泛推广。
参考文献
