发布时间：2023-10-29 14:52:18
绪论：一篇引人入胜的中医的基本护理，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
不管你是否真正了解瑞吉欧，在学前教育领域，你一定曾经听说过它的名字。2016年6月16日，瑞吉欧教育的首位发现者、传播者，全球知名学前教育专家，美国内布拉斯加大学博士生导师卡洛琳・爱德华兹受邀参加在青岛黄海饭店举办的“2016夏・幼儿园课程建设与幼儿园课程游戏化”国际研讨会，以她30多年的研究经历向大家介绍了瑞吉欧教育。
老师是记录者，更是研究者
卡洛琳无法忘记自己最初发现意大利瑞吉欧时的震撼，“我在1981年去了瑞吉欧，看到国际中心里正在展出由当地四五岁孩子制作的黏土雕塑，有的雕塑表现的是一个小人在推自行车，有的则是一个小人在遛狗，活灵活现。我当时非常惊讶：这么小的孩子就可以做出这样的作品，老师是怎么教的。”卡洛琳说。带着种种疑问，她开始研究瑞吉欧的学前教育。
20世纪中期，瑞吉欧的居民想要在二战的废墟上建立起全新的学校，促进一个更加有希望、更加和平的社会的诞生。战后资源短缺，瑞吉欧根本没有一个像样的图书馆，所仅有的，只是几本来自国外的课本。于是，教育家洛利斯・马拉古奇带领当地的幼教工作者们利用现有的资源，共同开发出了新的教学模式。他们把照相机搬进课堂，认真关注、记录课堂上所发生的一切，用于课后的分享与交流，进一步了解儿童的内心世界。
瑞吉欧非常重视研究，因为它能够带来新的理念与新的方案。在瑞吉欧，老师们经常组织研究会议，就自己正在进行的教学项目进行讨论，他们一起进行反思，收集知识、证据，重新评估自己工作的流程，相应地做出调整。“这些老师希望能够成为引领者，慢慢引起教育上的变革。他们追求的并不是像那种颠覆式的变化，而是一种渐进式的成长和不断的进步。”卡洛琳说。
孩子是否能够参与到课程研究中来？卡洛琳认为答案是肯定的。“在学前教育当中，孩子们即使只有三五岁，也能够与老师合作一起来进行方案教学。”她说。
教学中的三个暗喻
克里希那穆提曾言，学校是一个提供悠闲的场所，只有在没有任何压力的情况下，真正的学习才能够发生；而在压力下的学习只是在培养记忆，是一种机械的反应。
在瑞吉欧，尊重孩子的学习进度，让他们在悠闲的环境中学习也是老师们始终信奉的真理。老师们从日常的教学实践和研究讨论当中总结出了具有普遍性价值的教育方法，马拉古奇生动地用三个暗喻对此进行描述。
Toss the Ball（抛球理论）是一个生动有趣的暗喻。在解释马拉古奇提出的这第一个暗喻时，卡洛琳在现场举了一个例子：我们可以想象两个孩子在打羽毛球，年纪稍大的孩子技艺娴熟，越打越好；而年纪稍小的孩子却越打越糟，想放弃了。于是，年纪稍大的孩子做出了调整，在打球时一直照顾对面的小弟弟，同时，年纪稍小的孩子尽力做好配合，使这个游戏长久地做了下去。
“在教学中，老师要考虑怎样把球扔给孩子，让孩子也持续不断地扔回来，这样的话，教学活动就可以一直持续下去了。”卡洛琳说，“换句话说，成人需要不断调整自己的节奏，试着与孩子的学习步骤保持一致。”
为狮子画像是瑞吉欧的经典教学案例，它充分说明了马拉古奇的抛球理论。1987年，一位老师带孩子们探究户外市场，老师的本意是把孩子们带到市场当中，让他们观察市场里琳琅满目的商品、价格，以及人们买卖东西的行为。结果，孩子们到了市场之后，注意力却被公园当中的一座石狮子雕像吸引了。他们一个个爬上石狮子，玩得不亦乐乎。老师看到孩子们的举动，自己陷入了思考：孩子们脑袋里，狮子的形象是怎样的呢？怎么样来更好地理解孩子们心目中的狮子呢？这时，这位老师已经完全把自己带孩子们到市场的本来目的放在了一边，转而跟着他们的兴趣点走，开始另一项探究性学习。他让孩子们把狮子的形象画出来，孩子们兴致勃勃，纷纷动笔画出他们眼中的石狮子。通过他们的画，老师发现有些孩子注意到了狮子的高度，有些则注意到了狮子的鬃毛，仔细研究这些画，就能发现，多数孩子对狮子的观察和理解都是片面的，只注意到了部分特征，而缺乏整体把握。之后的40天里，在老师的带领下，孩子们用纸、木偶、影子戏等方式演绎这头狮子，细节更加生动。对于他们来说，这头狮子已经成为了他们的好朋友，真正走进了他们的内心。
