发布时间：2023-09-21 17:33:41
绪论：一篇引人入胜的医学影像技术的重要性，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
一、引言
随着信息技术的发展，医学影像学也从传统X线诊断逐渐发展成为当今计算机断层扫描显像（CT）、B型超声波、磁共振（MRI）以及核医学影像四大影像技术为基础的医学影像学综合学科。在该种背景下，传统的教学模式显然已经不能满足当前影响专业教学需求，比较影像学作为一种全新的教学模式，开始在临床教学中逐渐获得了广泛的应用，而且发挥出了巨大的作用。本文正是基于该种背景，从比较影像学的相关理论入手，仔细对比较影像学在医学影像学教学中的具体应用及其重要性进行了探讨。
二、比较影像学的相关理论
1.比较影像学概念。比较影像学是近些年随着信息科技的发展而逐渐兴起的一种全新的影像诊断模式，其临床教学模式主要是基于医学影像学基础上，在临床应用的角度之下，将生理学、解剖学、病理学、临床各个学科以及医学影像技术学等多个学科结合在一起，使多种学科以医学影像学为中心组成一个有机的“生物链”进行综合教学的方法。
2.比较影像学的发展。随着计算机技术的发展，计算机断层扫描显像（CT）、B型超声波、磁共振（MRI）以及核医学影像一起组成了当今医学四大影像手段，它们在功能性成像以及形态学检查方面的应用相对已经十分成熟，而且在临床实践中获得了广泛的应用。但是随着目前各类新的医学功能分子影像层出不穷，如各类组合型一体化设备SPECT/CT、PET/CT、CAT等广泛应用，逐渐体现出了生物医学影像开始出现由分散逐渐走向融合的主流趋势。在该种背景下，比较影像学的出现及其发展开始成为了必然。
3.比较影像学教学法的必要性。在传统的医学影像学教学模式之下，教师往往在讲授某种影像学技术时，总是放大该种技术的优势而忽视其他技术的特长，久而久之就会让学生产生疑惑，或者造成学生的片面之感。因此，教师在讲授医学影像学课程时，需要注意对比较教学法的应用，向学生讲清各种诊治方法的不足和优势，这也是比较影像学教学法应用的必然和必要性。
4.比较影像学的应用模式。在现代医学影像学的比较影像学教学模式中，首先应该通过专题讲座让学生真正明白和理解比较影像学的基本方法和概念，然后以多组病例为切入点对具体的方法进行讲授，最后在实际的工作中，尽量多和学生一起应用比较影像学的方法对疾病进行诊断。
三、比较影像学在医学影像学教学中的重要性及其应用
1.满足了现代医学影像学的发展需求。在传统的医学影像学教学中，教师往往都是按照教材的顺序依次对各个组织系统的成像原理、成像方法、正常和异常影像的表现等进行讲解，而对于其他影像学的表现很少涉及，显然学生很难从整体上对疾病的认识进行把握，同时对各种医学影像学的诊断手法也缺乏系统的认知。目前，随着各种成像设备的横空出世，比如三维后处理软件工作站等，使得影响图像质量和检查范围不断得到提升。在这种情况下，传统的教育模式显然无法满足学生在未来的临床工作需求。因此，在授课中加入其它医学影像学的表现，并对图像之间的差异进行比较，能够显著提升医学影像学的教学效果，满足现代医学影像学的发展需求。
2.疾病的全面、多角度分析。应用比较影像学可以向学生更加全面以及多角度地对疾病进行了解，一般情况下在对某种疾病的影像学表现时，适当地结合其他影像学技术进行展现，能够通过比较来找出该种疾病在不同影像表现间的相似和不同之处。从而在各种影像表现所反映的解剖、病理、生化等信息间的联系的基础上，有针对性地解析为什么会出现该种影像，比较适合于学生在本质上对疾病的成因、发展和预后进行了解。可以说，每种医学影像学在疾病的诊断中都有着各自的优势和不同，学生能够学习和掌握同一种疾病的不同成像技术和检查方法下的图像特征，有利于从全面和多角度下对疾病进行分析。
3.提高了学生的临床实践能力。随着现代化医学影像学学科的发展，学生在实习时面对的内容一般情况下是非常多的，其往往在面对CT、MRI、普通X射线以及超声等各种影像学诊断手段时显得无从下手，即使当时掌握了，随着时间的推移仍然被遗忘，从而不得不回到岗位后再重新学习。而比较影像学将从根本上为此类问题的解决提供了一种良好思路，学生在比较影像学的教学手段之下，可以对各种不同医学影像手段进行横向的比较，在此基础上还可以实现举一反三、触类旁通，从而有效提升了临床教学的效果，从而建立起了影像专业整体框架，能够认识到影像专业的发展方向，使其对将来走向工作岗位充满信心。
