发布时间：2023-10-09 17:41:59
绪论：一篇引人入胜的医疗设备出入库管理，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
目前医院设备的软件管理系统主要生成的是原始信息，且只能代替少数简单的手工劳动，对购置设备前的决策支持、购置以后的设备维护动态分析的应用较少。并且管理系统的技术非常落后，很多管理系统只是简单的操作系统与数据库管理系统的联合应用，很少是依据Windows平台，或者面向先进的对象技术应用的，与现阶段突飞猛进的计算机硬件技术不相适应。同时，很多设备系统是依据医院多年管理经验，医院实际需要而独立开发的，加之我国当前还实施统一的设备编码，医疗设备的种类、名称、规格型号、维修成本都由各家医院依据自身实际情况自行制定，设备一旦损害、需要维护、折旧更新都比较麻烦。故开发医院设备管理系统十分必要。
二、医院设备管理系统的设计开发
医院设备管理系统主要作用是监管医疗设备的整个生命周期，确保设备在生命周期内消耗资源最少，创造出更高的经济价值、综合效益。设备生命周期主要指从采购直至报废整个过程中实施追踪管理与成本监控，其中追踪管理是指将设备变更、修护等情况一律录入数据库，以便于后续查阅；成本监控主要指对医疗设备的采购费用、水电费及耗材费、安装费、设备故障带来的损失等各种费用进行管理。开发设计医院的设备管理系统，主要为了实现对各种设备的数字化管理，对设备领用、建卡、盘存、维护、报废及转赠等各项环节进行统一调控，以降低管理成本，提升经济效益，其是医院走向现代化的必经阶段。在开发过程中需要注意医院设备管理系统的流程要完整、操作易用、系统数据可靠，且各种报表的查询分析有一定的可扩展性[1]。
医院的设备管理系统主要被医院设备管理部门使用，当用户进入系统后可对医院设备进行登记、入/出库、变更维护、报废查询等各项管理，这是一套操作简单、有较强实用性的管理工具。该系统分为五个部分：人员管理与权限划分、登记设备、存放设备库务、在用设备事务以及设备查询分析。
三、医院设备管理系统的应用
由于医院设备管理系统总共有20多个子模块，鉴于本文篇幅有限，主要对几个主要管理模块的应用情况进行分析。（1）设备目录管理，这是在医疗设备入库之前建立设备简要信息的模块，在此对设备进行分类管理，根据医院的实际需要可自定义将设备分成专用设备、房屋建筑物、无形资产、一般设备及固定资产等几种，在每个不同的大类大面可划分若干个小类，在对医疗设备建档时需要事先了解设备的各种基本信息，主要包括：设备名称、规格、使用期限、所在库房及生产商等。
（2）入库管理，将购置的设备登记入库，这是设备进入电脑管理系统的第一步；与之相对应的出库管理，主要指实现不同形式的部门设备领用的登记、审核处理，构建设备卡片信息，完成设备出入库相关单据的打印。设备卡片管理作为医院设备管理系统的特色，任何一台设备只要出库，系统将会自动生成一张设备卡片，该卡片上记录了设备一切信息，涵盖设备名称、数量、价格、规格型号、卡片号以及保管人、使用期限等内容，随着设备生命周期的终结，设备在管理系统中随之报废或者注销。
（3）设备维护管理，主要是指详细登记、查询设备的维护情况，然后按照时间顺序保存在数据库中。每次维修设备后进行登记时都会形成一张维修单据，在这张维修单据上记录了设备使用的相关部门、设备名称及故障原因、维修时间、维修花费的各项费用等各项内容，供以后维修参考[2]。
（4）设备的下账管理，主要是指各相关科室在运用设备是实施的报废、捐赠以及盘亏等各种相关处理，一旦将设备下账管理应用到设备管理流程中就预示着设备的生命周期即将结束，但是设备生命周期内的各项记录仍旧会保留在数据库内，为以后医院的财务审计提供参考。
（5）设备查询及分析，这个一个能够将各种不同的报表及自定义报表集合起来的应用模块，主要包括：设备库存查询、在用查询、入出及领用明细，维护统计分析，设备效益分析等各种报表，各种报表能够转换成Excel格式打印出来，为医院的管理人员提供决策所需的用到的各项信息。
四、结束语
医院医疗设备的安全系数、质量是医院得以长远发展的重要基础，而对医疗设备进行恰当管理则可以直接提高医院的综合管理效益。将操作简单、管理流程完善、数据安全、扩展功能强大的设备管理系统应用到医院管理体系中，可以说将会加快医院向着未来现代化方向发展的步伐。
中图分类号：TP393 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）01（c）-0000-00
作者简介：范人杰（1985-），男，汉族，工程师，上海人，上海市浦东新区公立医院设备科，工程师，主要从事设备管理与维护工作。
