发布时间：2023-12-22 11:35:25
绪论：一篇引人入胜的护理教育导论，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.054
体验学习理论（experiential learning theory）[1]由美国著名教育家大卫・库伯提出。该理论强调通过精心设计的活动和情境，让参加者在参与过程中观察、反思和分享，以此实现知识、能力以及态度的提升与重构的一种全新的教学观念和教学方式，促进了教学过程中“以教为中心”向“以学习者为中心”的转移。
《护理学导论》作为护理专业一门重要的基础课程，涉及了护理学科的性质、基本理论及护理人文素养等方面的众多内容，学生只有通过切身体验和感悟反思，才能真正将蕴涵于知识中的情感、精神纳入自己的内心深处、进入个体内在的精神世界从而形成职业素养。笔者所在医院于2011年申请大学教改立项，在《护理学导论》课程中进行试点教学，取得良好效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以笔者所在医院2010级护理本科某班共60人为研究对象，采取体验式教学模式。
1.2 教学实践方法
1.2.1 教学准备阶段
1.2.1.1 教师的准备 构建体验式教学课程体系。（1）设计课程模块。在对《护理学导论》课程的知识体系、教学大纲、教学目的进行全面分析的基础上，将课程教学内容分为四个知识模块，并对每个模块注入相应的教学知识点。即护理学的发展及相关概念模块，相应知识点为护理的概念、护士的角色素质要求及护理程序、健康与疾病等；护理伦理及护理相关法律问题模块，相应知识点为职业道德、护理伦理学的基本原则和规范、生命伦理学、护理立法等；护理工作中的人际关系与人际沟通模块，相应知识点为人际关系的社会心理基础、护理工作中的常见人际关系、人际沟通障碍及技巧、健康教育等；护理文化与护理理论模块，相应知识点为文化背景对护理的影响、医院的文化环境、临床工作中常用的护理理论等。（2）确定体验形式。在大量查阅文献的基础上，分析当前各门学科常用的体验式教学方式和手段，根据每个模块的学习重点和教学要求的不同，选择最能与之相适应的体验形式，如主题演讲、热点案例研讨、情景剧模拟、角色扮演、人物访谈等，同时收集案例素材及相关影音视频资料。（3）制定评分标准。例如演讲及汇报评分标准、见闻交流评分标准、热点辩论评分标准、角色扮演评分标准、案例分析评分标准等，以小组为单位记分。
1.2.1.2 学生的准备 让学生了解什么是“体验式教学模式”，将体验式教学的设计思想、理论依据、教学目标、组织形式、活动意义等告知学生，并进行体验式学习所需技能和方法的培训。如文献检索技术、网络使用技巧、反思报告的撰写及案例情境讨论如何开展等。
1.2.2 教学实施阶段 （1）完成相应模块的理论部分学习。考虑到学生多年的学习习惯和实际接受能力，每个知识模块的重要知识点仍以传统课堂讲授式进行（理论讲授占总学时计划的1/2）。（2）完成相应模块的实践体验活动。将学生按每10人为一组，以小组为单位完成各项主题体验活动。（3）建立过程式学习评价体系。评价在课程进行中贯穿全程，每个学习模块均有1～2次不同方式的考核，通过学生的体验报告、辩论表现、情境剧的设计和表演质量、演讲水平的高低、团队协作情况以及听课出勤情况等多项指标给予动态地评分和监测。（4）成立课程质量监督小组，对教师的教学过程和教学质量进行监控。监督小组是由特邀督导专家、课程负责人、学生代表组成。督导专家负责随堂听课、检查课程进度，对课程的质量进行全面监控。课程负责人主要负责备课，不断完善和修改教学大纲；组织设计各项实践体验环节及制定评分标准等工作。学生代表负责定期召开学生教学信息反馈会，广泛收集学生对课程的建议与意见，并对收集的教学信息及时反馈。
