发布时间:2024-03-05 16:20:12
绪论:一篇引人入胜的医学专业医学知识,需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文,供您参考和学习。
医学期刊被看成是医学内容得以交流与传播的重要载体之一,一直以来,凭借其知识的专业性和高质量等优点,受到受众群体的广泛信赖和好评。医学期刊编辑的综合能力直接决定了医学期刊的质量水平和受众群体对其的信任度,因此,除了要具备专业知识和编辑能力外,还要具有良好的政治修养、道德修养以及社会责任感。故而,对医学期刊编辑的专业知识与综合素质的研究有着重要的现实意义。
一、我国医学期刊编辑的专业知识与综合素质现状
就目前而言,我国的医学期刊种类和数量日渐呈现出多样化的发展态势,全国各个省市和地区的图书馆与书店中,医学期刊琳琅满目,数量虽然众多,但质量却是良莠不齐,这与医学期刊编辑的专业知识与综合素质是密不可分的。
一名优秀的医学期刊编辑理应具备的素质包括:扎实丰富的医学方面的专业知识、较强的编辑能力、熟知并运用计算机应用技术、良好的英语水平、良好的政治修养、良好的道德修养、强烈的社会责任感,此外还要对统计学、信息学等知识良好的整合与运用能力等,通过对多种知识的储备,将其转化为医学期刊编辑工作中应用到的综合知识,从而做好医学期刊编辑工作。
医学期刊编辑的工作内容涵盖了医学选题、医学组稿、医学审稿、医学编稿。
(a)医学选题。选题策划初期,首要任务就是对相关信息资料的收集,根据选题特点对信息进行筛选,并注意结合当下的动态、热点、难点等,确定选题。
(b)医学组稿。对当前学科的发展现状和未来态势及其研究领域的学者或专家做出了解,做到与相关研究者的深入对话,对有效信息进行整理。
(c)医学审稿和编稿。以自身具备的专业知识为依托,对关键信息进行整合,稿件的初审,并判断稿件是否具有专业性、科学性、深度性等,对于存在的不足和错误及时弥补和改正,对于不合格稿件予以剔除,做好稿件质量把关。对于临床研究性论文,编辑理应对临床研究的流程、现状和未来趋势有一个全面的认识。
3.我国医学期刊编辑的专业知识与综合素质现状
当前,国外的医学期刊编辑,大多具有专业的背景,甚至是博士学位或其他,且基本上都曾从事过医学方面的兼职或专职科研类工作。就国内目前的医学期刊编辑而言,具备专业背景的编辑人员不足,而医学方面的硕士、博士等学位的期刊编辑更是少之又少,占比在10%以下。为此,我国近年来积极倡导医学期刊编辑学者化,即一边参与科研事业,一边从事医学期刊编辑,具备学者气质的同时,兼有编辑的写稿、审稿、改稿能力,并着力组建一支优秀的医学期刊编辑队伍。
二、提升医学期刊编辑的专业知识与综合素质水平策略
医学期刊水平的良莠与其编辑水平直接挂钩,因此,对医学期刊编辑的专业知识和综合素质的建设尤为重要,医学期刊编辑加强自身建设的重要性和必要性便可见一斑。
1.医学专业知识水平的提升
鉴于医学期刊编辑工作内容极强的学科性与专业性,编辑只有建立在对医学专业知识熟知的基础上,才能够写出具有指导性、实用性和可读性等质量水平较高的稿件,因此对于工作中长出现的关于以医学专业知识方面的问题要格外注意。
1.1纠错能力
(a)对于临床研究性论文,除了要知道所述的疾病是否是地方病、多发病、常见病、罕见病、新发现病、疑难病,治疗手段是否先进,病例所选是否具有代表性之外,还要注意用语。如引言部分出现的“奠定基础”、“指明方向”、“提供依据”等,此类说法并不合理,应加大审核力度。医学专业用语及名词规范与否,如丙氨酸氨基转移酶,实则为谷丙转氨酶;幽门螺杆菌,实则为幽门螺旋杆菌;库普弗细胞,实则为枯否细胞;当新标准推出时,有些名词也会随之更改,如现行的慢性肝炎分为慢性乙型肝炎的轻度、中度、重度三类,原本的则为慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。
(b)参考文献的纠错。运用医学知识,对作者的论文加以完善,如参考文献中只列出年限、名称或地名,应该对其补充;有些作者出于自身原因,善于引用国外文献,考虑到期刊这一文化产品的继承性,应加大度国内相关文献的应用力度;若文中出现“国外学者(专家)”等字样,应该列出具有说服力的国外文献,尤其是在中西医结合研究文献中。