Entering the Group（进入小组）是马拉古奇提出的第二个暗喻，指老师应该与孩子共享控制权。有时，孩子丧失了兴趣从而导致教学活动进行不下去，这需要老师通过某些方法进行干预，重新激发兴趣。“但老师不能干预太多，因为这会渐渐变成由老师主导的活动，孩子不喜欢老师过多进行干涉，他们喜欢自己探究。”卡洛琳说。这与克里希那穆提的看法不谋而合：“教师不能有意无意地保持一种优越感，总是占据重要的地位，使学生有一种‘我必须被教育’的自卑感。”在小组中，孩子喜欢按照自己的节奏进行探究，并且，一个孩子的想法会影响到其他的孩子，从而使整个活动朝着他们所真正感兴趣的方向前进。老师需要找到自己在活动中所扮演的角色，需要找到那个最佳平衡点。
第三个暗喻叫Creating a TrafficJam of Ideas（创造一个想法上的交通堵塞）。卡洛琳在现场给大家解释了一个概念――认知节。认知节指孩子在认知上进行不下去的那一个节点，马拉古奇认为，不应该把它看成是一个障碍点，或沮丧点，而是应该把它看成一个机会，让孩子学会怎么样去解决问题。“当孩子遇到认知节时，老师并不是试图把这个节给打开，使教学过程加快；而是使这个过程放慢，更加吸引人，让孩子学会自己解决问题。”卡洛琳解释道。
卡洛琳在现场播放了一段影片，展示了10年前瑞吉欧一所幼儿园的孩子进行的一场关于影子的教学活动。影片中展示了孩子们遇到的几个认知节。其中一个讲的是他们在瑞吉欧国际中心的一面不平整的墙上看到了窗户歪歪扭扭的影子，窗户的边框本身是直的，为什么影子却是歪歪扭扭的？回去讨论之后，他们决定第二天再去一趟国际中心，再观察观察。然而第二天，太阳被云彩遮住了，墙上的影子不见了，这让孩子们大为吃惊，“也许影子迟到了吧？”“是不是它今天生病了？”孩子们的猜测天真无邪，他们几乎把这个影子当做一个朋友来对待，这是孩子在这个年龄阶段非常常见的一种表现。而在这种情况下，瑞吉欧教育认为成人最好不要介入其中，告诉孩子他们的理论是错误的，正确的应该是怎样。让孩子进行自主探究，他们自己的理论最终会不断发展，从而进入更好的认知阶段。“我们没有必要让孩子明白所谓成人认知当中的影子，而是让孩子以自己的认知水平去将他们对影子的理解逐步清晰。”卡洛琳说。
数字语言：教学当中的新语言
在瑞吉欧，不管是狮子的课题还是影子的课题，教学活动总是不单单局限于对事物本身的观察，孩子们还会用雕塑、绘画等语言来进行演绎。而最近几年，数字语言正在作为一种新的语言受到越来越多的欢迎。“数字语言从来不是单独使用的，它常常与传统语言，比如说绘画、雕塑、戏剧表演等结合在一起。”卡洛琳说。
时间是个抽象的概念，怎样让学龄前的孩子理解时间的流走，对于老师来说是一个值得思考的问题。瑞吉欧的老师将孩子们带进工作室，把透明水缸接上水，滴几滴紫色药水，让孩子用数码相机拍下紫色药水在水中散开的景象，时间越长，紫色药水散得越开，颜色越淡，时间概念由此而生。而更多的时候，对事物的观察过程分为绘画――拍照――再绘画的步骤来进行，孩子们把照片里的影像画出来，对比之前的绘画，即可发现画面的细节变多了，孩子的观察更细致了。相机可以是孩子们的盟友，帮助他们更好地观察自然、理解自然。