1.2.3 教学效果评价 课程结束由督导专家主持完成教学效果评价工作。采用自行设计的问卷让学生以不记名方式填写。问卷包括学习态度和学习效果两个方面，由14个条目组成。共发出问卷60份，回收有效问卷60份，回收率为100%。
2 结果
学生在进行体验式学习后学习态度与学习效果的调查详见表1。
3 讨论
3.1 体验式教学的特点与优势 与传统教学方法相比，体验式教学的特点在于：（1）强调以学习者为中心，注重学习的自主性，重视学习者自身的感受和领悟，让学生参与教学，主动探究护理的问题、原理与方法，使学生由外部刺激的被动接收者和知识的灌输对象转变为学习的主体。（2）强调学习是一个持续不断的感受、领悟和反思的过程，这个过程以个体自我“体验”为基础，促使学习者在体验过程中的不断成长和完善，这与我国目前倡导的素质教育目标是一致的。
国内外研究结果均表明，体验式教学在建立学生主体课堂、加大信息输入和语言产出、培养学生自主性和解决问题的能力等方面均高于传统教学法的学生[2-4]。本研究结果也表明，学生在提高分析问题和解决问题的能力、提高应用和处理信息的能力、提高自学能力及临床思维能力等方面满意度均较高。此外，以小组为单元进行各种教学活动的方法培养了学生的团结协作精神，为学生融入社会奠定了良好的基础。本研究将实践体验教学手段贯穿于整个理论教学之中的做法，既保证了学科知识教学的系统性和完整性，又克服了《护理学导论》课程因传统的讲授方法给学生造成的抽象乏味、理解不透、感触不深等教学问题。课后问卷调查显示，98%的学生认为多种形式的体验实践“能加深对学科知识点的理解”；95%的学生表示“喜欢这种教学方法，可继续实施”，并且“对多种体验形式感觉很生动且印象深刻”。同时，本研究中87%的学生都认识到“相关章节理论知识的课前预习十分重要”，提示其主动学习意识得到了提升。但调查也发现，有30%的学生认为“增加了学习负担，每次上课前都感到有压力”，原因可能与体验式学习有大量的准备工作需要学生在课下独立完成有关，如影片赏析、剧本的编写、情境剧的排练及人物访谈等。提示体验式学习法暂不宜全面替代传统教学法，而应当循序渐进，使其逐步适应。同时，要通过前期的教学方法宣传与培训，指导学生掌握各项体验实践的方法与技巧，并指导学习团队进行合理的分工与协作。
3.2 体验式教学过程中的关键问题及对策
3.2.1 从学生方面入手-设计多样化的教学方式以激发学生的学习热情 由于体验式教学模式强调学习的主动性，有别于传统的被动填鸭式教学。因此，激发学生的学习积极性，使其由“要我学”为“我要学”转变，是课题需要突破的关键点之一。首先，要通过前期的教学方法宣传与培训，指导学生如何进行“体验式”学习。同时设计多元化的教学手段，以激发学生的学习热情。课程组在前期大量分析相关文献的基础上，最终选择适合本课程教学内容的几种体验教学形式，如主题演讲、热点案例研讨、情境模拟、角色扮演、人物访谈等灵活多样的教学方法引入教学中，充分发挥教师的启发作用，诱导学生的内在学习需求，有效开发学生的学习潜能。
3.2.2 从教师方面入手-提高教师教学组织能力以保障体验式教学顺利进行 由于中国学生多年养成的学习习惯与国外有很大的不同，因此不能完全照搬国外的体验式教学模式进行。教师要在有限的教学时间里，准确控制理论教学和体验实践活动的时间，保证课程知识点的系统学习和实践活动的教学内容协调统一，这对教师课堂组织能力和课后的督导能力是极大的挑战，也必将极大促进教师的职业成长。
参考文献
[1]沈国丰.大学生体验式学习过程与方式倾向性研究[J].河北师范大学学报（教育科学版），2011，13（1）：106-108.
[2]王国强.体验式学习理论及其对成人教育的启示[J].河北工业大学成人教育学院学报，2008，23（3）：4-5.