1.2内容补充能力
论文若出现解释含糊、闪烁其词等现象,会影响到论文的实际效果,甚至会产生负面效果。
(a)研究方法。如介绍某一疾病的治疗方法,在对药物或其他介绍全面的前提下,缺少数据或相关指标的论证,不仅造成了内容不详实,还给人一种无据可查的感觉。
(b)研究结果的叙述。为增强医学的科学性和可信性,一般而言都会添加图表或有关对照实验,由此得出的数据才具有说服力。但实际情况中,存在很多对于结果的叙述具有盲目性、实事求是现象。
(c)图表符号。医学图表中常见的有药物量、数量、重量等单位符号,若图标符号使用不规范,便出现了常识性错误;还有图表设计方面,欠缺规范性等。如某些碱基(基因序列中)的阴影标志、正斜体标志等,一旦未注释,便会出现常识性错误。
(d)内容取舍。论文的内容应该始终围绕所要表述的对象,不应有太多偏离,综述性的文章应该对教材中存在的内容或已经公认的内容予以删除,只保留最新研究和进展部分,并着重对探索和研究中的新内容和结论进行保留,如最新发现内容的意义、与其他国家的比较、新技术的介绍、新方法的利用等;对于实验性的文章,应该注意研究成果彼此之间的联系和差别,尽量保持数据方面的详实度,而删除内容多处重复的部分等。
2.相近学科知识的提升
医学期刊的质量,主要体现在内容质量方面、编校质量方面以及银装质量方面,但处于核心地位的却是内容质量方面。因此,医学期刊编辑要注意对课题的设计、统计学方法等的运用,对于临床稿件,应该严格遵守循证医学的原理,提高论文质量。当前医学期刊论文中严重存在着样本量与对照组缺乏、随机化方法欠完善等问题。因此,医学期刊编辑还要以医学统计学知识和流行病学知识等为依托,此外,有些医学常用词多采用缩写形式,鉴于部分少数民族编辑汉语水平的有限性,为做一名合格的医学期刊编辑,还要注意英语水平的提升。
结语
综上所述,医学期刊编辑工作不仅具有较强的专业性,在操作上还必须具备细致性和耐心性等,可见专业知识与高水平的综合素养是医学期刊编辑的必备要素。医学期刊编辑不仅要有极强的编辑能力和专业知识做保障,还要充分建立起责任心、事业心,并加强自身的道德修养,向优秀医学期刊编辑的方向发展,致力于提高期刊编辑内容的质量水平,以便更好地服务于读者。
参考文献:
[1]朱王卓,李志刚,耿强.医学期刊编辑的学科专业素质及其培养[J].编辑学报,2009(03)
[2]刘秋倩,唐甜,吴龙,许汝福,黄国荣,熊鸿燕.编辑在提高科技期刊学术质量中的作用[J].编辑学报,2010(04)
[3]蒋湘莲.浅议医学期刊编辑的专业素质及其培养[J].价值工程,2011(24)
1.1一般资料 将2007~2008年分配至我院正式职工及2012~2013年来院实习学生作为调查对象。医学生来自大连医科大学、辽宁医学院、中国医科大学、佳木斯医科大学、吉林大学、贵阳医学院、沈阳医学院等其所医学院校。
1.2方法
1.2.1调查方法 采用问卷调查方式,回顾性调查2007~2008年分配至我院正式职工2012~2013我院实习学生、见习医生在校、实习期间开设医院感染预防与控制课程情况。调查表内容包括医院感染诊断标准、重点部位医院感染预防控制技术指南(手术部位医院感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎、医院隔离技术规范、医院感染暴发等)相关课程开设与相关知识的了解以及课程设置意见反馈。共发放调查问卷500张,回收问卷489张,回收率97.8%。
1.2.2实践教学方法 对重症病房临床医学生,主要实习、见习医生进行呼吸机相关肺炎预防与控制规范[1,2]进行理论学习,在医疗工作中采用案例式、引导式、示范式教学法依照标准进行规范性操作,实时监测使用有创呼吸机病例,对呼吸机相关肺炎发生进行监测统计。
2结果
2.1 临床医学生在校均未开展医院感染预防与控制课程,只在相关章节中部分代之,未进行课程讲解。对相关知识了解甚少,医院感染诊断标准开设知晓人数189人,占38.6%,重点部位医院感染预防与控制技术指南知晓人数112人,占22.9%,医院隔离技术规范开设知晓人数135人,占27.6%,手卫生规范知晓人数215人,占43.4%。
