发布时间：2023-10-10 17:15:46
绪论：一篇引人入胜的财务风险防范意识，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
医院的财务风险一般分为四大类，即筹资风险、投资风险、资金回收风险、收益分配风险。筹资风险的出现是因为医院在经营过程中经常会受到市场经济不确定因素的影响，在财务方面的经营管理决策以及实施出现失误，使得医院的筹资工作不能够按照预期经营目标顺利实施，增加了医院筹资的风险。投资风险的出现是医院没有把握好投资方向，对于市场影响因素、资源流动状况以及相关因素调查工作不够全面准确，使得各种不确定性和不可预料性的因素影响到了医院投资方案的制定，使得医院财务部门所预测的投资报酬率出现误差，影响到了投资决策。医院经常会出现资金回收风险，因为医院在进行资金回收的工程中回收资金的时间与回收的金额都具有很大的不确定性，影响到了资金回收的效率，加大了医院资金回收的风险。收益分配风险的出现是由于医院在经营过程中的财务工作管理不到位，利益分配不合理，使得医院的各项经营活动不能够高效的运行，给医院带来了巨大的经济损失，引发收益分配风险。
二、医院财务风险产生的原因分析
在大部分的医院中，经常会片面的追求盈利最大化，在为社会提供各种福利产品的同时，更加注重不断地提高医院的盈利水平。医院还不断地实现社会效益最大化，在为社会提供医疗服务的同时，也为社会提供更多的医疗产品，确保人们有病可医，获得了巨大的社会效益。医院对财务管理目标定位不准确，错误地将医院的盈利同实现社会效益对立起来。
医院的财务人员主要把时间和精力放在了对财务报表的制作和对财务的处理上，体现了医院这一特殊单位的公立性质，而医院的内部没有完善的风险管理机制，缺乏对财务人员的风险意识引导和培训，对于风险环境的复杂性和多样性没有正确的认识，财务人员的风险意识薄弱会增加医院的财务风险。
2、医院缺乏健全的财务监督管理机制
建立健全财务监督管理机制能够对医院的财务风险进行有效地防范和控制。在医院的财务管理监督工作没有完整可行的规划，只是将财务管理监督仅仅停留在理论上，没有从医院自身的特点出发，理论机制与实践经验不符，增加了财务监督管理机制实施的难度，对于财务部门出现的问题和漏洞没有进行及时严格的处理，增加了医院的财务风险。
3、风险管理的整体意识淡薄
医院对于财务风险管理比较关注，但是大部分医院的财务风险管理不具有长远性，没有考虑到医院整体经营目标，破坏了整体的和谐性，不利于各种资源的优化配置，增加了医院整体的财务风险。
4、行业的特殊性决定了高风险性
医院的变现能力比较弱，特殊的行业特点使得医院拥有大量的医药、医疗设施设备等存货，花费了大量的流动资金，利用拖欠药品费用的方式来减少存货使得医院的负债增大，极大地增加了医院财务风险。
三、针对医院财务风险的防范和控制措施
在现代经济社会的快速发展，医院的财务部门面临着巨大的挑战，需要对医院内部的管理结构和经营体制进行全面合理的改革和创新，要不断地吸取其他企业单位的财务经营管理理念，不断地建立健全财务管理监督机制，实现医院各种资源的优化配置，制定出严格规范的财务规章制度，强化对医院财务风险的防范和控制。
1、提高医院财务管理风险意识
医院财务管理部门的主体是工作人员，提高财务管理工作人员的风险意识是促进医院财务管理实现创新的重要途径。培养财务管理工作人员的风险意识不仅能为医院经济活动开展提供人员基础保障，同时能促进因不科学管理而导致的财务纠纷发生率的降低。不过在对医院财务管理人员进行风险意识培养时，医院必须立足自身具体情况，首先让员工对医院经济活动的重要性有充分了解，在了解的基础上自觉培养风险意识。另一方面，医院应在财务管理中对经营风险和收益进行平衡，不能一味躲避风险而忽略发展，在提高对财务风险防范意识和能力的同时实现更好地创新与发展。
2、制定完善的医院财务规章制度
在医院财务部门的人员有不同职责和义务，只有明确财务人员的职责和权限才能够确保医院财务管理体系的顺利建立和运行，要坚持“统一领导，集中核算”的原则，设立完善的业绩考核体系，提升医院资金的使用率，做到财务部门工作流程规范化，防止医院财务方面的漏洞和不良行为的发生，确保医院资产的安全性和完整性。
3、建立完善的财务风险识别和预警系统