4.比较影像学的具体应用内容。一般情况喜爱，比较影像学课程的主要内容可以归纳为如下两个方面，其一是对各种医学影像学自身发展的纵向比较：（1）影像设备的进步、更新和与之相联系的新技术的采用，这些进步给临床带来的益处;（2）显像剂的发展史及与之相联系的新技术的采用;（3）介入显像的发展史以及有针对性地解决的临床问题;（4）从各影像学各自的纵向发展史中找出共性和规律，以预测今后的发展。
其二是对各种医学影像学技术的横向比较：（1）各种医学影像学技术的原理、方法、适应疾病、诊断效能以及优缺点等;（2）各种医学影像学技术的准确度、灵敏度以及特异性;（3）同一患者各病程的影像学比较;（4）各种医学影像学技术的性能及成本比较;（5）创伤性及其不良反应;（6）各种医学影像学技术在疾病决策方面的比较，通过比较提出对某一疾病检查的优选方案。
四、结语
总之，医学影像学作为当今发展迅速的一门医学学科，分散和融合必定会成为未来的主流趋势，这也是比较影像学教学方法应用的必然性，从而为未来培养出高素质医学影像综合人才的奠定重要基础。
参考文献：
[1]胡芳，王志强，罗红缨，李涛，张盛甫，刘晨. 比较影像学结合CTM在医学影像学实践教学中的应用[J]. 湘南学院学报（医学版），2013，01：71-73.
[2]王少雁，王辉，李佳宁，冯方，陈素芸，吴书其，傅宏亮. 比较影像学与PBL教学模式改革在核医学住院医师规范化培训中的应用[J]. 教育生物学杂志，2013，04：294-297.
[中图分类号] R-33 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）08（a）-123-02
放射科是临床医学一个重要的医学影像技术检查部门，其主要包括影像技术与影像诊断两大主要部分。影像技术的工作主要是负责给影像诊断提供通过影像技术检查所获取的图像，影像诊断则通过阅读图像进行疾病的诊断，两者相辅相成，互为依托。但即便如此，影像技术工作给人们的印象依旧是机械的操作影像检查设备，摆一摆摄影的看似简单的毫无技术含量的工作，一直以来都不如影像诊断那样得到应有的重视，甚至在本院的医学本科生到放射科实习安排计划中，近年都不再有安排影像技术的实习部分。那么影像技术是否真如人们表面看的那样毫无技术含量不需要重视、而医学本科生也真的不需要进行影像技术的实习，本文探讨如下：
1 医学影像技术的重要性及与临床的关系
在放射科的日常工作中，医学影像技术部分占有相当大的分量，担负着来自临床各科室要求的影像技术检查工作，负责为影像诊断和为临床提供客观的、真实的、准确的图像资料以及准确诊断疑难病变的依据，因而影像技术水平的高低直接影响到所获取图像的质量，也就影响到影像诊断的准确性，必然也影响到临床对疾病的诊治效果[1]。有统计数据显示在临床医疗工作中，90%的诊断和治疗信息来源于医学图形和影像[2]，因此影像技术工作的重要性是不言而喻的。尤其是如今高新技术在医学上的广泛应用，X线摄影设备的发展日新月异，早与多年前X线刚在医学上获得应用时只具有单一功能的普通X光机不同，各种具有多种后处理功能的数字化影像设备不断开发应用，如电子计算机断层扫描（CT）、数字减影血管造影（DSA）、核磁共振（MRI）、计算机X线摄影（CR）、直接数字X线摄影（DDR）等，传统的X线检查方法已发展到能反应分子、生化水平的变化上，对疾病的检查适应范围不断扩大，并能深入到人体各系统、各器官上，所获取的图像不再局限于平面二维的截面图像，已能获得所检查部位的断面图像甚至可利用影像设备的多种后处理功能重建出三维、四维的立体图像等，从而为影像诊断及临床诊治疾病提供更为丰富的影像数据资料，并深刻影响到临床对疾病诊治方案的制定[3-4]。临床医生对疾病的诊治也越来越多地依赖于影像技术检查所获得的信息资料，影像技术工作的重要性更是日益凸显，因为要灵活运用这些先进的具有多种后处理功能的数字化影像设备并让其发挥最大效益为诊断和临床服务，亦即为诊断和临床提供能真实反映所检查部位情况的优质图像，医学影像技术是一项技术含量较高的工作，其所涉及的知识涵盖了基础医学、临床医学、物理学、电工学、摄影学以及计算机学等领域。如进行DSA检查，不同部位的血管造影检查，所选择的程序以及注射造影剂的流量、流速、压力等是不同的，特别是对于要行三维重建的造影，其相关参数的选择涉及的内容更多，不仅要依据导管的型号、导管插入的血管及进入血管的深度、患者本身的各种情况以及所用检查设备的功能特点等来综合分析制定，来保证获得优质的图像[5]，同时还要有丰富的计算机知识才能保证三维重建的进行；而对于多参数成像的MRI检查，扫描方案的制定及扫描参数的设置就更为复杂，没有较深的物理学知识、较广的医学基础和临床知识是无法正确选择成像参数的，那么扫描图像的质量就很难得到保证；对于仅使用单一的X射线吸收成像参数的CT扫描则需进行管电压、管电流、扫描时间、螺距等扫描参数的科学选择，对这些既独立又相互关联参数的设置，在考虑保证图像质量的同时还要考虑患者受照的X线辐射剂量尽可能的低[6]。所有这些都离不了影像技术工作，而仅靠简单的操作影像设备、摆摆摄影是无法达到目的，更不能充分发挥这些具有多种后处理功能的数字化影像设备的潜能，可以说没有医学影像检查技术就不会有医学图像，那么医学影像诊断就无从谈起，一味的轻视与漠视影像技术都是不应有的态度。