2.2重症医学科呼吸机相关肺炎预防与控制实践教学效果 对重症医学科的医生与实习生采用案例式与引导式实践教学,严格按照呼吸机相关肺炎医院感染预防与控制技术指南对重症医学科患者进行诊治与护理,实践教学效果显著,呼吸机相关肺炎2013年干预后发生率较2012年干预前减低25%,见表1。
3讨论
3.1加强和重视临床医学生医院感染预防与控制意识与理论 本项目调查显示近年毕业或在读临床医学生对医院感染预防与控制知识了解甚少,对医院感染发生的不利影响意识淡薄,缺乏对公共卫生和预防医学等知识的学习。498名被调查人员医院感染诊断标准开设知晓率38.6%,重点部位医院感染预防与控制技术指南治疗率22.9%,医院隔离技术规范开设知晓率27.6%,手卫生规范知晓率43.4%。SARS、山西血透患者丙肝医院感染暴发等均给予我们很好的警示,让我们意识到培养医学生预防意识的重要性。医学生应当从进入医学院的第一天就树立起预防为主、治疗为辅的思想,教师应当将预防为主的思想渗透到临床医学教学的各个环节,提高他们的职业素质。
3.2临床医学生医院感染预防与控制课程开设教材设置 医院感染随着社会的发展不断改变着,医院感染学的教学内容也应当适时调整。将医院感染预防与控制相关规范与技术指南纳入临床医学专业的必修课程,使他们认识到医院感染的严重性和预防控制医院感染的重要性,丰富医院感染预防与控制技术指南理论知识,掌握其防控技术,有助于最大限度地保护患者和医务人员。课时分配30个学时左右, 较为适宜。理论内容同张京利等报道[3],包括医院感染学总论、 医院感染流行病学、 医院感染微生物学特点、抗菌药物合理使用与医院感染、 医院感染疾病、多重耐药菌医院感染的监控、 职业防护等;到重症医学科开展实践式医院感染防控的临床技能学习。
3.3实施理论与案例式、PBL多样实践式相结合的教学方法 医院感染学涉及到的学科较多, 在医院感染学的教学中将医学生学过的基础学科、 临床学科和边缘学科的知识有机地整合在一起,形成主线,达到学科之间的融会贯通。以知识点整合教学内容,以新进展更新教学内容,以临床问题带动临床专业知识与基础知识的衔接与渗透,使教学内容形成有序的体系,以综合化内容呈现于学生面前。采用科学有效的教学方法是巩固医学生医学基础知识和提高医学生专业技能的重要途径。在临床教学中,积极倡导以"案例式" 、"以问题为基础学习(PBL) " 的实践教学方法, 以案例作为教学的出发点,以问题的解决作为教学的最终点,教师通过案例问题的提出, 学生的思考、讨论、解决及教师小结来展开和推进整个教学过程,使学生始终处于发现问题、认识问题和解决问题的良性循环中学习。
3.4医院感染预防与控制课程立体式实践教学体系构建实效 专职感控部门制定呼吸机相关肺炎预防与控制知识和技能岗位培训计划,培训内容定期根据最新循证医学证据和本地流行病学进行更新,对重症医学科在职、实习、见习临床医学生进行了专项培训、专业指导,对计划的实施进行定期考核评价,制定呼吸机相关肺炎循证措施依从性核查表,核查表内容包括患者管理(若无禁忌症,床头抬高30~45°、使用含有0.12%~2%氯已定每6~8h进行口腔卫生护理、多重耐药菌感染或定植患者采取接触隔离措施等)、气道管理(常规进行气囊压力监测,气囊压力保持在25~30cmH2O、定时抽吸气道分泌物等)、清洁消毒管理,督促落实、实时监测。2012年干预前呼吸机相关肺炎发生率67.8%,2013年干预后发生率37.6%,干预后较干预前降低25%。呼吸机相关肺炎立体式实践教学体系构建实效显著。
临床医学专业的学生把大量的时间和精力用在基础医学知识和临床医学知识的学习,现在不仅面临着潜在传染病的威胁,而且医院感染的发生浪费了大量的医疗资源。因此, 重视和加强临床医学专业学生的预防意识和能力已经刻不容缓,临床医学专业教育中开设医院感染预防与控制课程立体式实践教学体系的构建,在" 在医学教育中加强预防战略"[4]、实现21世纪高等医学教育改革三个方面的转变,加快医学课程体系改革,等方面具有重要意义,是促进我国医疗事业发展所进行的一项长效医学教学机制。
参考文献:
[1]呼吸机临床应用.中华人民共和国卫生行业标准[S].中华人民共和国卫部,WS392-2012.