当前医疗设备的先进程度已成为医院现代化程度的重要标志之一，各种高科技，高金额的医疗设备被引进到各个医院，如何管好这些设备，发挥这些设备的功效，为医院的医疗、科研、教学等工作带来正能量，已成为医院设备管理部门的新问题。所以在如今信息时代的大背景下，建立完善的医疗设备信息化管理系统将是一个不可逆转的趋势。
1 医疗设备管理的现状
随着医院规模的扩大，各种高新设备大量购置，原有的设备管理模式显然无法适应现代化的管理需求，目前我国医院的设备管理模式主要表现在以下几点：
1.1某些医院在设备采购前不进行充分论证，盲目跟进其他医院购置的一些大型设备。设备购置后患者人数有限，或者自身操作水平尚未达标，这将造成严重的资源浪费。此外，有些医院本着进口设备好于国产设备，设备辅助功能必须全部配齐的原则来购置设备，结果买来的设备其性能并不比国产设备突出，而过多的辅助功能没有病源开展，这种事例并不少见。
1.2医院设备管理仍处于人工记账、手工统计的管理模式。这样不但工作量大、效率低下且数据不完整，会有较大的误差。
1.3由于缺乏有效的设备使用监测手段，使得设备使用情况不能动态监测，对使用率低下的设备不能同意调度和统筹使用，造成了部分设备长期闲置，即降低了设备使用率，又直接影响了医院效益、科研工作及疾病的治疗。
2 整体业务流程及医疗设备信息系统的设计方案
在医疗设备信息化管理系统设计时，首先考虑的是设备管理部门内部进行的日常管理，医疗设备管理是动态管理和静态管理的结合，静态管理主要针对设备的技术资料、购置信息、合同记录、出入库资料等，这将便于对单台设备的具体信息进行查询。动态管理主要针对设备的日常使用率，折旧率、维修费、耗材使用率、效益盈亏情况等，这将便于设备日常管理和为购置决策提供参考依据。同时也要考虑如何从医院其他系统（HIS、LIS、RIS）中提取相关数据。
在设计之初，必须先了解具体有哪些部门使用，而其中各部门间的关系是如构建的，这样才能从整体上把握系统的设计方向。
2.1整体业务流程
整体业务开始由科室提出设备购置申请；然后由相关部门审核；审核通过后物资采购办统一招标购置；设备到货后由设备科负责开箱验收，并进行出入库登记，同时设备的日常维护、保养、计量、报废等工作统一由设备科负责管理；所有的账目由财务科统一处理；院领导把控全局，查看设备的申购及使用情况。
2.2医疗设备信息管理系统设计
2.2.1医疗设备预决算管理
科室按照统一格式提出的设备购置申请需求，由相关科室（设备科、医务科、医保办、财务科、设备耗材管理委员会）对设备的维修情况，经济效益，医保准入，医院发展等方面进行综合分析，从而制定采购计划。在整个预决算过程中，需把每个步骤中产生的文档以扫描件形式在系统中备档，以便日后查询。
2.2.2医疗设备电子档案管理
每台医疗设备都在系统中建立电子档案，设备档案信息包括：产品名称、生产厂商、供货单位、规格型号、产品数量、产品金额、设备序列号、安装日期、验收日期、保修期、计量周期、发票扫描件等。这些资料都在日后的管理工作中发挥重要的提示作用。
于此同时，系统要建立科室台账，每个科室的科主任及设备保管人可以随时查阅本科室设备的基本情况。
2.2.3仓库管理
包括设备及其附件的出、入库管理、库存管理、退库、退货、供应商管理、付款管理、转移等。设备在出库时，因为设备贴上专有条形码，方便设备盘点和动态跟踪。每月统计供应商当月设备购置金额，根据设备购置合同打印付款通知单给财务科，然后付款。每月形成出入库报表。
2.2.4医疗设备资产管理
由医院资产专管员负责，包括设备帐明细、转移、调拨、削减、打印设备条码、折旧、盘点、设备报废。电子档案管理、仓库管理和资产管理是整个医疗设备信息化的基础部分，详细记录了医院设备的具体分布，建立较为完善的账务信息资料。
2.2.5医疗设备三证管理
医疗设备采购、招标、管理的时候需要对设备的证照进行资质审查，并且设备证照需求贯彻了整个设备使用生命周期。我们采取的方法是，在完成人工证照审核后（医疗仪器厂商或经销商的经营许可证、营业执照、医疗设备产品注册证），就将证照扫描进系统，作为设备电子档案附件管理。
2.2.6医疗设备维修管理
设备出现故障，由临床科室在网上递交申请，简单描述故障情况，这样方便设备维修部门对症下药。设备维修部门接到递交申请后，派专人上门进行检修。对维修费用问题，我们采取的是3000元以下设备管理部门自行审核，3000元以上由分管院长审核。每次维修结束后，维修工程师需在系统内填写详细的维修情况说明，包括故障设备名称、故障内容、维修方式、维修周期、维修费用。这样在日后的工作中既方便统计维修费用，又方便领导了解设备运行情况，在设备更新、报废时做出合理决策。