运用摄像机、照相机等数字工具，孩子还可以创造自己的故事，从而把教学活动进一步深入，从事物的探索者变成了故事当中的演员。卡洛琳认为，学龄前的孩子完全有能力运用数字语言创作自己的故事，深化他们对事物的理解。“婴幼儿可以成为探索者，蹒跚学步的孩子可以成为演员，而4-6岁的孩子更厉害了，完全可以成为故事的导演和制片人，这样，他们把自己对于事物的理解做成了一个故事，他们成为了主角。”卡洛琳说。
教师的职业发展运动
以人为本的核心是强调提高每个人的素质，规范每个人的行为，调动每个人的积极性，发挥每个人的创造性精神，人的主观能动性发挥的越好，工作的客观效率越高、成绩越显著。所以管理者在护理管理中要牢固树立以人为本理念，充分调动护理人员的工作积极性和主动性；充分挖掘其内在潜力并创造机会使其能力和水平得到最大发挥，帮助护理人员实现人生价值，增加对本职工作的成就感和自豪感。营造出和谐氛围，让各项严格的规章制度在以人为本的管理中被护理人员轻松愉快的接受，使护理人员树立高度的责任心、加强职业素养、提高业务水平。
1.2以人为本满足护士对自尊的需要
以人为本的首要原则是尊重每个人的人格尊严。对于护士在工作中的疏忽和失误，管理人员要本着以人为本的原则，以平常心公平公正地对待护士偶尔出现的工作失误及差错。人无完人、金无足赤，每一个护理人员哪怕技术再精湛、责任心再强也不能保证在工作中做到零差错。因此，对出现疏忽和失误的护理当事人不要只单纯的批评和指责，而应积极帮助其排除客观困难、查找主观原因，降低差错造成的风险，杜绝下次再犯。尽量避免当众批评，选择适当的场合进行批评教育。同时注意批评的语气不要过于严厉，态度要诚恳、客观、公正。
1.3以人为本密切同事关系营造和谐工作环境
护理管理者对护士的关心、爱护和帮助，不仅仅体现在工作之中，更多时候体现在工作之余。要经常与护士交流谈心，了解其在工作、学习与生活中存在的问题，设法帮助其解决，让其安心工作。对生活上有困难的护士应主动关心送温暖，号召大家伸出援助之手给予热情帮助，让其充分感受到来自集体的温暖和爱，使其免除后顾之忧，以加倍的热情投入到工作中，提高工作效率，增强同事间的凝聚力，营造和谐的工作氛围。
2.以人为本”在护理工作实践中的体现
以人为本要求护理人员在工作中要学会换位思考，从受术对象的角度出发，理解她们的情绪、情感及主观体验，在提高护理服务中本着以人为主体，不仅在技术上要精心为其服务，更要尊重其人格和权利，维护其利益，为受术对象提供全方位的医疗护理服务。
2.1以人为本首先要有良好的服务态度
以人为本的服务理念不仅包括为服务对象提供最优良的专业技术，还包括良好的服务态度。护士热情和蔼诚恳的态度可以缩短与患者的距离，增加患者对护士的信赖，促进康复。尤其是对待患有计划生育手术后遗症和并发症的患者，护理人员既要学会换位思考，变被动服务为主动服务，又要视病人如亲人，让患者时刻感受到护士的关爱与帮助，从而改善护患关系，提高患者对服务的满意度。
2.2加强健康教育拓展服务范围
计划生育护理人员有责任和义务帮助服务对象建立健康的生活方式和行为。最大限度地维护健康，减少手术后遗症和降低并发症。为保证服务对象得到及时有效的健康教育，护士要创造更多的机会与她们交流，促进护患沟通。计划生育服务站可在站内开展多种形式的健康教育方式，如发放宣传折页、生殖健康手册、播放出生缺陷、优生优育电视录像、开设健康教育课堂等活动。广泛宣传生殖健康、妇科病防治等知识。纠正部分影响健康的不良行为和生活方式。促进服务对象的生殖健康水平，使计划生育优质服务内涵得到拓展。
2.3以人为本要有精湛的护理技术
计划生育护理人员要牢固掌握理论知识和操作技能，根据计划生育四项手术的特点熟练掌握每个操作步骤。同时还要有创新和进取意识，不断进行理论创新、技术创新，随着社会的进步和发展，与时俱进不断掌握新知识新技能，贴近群众需求，这样才能提供以人为本的高质量服务。管理人员要及时为护理人员提供新技术培训和医疗设备的更新，激励护士不断学习充电。并经常开展技术比武、科技练兵、业务培训等活动，为护理人员创造各种学习机会和条件，促进护士学习的积极性和主动性。