临床医学硕士研究生目前已成为临床、科研的主力军,是医学发展的重要人才资源。我国试行医学专业学位虽然已有10多年,但是目前仍然没能正确把握临床医学专业学位研究生培养的内在要求[3]。本课题选择临床医学专业学位研究生与主治医师对卫生法律认知的比较作为研究题目,依据规定结合实际情况,了解专业学位研究生对医患沟通技巧、医疗相关法律法规的认知情况。从而使硕士专业学位研究生掌握卫生法的内容,相关规定、医院与科室的相关规定,提高相关的临床能力,确保患者安全。
1资料与方法
1.1一般资料某校在读临床研究生及某三级甲等医院主治医师,采用目的抽样,抽取研二专业学位研究生139名,主治医生146例。
入选标准:2014年5月二年级各二级学科专业学位研究生,认知正常。2014年5月具有主治医师资格,认知正常。
1.2方法
1.2.1量表的形成在参考了首都医科大学医学硕士专业学位研究生岗前培训模式的研究[4],该问卷包括8个维度,分别是医德医风教育、医院规章制度学习、医患沟通技巧、病历书写、体格检查、心电图、内科系统基本操作、外科系统基本操作等八个方面对临床研究生期中考核要点进行调查,每个条目分三个等级选项,即很需要、需要和不需要。由于条目繁多,一次性完成研究有难度,故其抽出中医院规章制度学习、医患沟通技巧两个条目。再此基础上对两个维度的条目进行修改,邀请7位医院管理、教育和临床的专家对问卷进行咨询。最终形成《医学硕士专业学位研究生卫生法律认知》问卷,它包括2部分,①一般资料:包括年龄、性别、文化程度、住院科室、工作年限。②卫生法规和沟通认知条目。抽取20例研究生和临床医生进行预调查。测得Cronbach`sα系数为0.890,内容效度指数(CVI)为0.864。
1.2.2调查方法分别对泰山医学院在读临床专业研究生和和某三级甲等医院主治医师发放《临床研究生期中考核能力问卷》285份,收回283份,回收率99%,有效率98%。
1.3统计学分析采用SPSS统计分析软件对调查结果进行分析。
2结果
对研究生与临床医师调查结果的比较,通过χ2检验,研究生与主治医师对临床法律法规、规章制度、医患沟通认知存在差异。对各个条目的两两比较,发现8个条目中,有6个条目有统计学意义,P<0.05,其中研究生与主治医师在医保相关规定及医院与科室的相关规定这两个条目上存在显著性差异,P<0.01。研究生在这两个条目上的得分均值分别是(1.03±1.01)和(1.32±1.74),主治医师在这两个条目上的得分分别为(2.28±2.18)和(2.89±1.78)。另外,研究生与主治医师在医患沟通技巧、医疗相关法律法规、医疗事故处理条例、处方制度与合理用药必要性的认识也存在差异。传染病的上报及相关规定和医务人员岗位职责必要性的两个条目没有统计学意义P>0.05。
3讨论
3.1医患沟通能力研究生与主治医师医患沟通技巧认知方面有差异,P<0.05。首先,医学院校要从医学教育观念上重视沟通能力的培养,早接触、多接触临床。依据国际医学教育标准,从医学研究生岗位胜任力着手进行医德和沟通能力培养,
①人际沟通课程的设立以及教学方法的改革创新;
②将医患沟通和专业课程教学联系起来,引导师生在专业理论的教学中融入医学伦理、沟通技能培养与学习;
③加强医学伦理学、医学心理学课程教学改革,以及倡导人文社会医学知识的学习;
④营造人文校园、人文医院文化建设;从系统上完善医德和沟通能力培养模式。
医德与沟通技能培养应该贯穿在校教育全程。在临床培养过程中,对医生的培养是循序渐进的过程,①在防病、治病的方面;②医院文化的影响。
3.2法律法规知识医疗相关法律法规:必要性的条目,研究生和主治医师认知有统计学意义,P<0.05。相关医疗法律法规制约研究生技能锻炼,为保护患者的合法权益,规范依法行医行为,国家颁布了一系列医疗法律法规,尽管从客观上保护了患者的合法权益,但也为医学生临床技能的培养带来诸多不便[6]。另外,随着医疗模式的改变和各种医疗法规的逐步健全,患者维权意识的不断增强,许多患者都拒绝研究生为自己做各种操作,医院为了避免医疗纠纷,也尽量减少研究生的临床操作机会。经常组织全院人员学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》等法律法规,在新形势下的医疗服务中,医务人员要面对多方面的压力。
3.3规章制度知识医院与科室的相关规定研究中两者存在差异,P<0.01。研究生得分低于主治医师,对专业学位研究生的培养在临床实践中,应加入了医德医风教育、医院文化、人文关怀的服务理念、医疗核心制度学习等内容,将道德、伦理、人文、制度、技术有机结合在一起,加强医疗规章制度的落实,2年来很大程度上减少了医疗纠纷。①医院得到可持续发展,医生业务技术得到提升,为医学领域进步作了贡献。②医院可以更好地服务部队,提高部队战斗力,医生有更广阔施展自己能力的平台[7]。医院也坚持利用大会、周会通报各项规章制度的执行情况,剖析本院及外院发生医疗纠纷实例,对典型的纠纷案例进行互动或讨论,分析原因,总结经验吸取教训。