2.2.7医疗设备PM保养及计量管理
在设备日常PM保养及设备定期计量工作中，可根据数据库录入的设备定期保养、计量周期时间信息，设置预报警功能，到期进行报警提示，避免了认为因素造成的漏保养和漏计量现象。
3 设备效益分析
如何准确得出每台设备实际收入，是每个医院领导层最为关心的问题之一。我院在做设备效益分析时采用的方法是，通过HIS、RIS、LIS、PACS系统做接口，设备收费代码与设备做对应，抽取设备的工作量及收入。当然这中间也存在很多问题，首先实际工作量与实际收费金额没法做到对应，因为里面牵涉到很多误操作及人情操作等，我们采取的措施是给每台设备5%的误差率，当你的实际收费金额低于理论收费金额5%的时候，缺少的部分从相关科室当月奖金中扣除。其次很多设备的收费代码相同，比如监护仪、输液泵等，我们采取的措施是均摊，一个科室当月输液泵收入为1万元，他有10台输液泵，那我们就均摊每台输液泵当月收益为1千元。再次就是设备使用耗材问题，我们采用月结及均摊并行模式，独立设备，按月扣除其耗材领用成本；平台设备，按月均摊扣除其耗材领用成本。最终我们效益分析公式是：单台设备当月收入―当月耗材领用费用―当月设备维保费用―当月折旧费用=单台设备当月实际收益。
使用设备效益分析软件后，我们不但获得比以往手工记录更精确的收益数据，以供领导层在设备购置时做出正确决策，同时临床科室在设备日常使用中更关注设备日常保养，设备正确操作规范及设备耗材领用的实际消耗。对医院来说节约了不必要的损耗，对科室来说增加了自己的收入，这是双赢的模式。
4 小结
医院医疗设备信息化管理可以使设备管理的各个环节有机的结合到一起，通过信息化管理对设备查询、统计、管理、质量和服务等各方面进行量化统计。目的是确保临床应用质量和患者安全，提高医院对医疗设备的管理效率和综合效益。
医疗设备信息化管理是个复杂的系统工程，在实际使用中必定会发现各种各样的问题，但是只要在实际工作中不断地总结和改进，就一定能建立一套完善的医院医疗设备管理系统，使医疗设备管理工作更加高效、精确、直观。医院医疗设备信息化管理在数字化医院管理中正发挥着越来越大的作用。
参考文献
[1] 李蕾.简论医院设备全面技术管理的信息化【J】，医疗卫生装备，2005，26（5）：34-35
[2] 张红蕾，李斌.关于建立医院医疗设备信息系统的构想【J】科学管理，2011，26（11）：67-67
【中图分类号】R821.14 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0506-01
目前心血管疾病发病率明显增高，介入诊疗技术广泛地应用于心血管疾病的治疗领域。随着介入治疗的发展及领域的扩展，使用一次性耗材的种类及规格不断增加，仅依靠人工管理难以准确地实现库存的量化管理，如何提高介入耗材管理的合理性、科学性，进行介入耗材信息的有效管理，优化管理流程值得研究。我院通过高值耗材管理系统对高值耗材进行管理，并在实践中逐步完善。
1 高值耗材手工管理缺陷
在使用该系统前，对高值耗材的管理完全手工进行，存在诸多问题。如介入耗材规格、种类型号多，专业性强，管理难度大；库存盘点耗费人力资源；库存不足，急需耗材供应不上，无法满足手术需要；传统方法计价时操作繁琐，工作效率低等等。
2 高值耗材管理系统的特点
2.1 入库登记：高值耗材进入医院，首先经器材设备科进行入库登记，内容如耗材名称、规格、厂商、有效期、入库日期、价格等关键信息。
2.2 条形码管理与使用计费：由器材设备科对所有高值耗材用条形码进行表示，耗材使用后将条形码贴于手术单上，依据对应条形码反复核对后通过计算机网络管理平台进行费用录入，保证了收费信息的准确性。
2.3 查询与统计功能：通过该系统可以对任意库存物品相关信息进行选择性查询。包括按耗材类别、供应商、规格、条码等信息进行科室库存核查，提供科室病人使用、汇总表、出入库明细查询等。准确掌握领用与使用情况，检查有无漏记等情况的发生。
2.4 出入库登记与结款：月底由导管室管理者通过该系统汇总耗材使用情况，上传至器械科，由专人核对无误后通知供应商开具发票，办理出库手续，后将使用明细、发票。申购单等交财务审核，院长签字后方能付款。
2.5 预警功能：耗材入库时登记其规格、型号、数量、有效期等，并定义提醒阈值，便于提供库存量及有效期的预警报告，充分保证手术需要。
3 效果
通过该系统实现了一次性耗材的量化管理，使人工管理难以实现的库存物品量化管理变得简单可行，对高值耗材的管理质量有明显提高，也便于科室内部对高值耗材的单项管理。同时提高了工作效率及工作质量，提高了收费的准确性，节省了工作时间。
参考文献