2.4以人为本要有舒适优良的服务环境
计划生育四项手术面临的是广大的育龄群众。计生服务站不仅要为育龄群众提供生殖健康服务，还要大力宣传国家的计生政策和法律法规，树立计生部门的良好形象。现代社会随着互联网等新兴媒体的发展，各种信息日益丰富和公开透明，人们的自主意识、法律意识、维权意识都有了很大的提高，对护理服务水平的要求也在逐步提高。这就要求护理人员在提供服务时，除了把受术对象的健康放在第一位外，还要在服务对象进站之初就和她们建立良好的沟通，取得她们的信任，除了热情接待外，要对每一项手术的操作常规、注意事项做详细的介绍，充分保障服务对象的知情权，同时做好术后随访工作，使患者在诊疗过程中感到方便、舒适、放心。站内和病房的环境及物品摆放要干净整洁，以方便群众为原则，门诊及病房走廊上张贴悬挂的各种宣传画，画面色彩要温馨和谐，使人心情愉悦、最大程度满足服务对象的要求。
根据《人民币银行结算账户管理办法实施细则》规定以及人民币银行账户管理系统操作要求，已撤销的单位基本存款账户在重新开立时，必须提供原基本存款账户下其他存款账户的清单、账号、开户银行代码、账户性质和开户日期等内容，在与数据库中的信息比对完全一致后，才可进入打印基本存款开户许可证程序。但在实际工作中，存在的一些实际情况造成原基本存款账户下其他存款账户信息无法获取等问题，影响了新基本存款账户的开立。
一是账户管辖受限，存款人难以提供其他存款账户信息，阻碍新基本存款账户开立。人民银行操作员在以转户原因撤销开户单位基本存款账户时，需打印基本存款账户下已开立其他存款账户信息，而在人民币银行账户管理系统中，只能打印开户单位在本地开立的其他存款账户信息，无法打印本地基本存款账户在管辖区以外的其他存款账户信息。加之，一些存款人对基本存款账户密码保管不善而丢失，对账户信息又不够了解，无法自己查找到原基本存款账户下在其他地区开立的其他存款账户信息。在这种情况下，开户单位必须向核准基本存款账户的人民银行申请重置密码后，查询基本存款账户下已开立的其他存款账户信息，而对于已撤销的基本存款账户无法重置密码，也无法查询到其他存款账户信息，致使重新开立基本存款账户受阻。
二是银行规避问题操作简单过激，增加了开户单位及人民银行业务人员负担。在实际工作中，为了杜绝已撤销基本存款账户重新开立时无法查询到其他存款账户信息的问题，银行工作人员一般要求开户单位在撤销基本存款账户时，先撤销基本存款账户下的所有其他存款账户，再撤销基本存款账户。这种操作简单但过于偏激，如果开户单位原本仅是为了业务方便变更基本存款账户开户银行，此时却需要在撤销基本存款账户前先撤销其他所有账户，再在重新开立基本存款账户后重新再开立其他所有账户。这样不仅给开户单位带来麻烦，而且造成人民银行账户管理人员的重复劳动。
针对以上情况，出于进一步做好金融服务的目的，建议：一是放开清单打印权限，取消管辖限制。在人民币银行账户管理系统中，放开人民银行二级操作员在撤销基本存款账户时，查询打印在原基本存款账户下开立的其他存款账户清单的权限；同时，取消账户管辖的限制，直接授予或设置一定审批程序，再授予操作人员打印管辖区以外其他存款账户信息的权限。二是完善系统提示功能，便捷信息查找。在人民币银行账户管理系统中，人民银行核准重新开立基本存款账户录入其他存款账户信息环节，增设系统提示功能，对可能相关的其他存款账户信息进行提示，方便存款人查找；或在核准重新开立基本存款账户过程中，系统自动链接已开立其他存款账户信息，即不需要手工录入系统就能自动准确填充相关信息，而避免查找不到其他存款账户信息的问题。（作者单位：中国人民银行临汾中心支行）