随着国家经济的不断快速发展，人们的生活水平越来越高，人们在日常生活中对于服务的要求也就越来越高。同样，在医疗卫生领域，患者对医院的服务水平和服务质量也提出了更高的要求。如何不断提高医疗卫生行业的服务水平，不断提高护理人员的综合素质，是广大教育工作者应当认真思考的问题。在中职护理学教学中，教师应当结合当今社会文明的进步与发展，不断改革教学模式，让学生养成以人为本的服务意识。不断提高学生的伦理道德意识，在护理工作中充分体现人文关怀，真正成为关心患者、尊重患者、理解患者和保护患者隐私、具有较强专业素质的高级护理人才。要不断提高护理人员的服务水平，教师在教学过程中，不仅要加强对学生专业素质的培养，还需要融入伦理道德教育，全面提升学生的道德意识。这样，才能全面提升医疗卫生行业护理人员的综合素质。
一、护理学教学中伦理道德教学现状
1.教师对伦理教学的不重视
在目前中职院校护理学教学中，教师的教学目标主要还是对护理人员专业素质的培养，而忽视学生服务意识、伦理意识的提升。有些学校甚至刚刚开设或者没有开设护理伦理学。有些学校虽然开设了伦理教学，但是相对于内科护理、护理基础性、外科护理等专业课程来说比较少。这样的课程设置模式和教学模式，严重影响了护理伦理学的发展，也阻碍了护理人员伦理道德意识的提高。其实，从某个层面来讲，在护理学的教学中，专业知识是基础，而服务水平和服务意识则是软实力。在当今社会，人们的生活水平已经不再局限于最基本的需求，在医疗服务领域，硬实力和软实力同样重要。所以，教师对学生伦理道德意识的不重视，将会对学生未来的发展产生不利的影响。
2.教学方法单一
在目前的护理学教学中，教师对于伦理教学的方式方法过于单一。有些教师在教学过程中，仅仅是讲解枯燥乏味的基本知识和理论知识，而没有结合实际生活案例。学生虽然了解了相应的基本知识，却不知道在临床实践中如何应用。当今社会，医患关系比较复杂，医患矛盾突出，教师在教学过程中，如果仅仅是采用单一的教学方式，没有结合实际的案例，这样的填鸭式的教学方式，不利于培养学生良好的伦理道德意识。
3.临床教师自身的伦理道德素质不高
目前，在我国的医疗领域中，护理人员整体文化水平不高，其中不乏多数伦理道德低下的人员。很多护理人员在护理工作中不懂得尊重患者、不懂得保护患者的隐私，这是导致护患矛盾激化的主要根源。在中职院校中，同样也存在着学生文化水平低下，教师伦理道德素养不高的现状。这样的现状，不利于我国护理教学的发展与进步，教师的伦理素质水平会直接影响学生的服务水平。
二、如何在护理学教学中融入伦理道德教育
1.充分重视伦理道德教育的重要性
时代在发展，社会在进步，教师在教学中，应当具有与时俱进的教学理念。结合当下紧张的医患关系和护患矛盾，不断创新教学方法，在教学过程中重视伦理道德教育，提高学生的伦理道德意识，从而不断提高学生的服务质量和服务水平，促进和谐的护患关系的建立。人文关怀是当今服务行业的主题，学生的人文素养直接关系到今后在工作岗位上的服务意识和服务水平。因此，教师在护理学教学中，应当充分重视伦理学教育，适时融入伦理道德教育，使学生充分了解伦理学的基本理论，并能在今后的临床实践中灵活运用，从而构建和谐的护患关系。
2.采用多样化的教学方法
俗话说：学以致用。学习的目的，是为了在今后的生活中使用。教师在护理学教学中融入伦理道德教育，其主要目的在于学生在今后的工作中使用，从而全面提高服务水平。但是，单一的教学模式，不利于护理伦理学教学的发展，因此，教师应当创新教学方法，不断提高护理伦理学的教学水平。例如：教师可以采用情境模拟教学法，在教学过程中创设生活情境，让学生在身临其境的环境中充分体会到人文关怀的真正意义；此外，教师也可以采用案例教学法、角色扮演法等教学方法，充分发挥学生的主观能动性，让学生在这种多样化的教学过程中，不断提高伦理道德意识，提高学生的服务水平。