在电子信息技术高速发展的当前，传统的财务管理手段已经无法满足时展要求，医院只有在财务管理中充分利用电子技术，才能促进财务管理中定量定性分析的实现，因此，在医院财务管理创新中，建立完善的财务风险识别和预警系统可以对医院的盈利状况进行精确及时的把握，有利于医院财务工作的顺利进行。另外，通过采用网络技术构建财务风险识别和语境系统，还能够处理各种财务信息，实现资源共享，另一方面还为财务管理提供更加先进的技术支持，促进财务信息准确性和使用价值的提高。医院成本核算、全面预算管理、绩效考核及收益分配等都涉及到庞大的数据项目，传统的核算方式不仅工作量大且容易出错，所以，医院财务部门应改变以往简单滞后的财务管理系统，加大对财务信息网络化的建设力度，不断完善医院财务风险预警系统，以促进财务管理手段实现现代化、科学化和系统化，使其能够更好地满足现代医院财务管理。
4、利用科学的财务管理方法防范医院的财务风险
医院可以采用回避法对财务风险进行防范，对财务工作中可能出现的财务风险进行全面综合性的评价，从而选择风险最小的方案达到规避财务风险的目的，从而实现医院财务管理目标。医院可以采用分散法规避财务风险，对于风险大的项目，医院可以与其他的企业单位合作，从而分散医院的财务风险，例如医院的产品出现滞销可以通过多家医院联营的方式实现多种经营，从而分散医院的收益预期风险。医院对于财务风险的客观要求要进行严格的控制，从根本上确保资金的运行效率，通过资金预算控制可以有效地减少医院财务风险，通过合理科学的财务计划，实现医院资金的优化配置。对医院的财务风险进行防范和控制是医院进行全面的财务管理的重要内容，要不断地强化医院领导阶层以及财务人员的财务风险意识，提升其财务风险识别能力和适应能力，加强对医院财务风险的管理和控制，实现医院的利润最大化。
5、对医院投资风险进行有效地防范
一、医院财务风险内涵及其成因
（一）内涵
医院财务风险指在医院经营过程中受到内部和外部各种因素的影，而可能出现的财务收益影响与损益的可能性。财务风险是市场社会化背景下的客观产物，其中医院财务活动如果偏离预设目标过大，则可能引发财务危机对医院的正常运营造成危害。现阶段，我国医院的经营仍延续经济实体独立化发展的模式，这就要求其必须做好针对财务风险的预判、评价、防范等系统化、科学化的管理机制，以优化并改善医院的可持续发展经营环境。医院财务风险的具体特征表现为：一是财务风险的存在客观性，其客观存在与医院经营活动相关的各个环节中。二是财务风险的隐蔽性，部分财务风险潜存与财务日常运作中，不易被实时的监控和发现，能否转化为现实危机，受到时间和特定条件因素的影响。三是财务风险与报酬相互依存且两者之间成正比关系，任何收益获得都要付出一定的风险代价可能性。
（二）成因
（1）内外环境的变化。医院资金由预算资金和经营收入共同构成。预算资金为国家对医院经营活动中低于成本收费项目的政策性补偿以及固定资产的投入;经营收入为医院药品经营、医疗器械、制剂生产等自有收入。随着我国市场经济体制的不断发展，医院经营改革的深化，现代医院管理逐步由事业单位向企业化经营模式转变，医院的资金结构也随之发生了明显的变化，医院经营过程中的盈亏自负性以及来自内部和外部环境变化所带来的各种不确定因素，由此，医院的财务风险也随之而来。
（2）财务人员风险意识淡薄。医院管理人员的财务风险意识性不强，在过去国家计划经济体制下，医院的各项经营活动基本由国家包办，国家财政部门是其直接的资金供应者，不存在市场经营风险性，这种长久以来的财务风险淡薄意识仍存在于医院管理人员的头脑之中。另一方面，医院财务人员专业素质和道德操守的良莠不齐，对新财务制度和会计制度理论和实践应用方法缺乏深入的理解，在日常财务活动的操作中，缺乏应有的科学性，这都加大了医院经营管理的财务风险性。目前，部分医院在进行固定资产购置与更新时，缺少相应的可行性分析和风险评估，投资决策指标的科学性缺乏，势必导致财务风险的加大。
（3）风险防范机制不健全。医院缺乏相应的财务风险评估与事后处理措施，以致医院经营处于高风险状态。例如，医院购置的医疗设施能否收回成本并持续盈利，病人欠的医疗费用能否收回等。随着医保制度的改革与推进，医保病人的看病、住院费用的结算方式会带来一定的财务风险。根据当前城镇职工基本医疗保险制度规定，医保病人在住院期间的费用由基金支付，部分由医院先垫付，待病人出院结算时再从医保中心取得垫付款，但同时往往还会因药比超标、平均费用超支、总费用超盘等问题被扣款。这样既影响医院资金的正常周转，也使医院承担了过多的财务风险。
二、医院财务风险防范及管理途径
（一）强化财务风险预警
