发布时间：2023-09-26 08:32:23
绪论：一篇引人入胜的儿科护理学的看法，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
本研究选取了医学院的2011级护理专业学生2个班78名学生开展的小讲课，学制为3年，学生的平均年龄为21岁，根据学号顺序划分成8个小组，每组每次指定一位“学生教师”进行讲课。通过问卷调查的方法，就学生对小讲课的态度等进行调查。
1.2方法
1.2.1小讲课内容
本研究所采用的小讲课的内容，是儿科护理教师按照课程标准的要求，在学生具备了一定的专业理论知识和专业技能的条件下，选取一些难度适中，较为常见的儿科疾病作为小讲课的内容。在儿科护理学这门课程教学任务完成的时候，一共进行3次小讲课内容的安排，讲课的主题为：不同年龄的小儿护理的技巧、小儿呼吸系统解剖生理与成年人的区别、小儿维生素D缺乏的症状及预防措施等。为了更好的提升学习的针对性，给护理专业学生创造充分的时间条件，教师指定的讲课内容附有教师拟定的教学提纲，实现教学目的的问题化，并在讲课前1周就通知学生。
1.2.2小讲课方法
护理专业儿科教学中开展的小讲课每次课安排3个学时，课堂是学生才能展示和相互交流提升的平台，每个学习小组每次课选出的主讲教师，以教师的身份向全班其他同学进行主题讲解，小组内的其他成员对其讲课内容做出补充，通过使用灵活多样的方式，来提升小讲课的效果。其他小组的学生在其讲授结束以后，提出主题范围内的质疑，由讲课的教师来予以回答。教师通过1个学时左右的时间来对学生的讲课状态、效果、优缺点、重难点把握情况等进行点评和总结，更好的提升讲课学生和其他同学对所讲的内容理解与把握。
1.2.3课后调查
在儿科护理学课程的小讲课活动结束之后，就学生对小讲课的作用、体验等看法进行了问卷调查，一共发送问卷78份，回收问卷78份，问卷的有效率为100%。
2讨论
2.1在儿科护理教学过程中，小讲课模式是切实可行的，一般在二年级的下学期开设儿科护理这门课程，这一阶段学生已经掌握了专业基础知识、护理基础理论知识、专科护理知识等。因此，为小讲课教学模式的开展打下了基础条件。此外学生这些基础理论知识的学习，通过小讲课模式做出检验，有效的提升了对所学知识的巩固和理解。小讲课模式作为研究性学习的基本形式之一，对于激发学生的学习兴趣和学习潜能，发挥学生学习时的主观能动性，培养学生的合作、探究意识，有着直接的促进作用。
2.2小讲课教学模式在儿科护理教学中的应用，成功的实现了学生主体地位的转换。一个完整的小讲课过程包括动机的激发、专业知识的学习和接受、课堂内容的巩固和运用等阶段。通过安排学习小组的讨论、课前备课、讲课实施、课堂提问等多个环节，能够发挥学生在讲课过程中的主动性和积极性。通过教师的点评和同学的提问，能够激发小讲课教师对所学知识的系统把握和应用能力[3]。总之小讲课教学模式的应用，能够真正体现学生的主体地位，增强学生自学和互学的动力，实现了学生学习主体的有效转换。
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0585-01
随着医学模式的转变，以人为中心的新的护理模式取代了过去传统的整体护理模式。这种改变要求护理人员除了掌握护理基本操作技能外，还必须具有健康教育、心理咨询以及与人沟通、交往的能力。这就对我们护理教育提出了新的挑战，要求我们在平常的教学过程中不仅要培养学生的基本操作能力，还要培养其交流、沟通能力，使之适应新的护理工作的要求。在这样的要求下，我们就不能按照以前传统教学方法只停留在老师讲、学生听、课堂讲授的教学层面，否则将达不到预期的教学目标。于是教学方法改革就成了高职教育工作者的一个重要的任务，也是提高高职教育质量的一个重要环节。笔者在从事儿科护理教学几年来尝试了多种方法，相比较这些教学方法认为情景模拟教学法的教学效果较为理想。