3.在实践过程中融入伦理知识教育
在护理学教学中，要不断提高学生的伦理意识，不能光依靠课堂教学。教师应当在实践过程中， 不断融入伦理知识教育。学生在实践中学习伦理知识，这是一个由“知”到“行”的过程。教师在教学中，应当注意自己的言行举止，因为教师的一言一行，都可能会影响到学生。因此，在实践过程中融入伦理学教育，是提高学生伦理意识的一个最有力时机。教师在教学中也应当不断学习，不断进步，提高自己的伦理道德意识，并以此影响学生，促进学生的道德发展。
总之，社会的发展和变革，使得医学护理模式也在不断转变。传统的“以疾病为中心”的护理模式已经转变成为“以人为中心”的模式，人文关怀意识在护理过程中越来越受到重视。因此，在护理学教学过程中，教师应当结合当今社会护患矛盾的突出问题，不断创新教学方法，提高护理人员的服务水平。
【参考文献】
[1]殷磊.护理学基础[M].3版.北京：人民卫生出版社，2004
[2]马信华，孟利敏，许瑞.关于临床护士实施护理伦理再教育的探讨[J].中国医学伦理学，2008，21（2）：88-89
[3]伍永慧，施雁.我国护理伦理学教育现状及原因分析[J].中国医学伦理学，2012，25（4）：447-448
【中图分类号】G712
中职卫校是为社会医疗服务行业培养一线技能型人才的基地，学校培养的护生能不能成为适应行业发展的真正“人才”是实现教育目标的关键，随着医疗体制改革的不断发展，更多的医院已从公益事业向着盈利事业转变，对高素质人才的需求日益迫切，同时，医患之间的关系逐渐变为服务与消费的关系，其中的护患关系更是每一所医院实现优质服务的重要环节，实现的目标就是为了赢得患者对护士乃至医院的信任与尊重。我们对中职护生的培养也要围绕着这些主题展开。
1、现状
本人曾开展过一次各级医院对本校实习生综合能力及职业素质评价调查:
在100份调查表里，较差、一般、好的票数分别为，护患沟通能力为45、27、28；同事之间沟通能力为20、24、56；医德素养为20、29、51；敬业精神为36、22、42；服从精神为21、35、44；团队精神为46、36、18。
从调查结果发现，医院认为45%的实习护生的护患沟通能力较差，医院认为46%的实习护生的团队精神较差，而服从精神、敬业精神、医德素养的“一般”和“较差”的比例都超过55%。
2、护生特点
“90后”的学生大多数是独生子女，再加上护生绝大多数为女生，都是在家人的呵护下成长，优越感强，自我意识强，对于在学习医学知识、处理人际关系、面对日常生活等方面的压力，缺乏足够的应对能力，因而形成的素质基础较差。
许多中职教育学者都认为：中职生这一群体在行为心理上可以用“青涩、多变、可塑”来概括。青涩指情绪的未稳定性，多变指易受影响性，可塑指易于引导的特点。因此这一群体在专业能力的形成、职业素质的培养、职业目标的确立等方面具有“循序渐进，稳步形成”的特点。
3、教材的局限性
3.1职业道德教育的内容教条、脱离实际、缺乏说服力
中职采用的课本是人民教育出版社出版的《职业道德与法律》，从几年的教学实践中不难看出，教材虽说明了这些职业道德规范的要求和重要性，也有较少的事例，但却依然“口号”，缺乏更多有血有肉的事例去应证，同时也缺少对事例的深入分析，如：从企业的目的、个人的需求等角度去剖析。
例如“诚实守信”，在严重缺失诚信的现实社会里，置各种频发的非诚信的社会事件、道德滑坡于不顾，一味的要求学生诚实守信，不仅上课的教师“心虚”不已，学生也会对此置若罔闻，就算是有了教学的效果，那也是培养了几个不能适应社会、幼稚的学生。