2 医学本科生进行医学影像技术实习的意义
临床实习是整个医学教育过程中的一个重要阶段，其目的是为了将学生课堂上所学的理论知识与实践相结合，并培养学生基本技能和临床工作能力，为其日后真正走入临床工作打下良好的基础。因此实习的效果将直接影响到学生以后的临床工作能力，并可能影响其一生。而影像医学与临床关系密切，是临床医学中不可或缺的部分，它通过各种医学影像设备的检查来获得人体各组织结构的影像信息，为疾病的诊断、治疗及预后提供强有力的依据，并已成为临床医疗越来越倚重的影像学检查。同时由于在我国医院里对于医学影像技术检查的申请，实行的是由临床各科医生提出，并强调放射科无权更改临床医生所要求的医学影像技术检查申请，因此面对各种不同的影像学技术，如何根据患者的实际情况选择恰当的影像学技术检查项目以及开具正确的影像技术检查申请单，则是临床医生所要面对的首要问题。如果对各种影像技术检查原理、方法及其优势和局限性、临床适用范围缺乏了解，要作出正确的选择恐怕不是一件容易的事。在实际工作中，临床医生由于不完全了解各项医学影像技术检查的原理、方法、适应证和禁忌证等，使得不合理的、过度的甚至滥用影像技术检查的现象普遍存在，这不仅是劳民伤财，而且可能导致误诊、漏诊或延误患者疾病的确诊，影响到患者疾病的治疗和预后，严重时甚至影响到患者的生命安全，也难免会引起不必要的医疗纠纷。那么对于未来将成为临床医生的医学本科生来说，在实习阶段进行医学影像技术的实习实在是意义重大。
3 医学本科生进行医学影像技术实习的重要性
医学生虽然经过几年的大学理论教育，但影像学的课时并不多，影像技术所占的比例就更少，加上影像技术的理论抽象晦涩，单凭死记硬背很难理解记忆。例如由于各种影像技术的成像原理不尽相同，虽然反映到图像上都是以黑白的不同灰度呈现，但正常器官与结构及其病变在不同成像技术的图像上的表现就会不同，如骨皮质在CR或DDR、CT上显示为白影，在MRI上则显示为黑影，对于这些单凭在课堂上的听课就很难想像和理解。再有在普通的X线摄影检查中，各种摄影的设计，是基于最大化地显示所要观察的检查部位的实际情况，而对摄影的命名是有一定规律的，但是单单依靠书本上的理论也很难真实感受到这些摄影的命名对观察摄影部位的实际情况的反映。如手掌正位、斜位的摄影主要是观察手掌部位情况，但临床医生常对手掌部位外伤的检查开出的是手掌的正位、侧位的申请，而侧位对于观察手掌部位外伤的情况价值不大；又如锁骨的摄影，常有临床医生同时开出什么锁骨正位、轴位和侧位的摄影申请单等，让影像技术人员无所适从，甚至引起医患矛盾。诸如此类的问题不一而足，因此医学本科生到放射科实习，除了要学习影像诊断的知识外，也应重视对影像技术的实习实践，通过影像技术的第一线工作的实习实践，如到CR、DDR、CT、MRI、DSA等技术岗位的实习实践及带教老师的讲解带教，巩固和强化医学影像技术的理论知识，了解各种影像技术检查方法的工作原理、成像原理，并实实在在地感受各种影像技术的不同成像原理在图像上的真实反映，从而更好地理解各种影像的异同，明白同一种病变在不同的影像技术检查下的表现可有不同；了解各种摄影对显示所检查部位的实际情况的关系；了解各项影像技术检查的应用范围及优势和不足，掌握各项影像技术检查的适应证和禁忌证，以及正确理解影像技术检查的正当化原则，避免日后走入临床工作不能根据患者的情况选择合理的医学影像技术检查[7-8]，避免开具错误的影像技术检查申请单，防止延误患者疾病的诊断和治疗。所以医学生到放射科进行医学影像技术实习是极其重要的。也因此建议医学本科生在临床实习中安排医学影像技术实习时间，掌握医学影像技术在医学影像诊断中的具体应用，了解常见病的医学影像技术检查成像原理，熟悉部分常用检查技术、操作程序等，从而在未来的临床医疗工作中更好地为患者服务。
[参考文献]
[1]杨世传.放射技术在放射科工作中的重要性[J].哈尔滨医药,2009,29(5):60.
