发布时间：2023-10-08 10:05:03
绪论：一篇引人入胜的护理学生实习小结，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
临床护理教学是护理学生经过系统的医学知识，护理操作技能及相关学科的学习之后，为其提供一个把基础理论知识，操作技能转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介。临床教学质量的高低直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的质量[1]。优质护理服务在全国开展以来，在护理安全、护理质量、护理满意度等方面都有不同程度的提高，而在其中的护理学生是否也能感受到优质护理服务的理念，形成优质护理服务的思维是很重要的，因为护理学生是我们护理的未来，从幼苗开始抓起，我们的优质护理服务才能不断壮大。下面就如何将优质护理服务植入我们的临床护理教学，从以下几方面来阐述：
1.对护理实习学生的综合评估
护理实习学生来自不同的院校，且包括中专生、大专生和本科生。他们在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均存在较大差异，因此整体素质参差不齐，对优质护理服务的认知有所不同，对临床护理带教要求也不尽相同，因此，可以在实习学生进入临床实习之前对其进行评估，包括其心理状态，知识水平，操作技能，理解能力，沟通能力，个性特征，对优质护理服务的设想，期望值等并设置临床教学环境量表包括个性化、创新性、专注性、人性化、任务明确性、满意度六方面进行调查分析，从而制定个性化的实习计划，最大程度地调动实习学生的积极性。
2.规范系统的临床教学目标的制定
现代教育重视学生的身心全面发展，临床护理要着重培养学生整体护理能力，即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力，在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等，使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。所以在临床护理带教过程中要有规范系统的教学目标，带教老师要有优质护理服务方面的经验，使实习学生了解优质护理服务在临床学习中的重要性，老师带教有依据，学生实习有方向，从而有效地对学生进行综合、全面、系统的培养。临床教学是将现代教育理念具体化的过程。临床教学目标应将优质护理服务的各个方面与不同层次、不同学习阶段、不同学习场所的教学目标结合起来，并使师生共同以此为依据，调动教与学双方的积极性，提高教学效果。
3. 创新临床教学方法
教学方法是师生为完成一定教学任务所采用的活动方式。在优质护理服务中，可以采用示范教学法，学生看老师如何对病人进行优质服务。
临床护理教学以逻辑的严谨性来体现科学的严肃性，而护理实践则在大量的现实变量中自我变通，创造性发挥教学的规范化和虚拟化，在实践中被经验和应用型操作所改变。因此，临床教师的带教模式应将护理学理论与教育学理论相结合，创新教学方法，启发式教学，激发同学兴趣；开座谈会，学生主动发言，分享优质护理服务的心得和感受；PBL教学方式，培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力，思考优质护理服务中有哪些是做得比较好的，哪些方面是需要改进的。
4.临床带教老师的重要作用及要求
临床教学质量的提高，临床带教老师是关键。优质护理服务中的优质护士是临床带教老师的首选，合格的带教老师能以良好的人格魅力影响学生。良好的人格魅力包括品格因素、才能因素、知识因素和感情因素。品格因素包括道德、品行、人格和作风等。护理教师优秀的品格可影响和感染每位护生。是激发和调动他们积极性的一种潜在的无形的手段，可产生巨大的感召力和吸引力，往往取得事半功倍的效果。有才能的临床带教老师能解决各种难题，使人产生敬佩感。掌握丰富知识和技术的临床带教老师更易赢得学生的信任和配合，因为由知识构成的影响力可增加学生对老师的信任感。教学过程不仅是知识、技能的传递过程，也是学生人生世界观、价值观、道德品质、心理素质的形成过程，因此选择合格的临床带教老师在优质护理服务的教学中显得异常重要。同时老师要对对临床护理学生给予人性化关怀，了解其个人的感受，对提出的合理要求尽量满足[2]，使学生能够全身心的投入到学习中。