强化医院财务风险预警水平，需要具体结合医院财务风险存在的具体特征，深入分析财务潜在风险并制定相应的防范性对策，以增强医院对复杂因素的应变处理能力，以发挥财务风险预警系统的基础性作用。医院部门应积极探索提高财务风险预警能力的基本途径，及时地掌握国家政策调整和市场变化动态。同时，提高医院单位领导层与基层职工的财务风险控制意识，完善财务部门的预算与决策水平，建立健全财务管理系统。要确定资产结构合理分布指标，按照资产分类界定并保持合理的资产比例，把握现金储备、现金流的分布状况;要确定负债结构合理分布指标，测算并确定医院信贷规模、融资结构、负债比率、流动比率等财务指标;要确定薪酬结构的合理分布指标，根据投入产出率、损益平衡法，设计薪酬分配方法体系。要对由此生成的财务数据，进行数学模型构造与对比分析，从而整体掌控财务信息，捕捉风险信号，及时提出化解风险的方法。
（二）全面的财务可行性分析是降低医院投资风险的关键
医院在具体项目的投资前都需要进行财务可行性分析，对投入成本可能产生的经济和社会效益进行全面评估，以分析出投资的价值性。同时应建立投资分析论证、报批制度，避免资金投入的盲目性与随意性，从而达到降低投资风险，保障医院经营的安全性与收益性。项目投资财务可行性分析要引入货币时间价值和现金流量概念，考虑因时间因素存在的投资风险，使用投资决策的分析方法，评价和选择最佳投资方案。
（三）加强会计人员的职业道德教育和业务培训
医院要完善对职工的职业道德教育和业务培训，提高职工的社会责任感，特别要加强对财务工作人员遵守法纪法规、反腐倡廉、自我约束等方面的教育工作。同时，要为财务工作人员提供良好的继续教育环境，提高财会工作人员的业务能力，加强知识培训。引入国内外先进的财务管理经验，让全体职工明确各自应尽的责任和义务，全方位地提高医院内部的财务风险控制和管理水平。
（四）选择风险管理策略
风险管理策略的选择与应用，其目的在于提升医院财务风险防范与管理的整体水平。一是选择分散性风险管理。将医院所可能面对的财务风险通过各种方式进行渠道分担，以减小风险发生时医院单方面所承受的压力。例如，医院建设投资主体的多元化、筹资方式的多样化、药品与设备供应商选择的分散化等。二是运用风险转移策略，通过购买医院财产保险、患者意外事故险、医疗责任险等形式，将风险转移到给第三方，使财务风险与社会风险平台对接，建立保险公司支付赔偿减少医院风险的渠道。三是规范风险管理流程，完善医院风险管理“预测、决策、处理”程序。设计财务风险预测与可行性方案，通过科学的计算方法确定规避风险的最优化途径;提高风险决策的科学性，避免项目投资的盲目性;通过建立系统、合理的风险处理机制，对风险的存在原因、可能造成的损失以及风险发生后的补救措施进行科学化的控制管理，最大限度地减少财务风险对医院经营带来的危害。
（五）建立财务风险的全过程控制机制
建立财务风险的全过程控制机制，具体包括：
（1）事前控制。医院决策层应实现对投资性项目进行可行性分析，权衡收益与风险之间的关系，并针对可能发生的风险提前备好处理方案，以保证风险发生时能有效地应对。
（2）事中控制。对财务营运过程中的风险进行控制。建立健全医院财务活动中的各项规章制度，确保各项财务活动在遵照国家法律法规的前提下依据医院规章制度而行，以防范财务风险的发生，运用科学的定量与定值分析法，对财务数据进行数据挖掘并反馈与决策系统，及时调整财务活动，控制偏差并制定相应的解决性对策。
（3）事后控制。对已经发生的风险进行归档整理，并录入管理信息化数据库即数字档案，以财务风险分析资料作为评价、指导财务管理行为，制定今后风险管理的方向和措施。对于已发生的风险，要及时采取措施，降低对医院正常活动的影响。
参考文献：
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2013 . 19. 011
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2013）19-0020-02
1 医院财务风险概述
所谓的医院财务风险指的是由于在医院的经营过程中会受到各种各样因素的影响，使得医院的实际收益偏离了预期的利润目标，甚至是让医院承受较大的经济损失，这些因素就是医院的财务风险[1]。医院财务风险包括很多方面，比如资金方面和利润分配方面的风险等。财务风险不但影响医院正常资金运转，也损害医院的经济效益。只要医院存资产运营和经营活动，其经营收益和财务状况就具有不确定性，医院财务风险就不可避免。不管是面临何种风险，都会影响到医院的正常运营，会对医院造成非常重大的影响。所以，必须针对医院存在的财务风险采取相应的风险管理措施。