3.2相对护理专业，教材缺乏针对性
在所有中职各专业中护理专业有其特殊性，它所直接面对的是人的健康，而非产品，因此，严谨与责任是工作的重中之重。包括本校在内的各中职学样大都采用的人教版的《职业道德与法律》，从类型上看应属综合类教材，针对护理专业特点的内容十分匮乏。
4、改进教学思路
4.1注重护患沟通、服务意识、服从精神、团队意识等职业素质的培养
4.1.1培养护生具有四种素质的重要性
1、护患的有效沟通是医疗护理人员在进行治疗和护理活动中与患者及其家属在信息、情感方面的交流[1]，是护患之间联系的纽带，亦是护士的基本技能之一。加强护患沟通技巧的研究，有助于护理工作者对患者顺利地实施治疗和护理，满足患者对医疗信息的需要和减少医疗纠纷[2]。中职学校在培养护生的过程中注重有效沟通技巧与研究不仅对现今有待改善的护患关系有推动作用，也为将来护生们进入临床从事护理工作打下良好的基础。
2、服务意识
现阶段就医环境对护理人员的服务品质要求是越来越高，护士服务意识决定着护理服务品质。护患关系更是每一所医院实现优质服务的重要环节，实现的目标就是为了赢得患者对护士乃至医院的信任与尊重。医疗卫生行业特别是各级基层卫生服务机构所面临的现状是：硬件设备能到了很大的改善，而软件却不尽如人意，很明显的表现在许多从业人员特别是作为医院“窗口”的护士服务意识参差不齐。中职卫校是为社会医疗机构培养一线服务技能型人才的基地，是培养护生的一个重要阶段，也是护生成长的关键塑形期。学校培养的护生能不能成为适应行业发展的真正人才是实现教育目标的关键，而受种种现实状况影响，中职入学护生的对道德的认识还是处于较低水准。因此，上述现状也就决定了我们在培养护理专业的学生时，更应加强服务意识这一职业素质的教育。
3、服从精神与团队意识
随着生产力的发展，社会分工越来越细致，生产劳动就更加需要团结协作的精神，同时任何团队都是以追求效益作为它的最终目的的，而实现效益的的基本途径就是“发挥领导作用，实现工作高效率”，那领导作用又是通过怎样的方法实现呢？那就是纪律和因服从而产生行动的执行力。如果大家的服从意识很淡薄，那么一盘散沙的一群人何来执行力，结果，效益就是句空话。现如今的各级医院大多已从公益事业转变为盈利性机构，医院在服务社会的同时，当然也追求着效益，所以，医院里的每一个科室就是一个团队，每一名成员都应保持高效的执行力。从职业道德的角度来讲，服从就是一种美德，只是许多人都误解了，对“服从”两字很不服气，以为“服从”就会有损尊严，有损个性。于是，这就需要我们教育者加以引导，使我们的护生从意识上转变，并愿意去实践。
4.2改进教学方法：
在《职业道德与法律》课程中采用自编教材的形式适当增加适合护理专业特点的四种职业素质实践教学内容，例如：护患有效沟通三要素，有效沟通的前提基础是心态；基本原理是关心；基本方法是主动，同时设计好护患沟通应用场景实例，要求护生在课前对课程里的应用场景做好前期准备：“想一想，自己该怎么说、怎么做，为什么这么做等等”
在课堂上采用情景教学模式，通过角色扮演与讨论，可以使整个课堂教学达到非常好的效果。例如：在设计好的以下应用场景：假设今天是12月的一天，一位年轻的母亲带着两岁的孩子来门诊输液，当值护士怎样实现沟通与服务。护生们首先应有所准备，以5分钟为一个扮演片断，其后的5分钟进行展开式讨论，并如此循环。笔者的课堂中，护生们曾为“给孩子盖一张医院里的小毛毯”展开了激烈的讨论，讨论中，护生们学会了关心，知道了主动，于是，这一课堂就会深深地刻在她们心里
通过几年的实践，护生们都能感觉到原来职业道德课可以做到如此生动，在这样的教与学中，我们能深深的体会，课堂应该是护生们的，我们教师所要做的就是好好把握住教育的走向。