所谓的情景模拟法就是给学生在课堂中营造一种医院正常工作的情景，发现问题，分析问题，并解决问题，使学生较快的掌握儿科护理学的知识，提高儿科护理的能力，开拓视野，打开思路，充分发挥学生自主学习的潜力，以适应现代社会需要【1】，现就把这种自己在教学中对此方法的实施过程和大家进行简单的交流一下：
1 实施情景模拟教学的必要性
护理学这门科学是一门实践性较强的应用科学，尤其是儿科护理学，它的护理对象和别的学科截然不同，更要求护生不仅要具备熟练、娴熟的护理操作技术，还要善于与患儿及其家属进行有效的交流。我们所授课的学生是五年制的学生，这些学生的特点是：初中毕业，文化课知识比较差，对学习的兴趣不是很高，但是这些学生最大的很大好处就是动手能力比较好，而且对自己感兴趣的知识学习效率还是比较高的；所以面对医学这门比较枯燥、乏味的课，怎么能轻松自如完成老师的职责――“传道、授业、解惑”？使学生更好的消化所学的知识、理论联系实际，是情景模拟教学所要解决的问题。
2 情景模拟教学的实施
实施情景模拟教学主要分段教学前准备及教学实施两个阶：
2.1 教学前的准备
2.1.1施教者的准备：我们教师，必须在教学前熟悉五年护理的人才培养方案，并且掌握五年制儿科护理的教学教学大纲及相应的章节的教学内容，明确教学目的、教学重点及难点。与此同时，上课前通过上网、查阅不同的教材等做好的课堂设计、教学方法及教学过程的设计，保证生动、熟练的保质保量完成教学内容，这也是作为教师所应具备的基本素质。
2.1.2 器材的准备：实施情景模拟教学前，教师除了自己的准备工作外，还要设计需要的场地和所需器材。比如在新生儿沐浴的一般护理教学中，除了小儿模型、被单、棉垫、洗护用品、毛巾、爽身粉等这些器具外，还要对这些东西的摆放位置及数量做一个好的规划，以保证教学的顺利进行。
2.1.3 学生的准备： 在情景教学过程中，不是说只有老师准备就可以，此过程必须有学生的高度配合才能达到预期的目的，所以要求学生在上课前提前做好相应教学内容的预习，考虑到五年制学生的能动性较差，一般我们都是在本次上课结束是对下节课的内容做一个简单的设计，提出一些问题。比如说在上新生儿沐浴的生后会问：“如果你到一个不到一个月的小孩家里做客，这家的大人不知道怎么给孩子洗澡，看见你来了犹如看到了救星，请你帮忙，你会怎么做？”让学生带着这些好奇、还有如果不会的时候会有一些尴尬等这些问题和心理去预习，就会极大的促进她们猎取知识的兴趣，在此基础上了解相应的基本技能，使其在老师的上课过程中积极主动的参与到教师的教学中，积极的配合教师顺利完成教学任务。
2.2 教学的实施
2.2.1 理论知识模拟 主要是为了增强教学内容的灵活性、有趣性，让枯燥的理论知识“动”起来。在教学过程中可以用课件、局域网、电教片、动画等手段，也可以才去PBL教学法给学生尽可能创造和临床相似的情景。例如：在讲小儿维生素缺乏性佝偻病的时候，我们可以先观看一些不同阶段佝偻病患儿的图片，其中参杂一些正常儿童的图片，让大家判断有哪些是正常的，那些可能有问题，有什么问题？带着这些问题进入理论教学中。在我们教学的课件中可以插入一些动画，以调节学生的视觉，增加教学的能动性，使教学不沉闷，增加学生学习的兴趣。理论教学结束后回到开始的问题进行讨论，让她们自己拿出讨论结果，教师指导、总结，以增加记忆，完成教学知识的积累。