[2]秦宇红,李春燕,黄福灵.医学影像学实习课改革设想[J].广西医科大学学报,2008,25(25):270.
[3]邵为景.浅谈医学影像学的检查原则及合理应用[J].中国实用医药,2010,5(21):237.
[4]李坤成.医学影像学在现代医学中的应用[J].前进论坛,2010,50(8):54-56.
[5]张延成,张翠燕,耿静羽,等.3D-DSA在脑血管造影中的应用[J].中外医学研究,2011,9(6):83.
[6]任庆余,杨星,赵进沛,等.加强医用X线、CT临床合理应用的探讨[J].中国辐射卫生,2007,16(1):69-70.
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0058-01
近20年来，医学影像学从普通的X线迅速发展到CT、MRI、ECT、PT、PET、DSA等集诊治兼备的综合性性学科。无论是医学影像的成像技术，对疾病的反应，还是PACS数字信息化的应用都在不断快速发展。医学影像学教学目标就是让学生将所学的解剖学、生理学、病理学知识与临床症状联系在一起，形成一个完整的影像诊断思维。由于涉及的学科种类繁多，要达到这一教学目的和要求，具有相当大的难度。笔者从多年的五年制本科和七年制研究生的教学中体会到，学员对影像学在医学教学中的重要性认识、合理的教学方式、影像学与解剖等相关基础学科的逻辑联系、理解影像技术的成像原理以及重点病例影像特征的归纳总结是医学影像学临床教学几个最重要的环节，是实现教学目标的关键所在。
恩格斯曾说：社会一旦有技术上的需要，则这种需要就会比十所大学更能把科学推向前进。对毫无经验的医学生而言，医学影像学对他们今后工作有多大的需要，并不十分清楚，更认识不到影像学在临床诊治的重要性。我们选择临床常见的原发性肝癌病例，从患者就诊，基本的临床表现、病史和相关的生化检验结果提供给学生，同时把前期学过的在病例分析的过程中可能相关的理论知识提供给学生，就如何选择合适的影像学检查方法，根据以前所学的解剖学和病理学知识应如何分析，何种影像学表现提示何种肿瘤性疾病展开讨论和分析，病变的定位和诊断等，逐步介绍给学生，使其切实感受影像学在临床病例诊治中运用重要性，在课程学习之前使之形成如下意识：影像学是基础医学的延伸，临床医师在对患者进行诊治时，需要决定推荐或者选取最合理的检查方法，需要综合分析来自临床和各种影像设备的图像资料，才能作出合理的诊断；医学生在进入临床前没有相关专业的影像学知识就不能成为一位合格的专科医师。
使学员认识到影像学在临床诊断中的重要性后，在教学过程中，采取何种教学方式来激发和维持长期的学习兴趣，是教学活动成败的关键。PACS教学具有形象生动、信息量大等优点。以三维功能处理图像，让教学活动显得更生动形象，图像信息信息更显丰富，有利于形象演示病变的定位和多角度的形态。同时PACS系统利于学生的自习和复习，学生可自行在每个端口查阅图像资料，提出问题，结合每位学员的不同情况和要求，予以因材施教，提高学习效率，对影像学产生兴趣，实现良好教学效果。
医学影像学是基础医学与临床症状的联系纽带，它是建立在解剖、生理的基础上，研究活体组织器官形态功能的临床医学，是一种特殊的视诊手段，需要在正确掌握人体解剖的基础上，完成立体活体组织到平面图像的认识，由人体解剖到影像解剖的认识。认识正常结构的影像表现，形成较深刻的认识，是识别病理改变的前提。因此在教学中遵循从活体组织到平面图像、从人体解剖到影像解剖、从正常组织影像到病变组织影像的授课逻辑顺序，贯彻从感觉到感知、再到认知、最后掌握的教学过程，是实现学生对医学影像学良好掌握的有效方法。