5.临床教学效果的评价
临床教学效果的评价可分为对临床带教老师的评价和对护理学生的评价。对临床带教老师采用全面质量管理及优质护理服务满意度的评价，目标是建立临床护理带教老师对持续改进的承诺。具体包括关注护理实习生的强度，护理临床教学中每项工作（带教态度、带教内容、带教方法、带教效果）的质量，对实习学生进行问卷调查，发现问题并解决问题。肯定临床带教成绩，纠正失误，找出差距，使护理教学质量呈阶梯式上升。
对护理学生的评价采用多种方式多种层面，包括书面考试、技术操作、优质护理服务的评价，以及自我批评，老师评价，患者评价，综合素质评价，沟通能力的评价。以此帮助学生认识到自己需要改进努力的方向。
6.临床护理教学的反馈
对护理实习生和临床护理带教老师的反馈采取积极的措施，著名管理学家戴明博士提出的戴明循环(PDCA循环）中即强调积极处理的重要性，如不处理，一切都成为徒劳。对护理实习生的临床带教工作进行全程督导，对于提出的反馈意见及时讨论，找到解决方案，将问题消灭在萌芽中。开展临床护理教学老师座谈会，学生出科小结会，加强老师与学生的沟通，这样可以大大提高护理实习生和临床护理带教老师的积极性，使临床带教工作得到双赢。
综上所述，优质护理服务对临床护理教学质量的提高是一个有利保证，是护理学生临床实习取得成功的保证，通过对护理学生的综合全面的评估，合理的教学目标的制定，优秀称职的带教老师的培养，多样灵活的教学方法的应用，教学评价体系的不断完善，护理实习生在优质护理服务理念方面的培养会不断得到提升，真正了解护理工作是“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作[3]。
参 考 文 献
为了提高护生护理学基础课程学习兴趣和效率，正确运用护理程序进行护理技能操作，自2010年9月以来，我校护理教研组在积极开展教改的同时，组织专业教师编写《护理学基础技能实训》校本教材，包含26个护理技能实训项目，操作流程设计遵循护理程序。此外，还于2011年5—8月编导并制作了配套电视教材，同年9月上传至校园网投入使用。
1校本电视教材[1]的编制与使用
1.1编制背景
1.1.1原有视频教学资源滞后于现行教材
我国公开发行的护理学基础视频教学资源基本都编制于2006年以前，内容已经落后于现行教材，经常出现视频与教学内容脱节现象，影响了护生学习兴趣和课堂教学效果。
1.1.2地域差异
多数视频为北方医学院校编制，与广东地区的人文习俗、医院环境和护理模式存在一定差异，使得视频资源的真实性和实用性受到影响。
1.1.3编制理念不同
原有视频资源多体现学科特色，而不是工作特色，重点突出理论讲解和操作细节，忽视了以病人为中心的整体护理理念，在操作流程设计上没有严格遵循护理程序，不利于护生职业能力培养。
1.2编制过程
1.2.1集体逐项研讨，定稿校本教材
2010年9月，我校护理教研组开始了护理学基础实践教学改革探索。首先将26个实训教学项目分配给各专业教师，进行校本教材初步编写，然后轮流展示操作过程并集体研讨后定稿。
1.2.2确定视频编制方案
经护理教研组教师和电教教师实地考察，决定选择护理实验室作为拍摄场地，选聘参加省级护理技能竞赛的6名优秀毕业生担任操作护士，采取仿真情景操作和对话形式进行项目实训。项目负责教师进行专业指导，电教教师负责拍摄、编制和相关技术指导。
1.2.3拍摄工作
在剧本定稿、方案确定后，立即组织参加拍摄的6名学生选择项目、熟悉剧本和操作流程，进行环境及用物准备。2011年5月底，拍摄工作正式开始，参加人员除项目负责教师、电教教师和操作学生外，还有3名以上护理教研组教师，力求内容准确、细节到位、操作规范、紧贴临床、清晰易懂。