2.2.2 实践知识模拟 实践教学是对所学的理论知识的充实过程。理论是枯燥的、乏味的，而实践是生动的、有趣的，尤其对五年制的孩子她们不喜欢背书本但是操作起来不亚于三年制高职的学生，所以实践对她们来说比较容易接受，而且学习效率也比较高。在此教学中，我们采取一些有效的方法以促进教学，比较常用的就是“角色扮演法”。例如：在进行静脉穿刺的时候，先进行分组，每组3―4名同学，然后让一名同学扮演患者（每名同学都有扮演患者的机会），一名同学扮演护士进行操作，其余2名同学进行观看。操作完后组内进行讨论，评价刚才操作的同学的基本操作是否正确？有问题吗？存在哪些问题？应该怎样纠正或注意？这样让同学们找别人的操作错误的方法使同学们学习兴趣变浓，而且对操作中容易出现的问题记忆深刻，在以后的操作中就会避免了类似问题的出现。这样就可以很好的完成对理论知识的补充、积累。
3 模拟教学的注意事项
情景模拟教学虽然在教学中有很大的促进教学的作用，但是我们还是要一些环节引起足够重视，：
3.1 安全性：在情景模拟教学中，尤其是角色扮演中，教师必须要组织好教学并不断巡回观看每个同学的操作，尤其在一些“实战”性比较强的章节，以免发生不安全的事件，影响教学。
3.2 知识的全面性：我们在授课的过程中，不仅要对本次授课的内容进行讲授，同时应对所涉及的相关的知识进行渗透、复习，与此同时必须注意其操作的严谨性，比如学生操作过程中除了注意操作的规范性外，还要注意学生的仪容、仪表、仪态、语言的表达及沟通的技巧，以提高学生的护理的整体素质，提高高职教育质量。
3.3总结讨论：每一次的情景模拟教学后要及时的进行总结，不总结不能发现不足和有点。次过程要求教师和同学都要参与，教师总结本次课程设置过程中有哪些优点及缺陷，扬长避短，以便能更好的设计教学内容；同学们在课后总结自己操作善于发现有点和缺点，避免类似错误操作的再次发生；教学本是一个“教”“学”相长的过程，课后教师要多和学生进行沟通，看所设计的教学是否能被学生很好的接受和吸收，一来可以促进师生关系的和谐发展，二来让学生感觉自己被重视、自己的能力有了发挥的空间，提高学习的能动性，以便在以后的教学收到更好的效果。
情景模拟教学就是一种对情景进行模仿与观察的学习方法，护生在课堂上通过观察模拟场景发现问题、寻找答案，护生到临床实习时就不会觉得书本知识和临床实际相距甚远，而能更快的适应自己的角色[2]，这种教学方法在平时的教学中应用比较广泛，笔者仅就对自己在五年制儿科护理教学中的应用提出一些浅显的看法和见解，不足之处望大家予以指正。
参考文献
[1] 《儿科护理情景模拟教学的体会》2007年发表于《齐鲁学杂志》第22卷，第6 期，作者：付朝丽
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2013）07C-0147-02
儿科护理学是一门实践性很强的临床学科。临床见习课是医学教育教学计划的一个重要组成部分，其目的是让在校学习的学生通过到医院对典型病例的护理工作过程进行观摩，加深对理论教学的理解和掌握，同时也弥补在课堂中单纯理论教学的不足，使学生初步学习和培养临床思维，了解和熟悉临床上各种常见病、多发病的护理，为第三年的临床实习及实现由学生向护士的转化打下良好的基础。
临床见习课与理论课教学不同，与临床实习也有一定的区别。教学对象是在学校学习理论知识的学生，她们虽然已经学习一定的临床护理理论知识，但缺乏临床实践。临床见习是将医学理论与临床实践相结合的第一步，是在校学生临床实践开始的第一步，是学生走进医院，接触病人的重要一步，也是理论教学与临床实习的联系桥梁，其见习效果对学生的理论学习和实践水平起重要指导作用。在以往的儿科护理学临床见习课中，由于见习时间短，课时有限，因此，在传统的儿科护理的临床见习课中多以教师为主体，教师先讲解、后示范、再总结，很少让学生动手练习，学生则做一名倾听者，习惯于被动地学，在见习课中参与度不够，依赖思想严重，缺乏判断、解决问题的能力及与他人沟通的能力，养成思维惰性，学生普遍反映在临床见习中得不到收获，效果较差。为此，我们在儿科护理学的临床见习课进行了PBL教学改革，取得了较好的效果。
