发布时间:2023-10-11 15:55:23
绪论:一篇引人入胜的手术室常见手术的健康教育,需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文,供您参考和学习。

1.1基本资料
选取2012年7月~2013年8月我院收治的手术患者480例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各240例。实验组年龄15~68岁,平均年龄(55.2±6.3)岁;文化教育方面,小学教育及以下102例,中等教育87例,高等教育51例。对照组年龄16~67岁,平均年龄(55.1±6.6)岁;文化教育方面,小学教育及以下101例,中等教育82例,高等教育57例。两组患者在年龄、性别、入院时间等一般临床资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方式进行护理。实验组患者在常规护理方式的基础上,采用医院健康教育进行护理。术前做好教育工作,充分了解患者病情后,检查化验结果,与相关医护人员进行交谈,对手术方案进行一定了解。对家属进行一些必要的健康教育,促使家属全力配合。向患者介绍手术的相关知识,例如预防感染、清洁卫生等常见知识[3]。缓解患者心中的不良情绪,加强心理疏导,避免患者产生恐惧心理。适当地开解患者,针对患者感到困惑的问题进行解答。向患者介绍手术室的相关情况,使患者进手术室时可以减轻一些陌生感。术中要注意营造舒适的氛围,护士对患者进行安抚,取得患者的信任。保持手术室的温度和湿度,密切监视患者的生命状况,准备好常用物品。
1.3观察指标
观察患者手术前后不良情绪产生情况,术后调查患者对手术及护理的满意度。
1.4统计学方法
本次采集的所有数据均使用SPSS16.0统计软件进行统计学探讨分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者术前术中焦虑等不良情况进行比较。实验组患者明显优于对照组患者(P<0.05)。手术后,对两组患者手术及护理的满意度进行调查,实验组患者的护理满意度95.23%显著高于对照组的71.21%。
随着医学模式的转变,手术室的护理工作不在局限于手术室内,而走向了病房,走到了患者的身边,使手术室护士工作更加人性化。手术对于患者是一种应激,患者在手术室虽只做短暂停留,但心理感受非常强烈,在这个过程中,手术患者的健康教育是手术室护理活动的重要组成部分,也是手术室护士面临的新课题,协助患者顺利接受手术治疗,取得患者很好的配合是手术成功的关键。针对手术中麻醉给患者带来的生理、心理变化,采取一系列的护理措施,切实做到以患者为中心的整体护理,使患者心理得到稳定,生理处于正常,为手术顺利进行创造良好条件。我院从05年开展健康宣教以来取得了良好的效果,现将健康宣教体会报告如下。
1 健康宣教在手术室实施内容
1.1 术前宣教
1.1.1 查看病历 术前1 d巡回护士携带宣教资料到病房,查阅病历,了解患者疾病情况,术前准备情况。如化验单、检查单是否齐全,有无术前讨论,是否签字,有无传染病等。
1.1.2 自我介绍 到病房首先核对患者姓名、然后自我介绍,态度和蔼,让患者感到亲切自然,根据患者的年龄、职业、文化程度、尽量采取简单通俗的语言介绍有关手术治疗的信息、手术目的、方法、麻醉方式。使患者对手术室的环境及自己将要面对的手术有粗略的了解。同时做好家属的健康宣教工作,以取得帮助和支持。
1.1.3 休息和保暖 告诉患者术前1 d淋浴,但要注意保暖;预防上呼吸道感染,以免感冒引起咳嗽。同时注意休息并保证充足的睡眠。
1.1.4 过去史、既往史 详细询问平时身体状况,有无手术史,在什么医院什么时候做的何种手术;有无过敏史、高血压史、心脏病或糖尿病史等。是否患过传染性疾病,如肝炎、结核等[1]。
1.1.5 禁食、禁水 务必于手术前一天晚上10:00开始禁食、禁水,直到手术;以防麻醉时误吸造成意外。
1.1.6 术日晨 进手术室之前把自己的贵重物品保管好,请不要带入手术室,全麻患者嘱其取下活动性假牙,未下留置导尿的患者术前应排尿,女患者不要化妆,涂口红,以免影响术中病情观察。如有月经来潮及时告知医生,如用电刀体内不允许有金属物,所以不能佩带首饰、手表、眼镜等,以防电击伤。术前准备,如皮肤准备、留置导尿、下胃管等配合病房护士做好。手术当天,患者穿好患者服在病房等候,8 h左右由手术室护士推平车来接患者去手术室。
1.2 术中宣教
1.2.1 入手术室 患者入手术室后,护士首先严格执行查对制度,然后面向患者,语言亲切的和患者交谈,如询问昨晚睡眠情况、禁食、禁水情况,从而减轻了惧怕心理,缓解进入手术后紧张与生疏感[2]。
1.2.2 术前准备 到手术间后,协助患者挪到手术床,同时告知患者手术床窄,动作要慢,小心上床,不可随意翻身,以免坠床。为防止术后切口感染,嘱患者脱去患者服,暴露手术野。建立静脉通路,操作轻柔,配合麻醉师摆好麻醉,穿刺时护士应站在患者的身边,做好心理护理,以减轻患者紧张的情绪。防止患者在手术中受凉,手术室空调应调到适应的温度20℃~25℃,湿度50%~60%,必要时在其肩部肢体及其他暴露部位加盖敷料。