1.2.4交叉审稿，剪辑制作
2011年8月初，拍摄工作全部结束，电教教师进行专业处理后将视频初稿交给护理教研组进行交叉审稿，提出定稿书面意见，再会同电教教师在专业制作平台逐项进行修改、编辑。9月初，画面清晰、重点突出、播放流畅、声音真切的校本电视教材全部完成，并上传至校园网投入使用。
1.3电视教材在教学中的使用
1.3.1示教课多环节使用
自2011年9月以来，学校共有17位专兼职及客座教师承担护理学基础教学工作，示教课校本电视教材使用率为100.0%。使用时机大致有3个：（1）展示课堂教学目标后，快速或者间断播放视频，让学生初步了解所学内容，提高学习兴趣和课堂吸引力；（2）演示操作过程的前、中、后，视频教学与教师示教密切配合，消除学生视野和注意力盲区，教师授课风格与视频中的学生风格相互映衬，使学生注意力高度集中；（3）课堂小结时再次播放视频重要环节，加深印象。
1.3.2课后复习及实践课点播
学生在教室或示教室登录校园网反复观看视频，复习巩固所学知识；也有部分学生下载或手机录制视频教材用于课后复习。实训课上，很多学生利用实验室视频点播系统一边复习一边操作，且大多数学生观看每个视频超过5次。
1.3.3网络平台点击率
本电视教材点击率明显高于原有护理学基础视频教学资源及其他课程视频教学资源。
2结果
2.1效果评价
使用校本电视教材后，我校护生护理学基础实训考核成绩优秀率明显提高，不及格率下降。
2.2问卷调查结果
对我校2008—2012级实习护生所在实习医院发放问卷调查表（每年实习生下点3个月开展）并进行数据统计。选择14家固定医院每年发放142份调查表，其中4家实习生30人以上的医院每年各发放13份，包括护理部1份，内、外、妇、儿4科护士长各1份，内、外、妇、儿4科带教教师各2份；10家实习生20人左右的医院每年各发放9份，包括护理部1份，内、外、妇、儿4科护士长各1份，内、外、妇、儿4科带教教师各1份。从表2可见，使用校本电视教材后，我校实习护生综合职业素质得到较大提高。
2.3学生技能竞赛成绩突显护理学基础日常教学成果
在2014年广东省中等职业学校（天堰杯）护理技能竞赛（学生组）中，我校共有3名选手以顺畅的流程、娴熟的技能、严谨的作风、贴切的关怀及良好的风貌获得评委的一致好评，取得全省第一、二、六名的成绩，获得竞赛一等奖。这是我校参加该竞赛以来的最好成绩，这与学生平常的实操学习和练习是密不可分的，也与校本电视教材的成功使用密切相关。
3讨论
3.1校本电视教材扎根我校教学土壤，适用性强我校制作的电视教材拍摄场地、用物和操作选手均来自校内，内容也由我校教师自主编写，并与理论讲授紧密对接，护生感到熟悉、亲切，易于并乐于模仿和接受。几乎全部学生课后通过点播视频复习巩固所学知识，护理实训成绩普遍提高，优秀率明显提升。
3.2朋辈教学，具有榜样示范作用
护理学基础实践性强，初学者往往会被各种操作弄得眼花缭乱，失去信心。而视频中我校毕业生优秀的表现能使护生建立自信，大胆尝试，并以其为榜样，树立自己的奋斗目标。
3.3制作过程护生参与，更加贴近护生需求
视频中优秀毕业生担当操作者，他们是我校学生，更加理解学生的需求、困惑和易发生错误的环节，操作更具有针对性和实用性。同时，这些毕业生刚刚完成了临床实习，在操作过程中会渗透实习要求和理念，为在校护生顺利进入实习奠定良好基础。因此，使用校本电视教材后，实习医院对护生的满意度明显提高。
4结语
护理学基础是一门实践性很强的课程，也是护理专业的核心课程之一[2]，直接影响着护生的职业能力。在不断探索科学有效的教学方法的同时，优化教学资源非常重要。制作校本电视教材，不管是护理专业教师还是电教教师都花费了大量时间和心血。但通过制作电视教材提高了教师的专业水平，提升了学生学习兴趣和学习效率，使课堂教学效果得到明显改善，学生素质得到显著提高。今后我们将继续探索，为学生呈现最优质的教学资源。
参考文献：