自从颁布了新《医院会计制度》之后，医院的财务管理制度也发生了相应的变化，大多数医院都采用了企业化管理的方式来进行财务核算工作，使得医院的财务目标更为复杂多变。很多问题在传统的医院财务管理模式下不会出现，但是在新医院会计制度颁布之后出现了。因此，医院必须完善自身财务管理体制，根据新形势的需要，合理管理财务风险，才能在竞争中取得发展，确保医院持续健康的发展。
2 医院财务风险产生的原因
2.1 外部环境因素造成的财务风险
造成医院财务风险的原因有很多，主要有外部环境、内部环境以及其他方面的因素。外部环境的风险因素主要是指与医院相关的宏观经济方面的因素，比如说政策发生了变化，自然条件的影响以及社会经济等其他因素，这些都属于外部环境的影响[2]。我国在近几年逐步放开了医疗市场，很多医院的管理体制都发生了变化，出现了很多民营医疗机构以及合资医疗机构，这也使得原有的医院必须做出相应的改变，医院的财务管理面临很大医院的不确定因素。与此同时，国家还在不断对医疗卫生事业进行改革，不再是以前的“政策依赖型”，而是跟其他商业机构一样成为“市场导向型”。面对这些变化和不确定因素，医院必然会面临较多的财务管理风险。
2.2 内部环境因素造成的财务风险
内部环境因素主要是指在医院的经营过程中出现的内部因素，包括医院在筹资方面遇到的风险，以及在运营和利润分配方面存在的风险等。筹资风险产生的主要原因是政府投入不够、负债过多或者是结构不合理等，而投资方面的风险主要是欠缺科学的分析方法和根据来对投资项目进行可行性分析，从而浪费医院的资金。自从推行医保制度以来，采用了与原来不同的财务结算方式，这对于医院的资金运营很不利，会影响到医院的日常管理，使得医院的财务面临较大风险，需要医院根据新制度作出相应的改变。
2.3 其他环境因素造成的财务风险
其他方面的因素包括多个方面，比如说医院的收入无法满足医院规模扩大的需要，医院自身的财务管理体制不完善，没有进行有效的监督等，这些都会给医院的财务带来风险。在医院的实际运营过程中，很多工作人员本身风险意识淡薄，更无法站在医院的角度来对可能存在的财务风险进行分析，进而无法针对财务风险采取相应的举措。除此之外，就财务人员本身的专业素质来说，财务人员也需要一段时间适应改革后的财务管理体制，因此，财务人员只有提高自身业务能力才能帮助决策者作出正确抉择，避免财务风险给医院带来的重大损失。
3 医院财务风险的防范措施
3.1 改善医院的生存环境
要有效防范医院的财务风险，首先要有外部环境的保障，这就需要相关的政策制度的支持，国家要加大对国内医院的保护，尽可能创造一个公平有序的外部环境，让医院能够在这种环境中求得发展[3]。由于受到市场经济的影响，很多医院都在追逐利润，在这个过程中医院不仅无法确保为患者提供最好的治疗，同时也面临较大的财务风险。因此，政府要根据医改精神，加大对医院基建、大型设备、人员经费等方面的财政投入，制定相应的政策与法规及保障措施来确保医院的发展。
3.2 医院建立完善的会计审核制度
医院需要有足够的财务管理水平才能防范经营过程中存在的财务风险，这就需要医院建立完善的会计审核制度作为保障。要对医院的财务管理进行控制，就需要不断加强对医院财务管理的监管力度，更新与健全医院的审核制度，在将财务管理操作规范化的同时将财务活动合同化，对医院与经济相关的各项活动都要采用合同化的管理模式。同时，医院相关工作人员应及时发现工作漏洞，提高医院资源的利用率，降低医院财务管理的风险。此外，我们还应该引进外部监管机构，增加监管的力度，不定期地对医院的财务账目进行检查核对，及时发现财务管理过程中出现的漏洞，提出解决对策，为医院的财务管理提供有效的运行保障，促进医院财务管理的进一步完善。
3.3 充分发挥医院内部审计的监督作用
除了有完善的会计审核制度作为保障之外，还需要充分发挥内部审计的作用，审计部门需要采用科学的方法对医院的经济活动进行监督，并及时指出医院在财务管理方面所存在的问题和不足，使得医院的财务制度更趋于完善。除此之外，内部审计机构必须是独立的，要保证其具有一定的权威性，这样才能真正监督医院的财务管理过程。
4 结 论
总的来说，医院的财务风险防范过程非常复杂，需要采取多种不同的方法，同时需要医院加强对财务人员的培训，提高其财务风险防范意识，能够为医院找出财务报表中的非正常指标和不确定因素，从而提升财务风险管理水平。
主要参考文献