1.2.3 约束带的使用 摆手术后将患者的手脚固定在床上,目的是防止术中手脚不自觉的乱动,导致伤口感染。侧卧位时注意患者肢体处于功能位置,保持呼吸道通畅,手术进行中注意观察病情,术中常见牵拉痛,电刀的焦糊味、骨水泥刺激性气味、骨锤敲击的声音、电锯电钻的噪声,引起患者惊慌不安,导致血压升高,呼吸加快,巡回护士应陪伴在身边,指导患者做深呼吸,适当和患者交谈,分散注意力。
1.2.4 交接班 手术结束后,巡回护士协助术者包扎伤口,帮助患者穿好衣服,遮盖患者送回病房。回到病房后和病房责任护士交接清楚,如伤口情况、引流情况、输血输液情况。硬膜外麻醉患者去枕平卧6 h,全麻患者头偏向一侧,以防物的作用引起呕吐误吸、呛咳窒息,最后告知患者及家属术后2 d再来探视患者。
1.3 术后宣教 术后第2天巡回护士对手术患者进行探视,了解手术患者切口情况,有无发热,进食情况,大小便情况等。并询问患者对手术的感受,向患者家属征求对手术室有何意见和提出要求,以利健康宣教做得更好。
2 健康宣教实施效果
实行健康宣教,使患者了解所患疾病的一般知识;了解手术室的概况;熟悉巡回护士、术者、麻醉医师;术前准备充分如禁食水、无活动的假牙、无化妆、无饰物、排空膀胱、着装整齐;心理状态佳;了解一般的手术步骤,术中配合主动;术后随访;患者及家属的满意度100%。通过实施健康宣教,护士的整体素质不断提高,面对各种相关的护理知识需要及宣教工作要求,护士们主动阅读专业书籍,加强理论学习,拓宽知识面。为更多患者服务打下了坚实的基础。
3 存在问题与对策
我们在手术室实施健宣的过程中发现,由于手术室健康宣教内容片面、肤浅,缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育;健康宣教方式单一,宣教多停留于口头,影响了患者对教育内容的理解和接受;宣教时机把握不当,对不同的对象应采取不同的宣教方法,对同一对象在不同的阶段也应采取不同的宣教内容及方式。针对这些存在问题,我们应加强健康宣教,使患者充分认识健康宣教的重要性;运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧;选择健康宣教的恰当时机。
4 体会
健康宣教是整体护理的一部分,健康宣教模式化的规范是为了更有效的将整体护理落到实处[3]。实践证实在手术室实行有效健康宣教,使手术患者把握术前、术中及术后的健康知识,提高自我保健能力,在整个手术过程中给患者心理上的安慰,情感上的支持和帮助,可以使手术患者最大限度的调动自己的主观能动性,减少不良情绪造成的应急性不良生理反应和躯体并发症的发生。在实施健康宣教的同时也能提高护士的自身素质,开拓护理人员健康教育知识,使每一位手术患者得到最佳的健康宣教和最优质的服务。
参 考 文 献
因为手术室护理人员工作繁忙、复杂,因此需要医护人员具备较高的专业知识,如果仅依靠护士长进行管理,则很难取得理想的护理效果,所以需要组建质量控制小组[1],以实现手术室护理管理工作质量的提升,本次研究主要针对质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值进行分析,以下是详细报告。
1 研究资料与方法
1.1 研究资料 选取我院2016年9月-2017年5月接收的300例手术患者为研究对象,依据随机平均原则将其分为两组,各150例,在对照组中,有80例男性患者,70例女性患者,年龄分布在18-74岁之间,均龄值数为(42.58±7.59)岁;在研究组中,有85例男性患者,65例女性患者,年龄分布在19-73岁之间,均龄值数为(43.64±7.26)岁,两组研究对象基础资料差异不明显,统计学无意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组接受常规护理,护理内容包括准备好手术设备、协助手术医师完成各项操作等。研究组则接受质量控制小组管理模式下的护理干预:①组建护理质量控制小组。组成成员包括护士长、手术室护理人员、质量控制人员以及科室护理人员,由其检查、划分和监督护理工作。与此同时,以手术室实际发展状况为依据,组建压疮组、护理文书组、消毒隔离组以及教学培训组,其主要负责相应的护理质量管理工作。②建立完善的手术室护理质量控制标准。在开展质量管理工作时,管理标准为手术护理质量控制标准和手术室管理制度。在管理过程中,首先需要对护理工作中人员的操作流程进行明确,并采取奖惩制度,对于护理工作存在差错的人员给予批评和惩罚,对于工作表现良好的人员,给予适当的奖励。③定期开展护理培训。在开展日常护理工作时,每个护理小组组长需要全面监督护理人员工作状况,指出其中存在的问题,并提出有效的解决对策。以质量控制小组实际发展状况为依据,总结护理工作内容,对其中出现的护理差错进行分析,并给予有效的解决方法。与此同时,开展护理培训讲座,目的是提升每位护理人员的专业水平,降低差错发生率,保证手术手术顺利开展。
1.3 观察指标 对两组护理管理质量评分进行比较,护理管理质量评分内容包括健康教育、护理操作、心理护理、护理科研以及基础护理。护理评分越高表明护理效果越好。
1.4 统计学方法 将本次试验所得最终数据全部输入至统计学软件SPSS21.0中,由其处理和统计所有数据,其中计量资料用(均数±平方差)表示,其检验用t,率表示计数资料,其检验用,组间比较经P值检验,P
2 结果
经过统计学软件分析和处理之后,在健康教育、护理操作、心理护理、护理科研以及基础护理管理质量评分方面,研究组均显著高于对照组,差异统计学以成立(P