精品课程建设是国家教育部实施高等学校教学质量和教学改革的重要内容之一［1］。《护理学基础》课程是护理专业的重点基础课程，决定未来护理人才的方向［2］，学院将《护理学基础》列为重点课程建设，根据学校建设精品课程的有关标准，我们对该课程进行了重点建设，课程建设包括对课程理论体系与实践体系的构建等，在实践教学方面进行了系列的教学改革实践，取得了较好的教学效果。
1 优化实践教学措施
1.1 改革课堂实验教学
（1）实验操作小班化。每位教师带教10～15名学生，首次操作从准备用物至结束，全程在教师指导进行。具体做法是：主讲教师讲解操作目的及注意事项，演示操作步骤，学生模仿操作练习，教师巡视辅导，纠正不规范操作动作，实验课下课前抽查1～2名学生，评估掌握的程度及操作中存在的问题。（2）团队练习。主要用于学生课余练习，将各班分成5～6个学习小组，每组5～6人，设“学生小老师”1人，每组“学生小老师”由各班课余指导老师重点辅导及考核后，再有“学生小老师”带组内同学一起训练，并对其组员考核，部分实验操作课学生与主讲教师共同带教，共同考核。经过3届学生的实验，“学生小老师”由不愿参加到积极报名参加；学生考核学生，由不认可到认可。（3）模拟情景学习。在实验课中部分项目采用学生互为“病人”和“护士”，两人角色互换学习，按护理程序步骤进行护理操作，最后要让“病人”对“护士”的操作进行评价。（4）操作竞赛练习。组织学生进行阶段性操作竞赛教学。按照知识、态度、技能目标质量评分标准和操作时间要求进行学生自评，然后学生讲评，最后教师小结。
1.2 设计尝试综合实践考核
（1）考核准备。教师统一讨论准备模拟病例，学生在监考老师处抽签模拟病例，组织组员进行病例讨论，要求对模拟病例按护理程序步骤提出存在或潜在的护理问题（引起的原因及相关因素）、制定护理目标和具体措施、措施的依据、实施的人员安排等。（2）考核过程。各组分别推荐或自荐一名学生进行5分钟的口头汇报，主要针对病例中的护理问题，制定的具体目标及措施。接着由监考老师对其进行评价提出的护理问题、护理目标是否正确、护理措施是否合理，同时还对汇报学生的仪表、仪态、语言表达、判断问题的思维等综合性能力进行评价。操作考核，技能考核的学生现场5分钟内完成准备操作用物后进行操作考核，未参加操作考核的组内其他学生笔试或口头回答与操作考核项目有关的问题。（3）考核后总结反馈。考核结果，成绩评定包括病例讨论后护理问题与目标是否正确，措施是否全面、汇报表达能力、仪表仪态、团队合作、操作技能考核、技能笔试等，各项分数综合，取平均分，作为小组内每个成员的考核分数。整个过程结束教师反馈考核结果。
1.3 优化临床见习与实习前教学环节
（1）始业教育进医院。组织学生课间到医院参观门诊，病人就医环境，病区病人治疗、护理环境；授课到护理程序章节时，组织学生去病房，采集病史等。通过三届学生的尝试，学生反应较好，部分学生写出参观报告中谈到对所选专业有了进一步的认识，也改变了不喜欢护理专业的想法，从而提高学习兴趣，坚定其掌握基本技术的决心。（2）改革临床实习前实训。学生临床实习前，采取平时集训为主的形式，提前2个月左右，每周安排2次集训，集训期间采用实、“学生小老师”、指定辅导老师三方面负责制度，其形式培养自觉练习为主，但加强监督机制，如1～2周辅导老师及“学生小老师”分别或共同考核集训效果。
2 结果
通过三届学生的实验尝试，其《护理学基础实践》课程成绩逐年提高，将三届学生成绩比较，其年级平均分为05届85.22、06届88.63、07届90.06；及格、中等、良好、优秀率也有较明显的变化。及格分数比例05届有1学生，06、07届均没有，中等分数比例06届比05届有下降，其最突出的是优秀分数比例从13.67%提高到64.77%并且呈逐年提高。
3 体会
护理学基础实践教学是培养学生创新能力和动手能力的重要手段。在实践教学内容与方法，设计并实施了新颖的综合实践考核，优化临床见习与实习前强化实训方法等方面，取得了比较理想的成绩。但是我们仍然需要在现在的基础上，在教学内容的更新及实践教学的现代化建设方面继续努力以使《护理学基础》省级精品课程更加完善。