一、理论基础
PBL全称是“Problem - Based Learning”，直译为“以问题为基础的学习”，它与传统的医学教育模式即“以授课为基础的学习（Lecture - Based Learning，LBL）”相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。这种教学法是把以教为重心转移到以学为重心，教师将情境或问题作为学习背景，启发学生积极的思维，让学生自己去探索知识，以增强学生获得和运用知识的学习动力。它是以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学模式。解决问题并不是PBL的目的，而是作为一个载体，使学生在解决问题的过程中学习必要的知识，学会正确的临床思维和推理方法，培养自学能力和沟通能力。
二、对象与方法
（一）研究对象
南宁市卫生学校2011级三年制护理专业学生4、5、6班共154人为对照组，6、7、8班共158人为实验组，2组均为初中毕业起点的学生，将两组的性别、年龄及入学成绩进行统计学分析，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
（二）方法
儿科护理学在第二学年开设。2组均选用人民卫生出版社出版、卫生部“十一五”规划的中专教材《儿科护理》（第二版）的实践指导作为教材，内容包括：维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理、腹泻患儿的护理、支气管肺炎患儿的护理、贫血患儿的护理、急性肾炎患儿的护理等五个见习内容。对照组采用传统的教学法，即见习前教师先布置学生复习相关理论课的内容，见习课时由教师带学生进入病房对相关的疾病完成询问病史、体格检查及辅助检查结果并提出护理诊断及制定护理措施，学生习惯于被动地学。实验组将采用PBL教学法完成临床见习课。现以“实践6腹泻患儿的护理”为例，介绍PBL教学法在实验组的实施过程。具体实施如下：
将实验组中的6、7、8班进行分组，每组10～12人，各组选出一名责任心强的学生作为学习小组组长，负责组织本组学生在见习课上的任务布置及对学生的考勤。见习课上采用PBL教学法，即按提出问题、收集资料、组织讨论、教师总结提高这四个步骤进行，具体实施如下：
1.提出问题：见习前教师选择一个腹泻患儿，并将该患儿的相关病史、体格检查、辅助检查等以病例内容的形式下发给学生，让学生通过各种途径收集小儿腹泻的发生、发展的过程和相关的临床资料，记录检查内容并总结本病例特点；然后由教师提出问题，如：患儿目前初步诊断为什么疾病？该疾病主要的临床表现有哪些？还需要做哪些辅助检查以确诊？患儿目前的护理诊断有哪些？请制订出护理措施。
2.收集资料：在上述问题基础上，鼓励每位学生先自己通过各种途径查阅文献，收集相关病例资料。然后以学习小组为单位，共享收集到的资料并加以探讨。
3.课堂讨论：各小组推选一个代表发言，阐述对教师所提问题的看法和认识，其他组内成员加以补充发言并讨论。
4.归纳总结：学生讨论完毕后，教师针对学生的发言进行完善、总结，对其中有分歧和疑难的问题加以解释，在这一过程中，教师主要起点拨、启发、引导的辅助作用。
（三）评价指标
1.客观评估：2组学生期末完成本学科的临床见习课后进行的一次测试，内容分为两部分，包括理论知识考试及综合能力（如护士礼仪、护理伦理、人际沟通、抗压能力、护士职业风险防范等）测评，理论知识考试分数占100分，综合能力测评占100分。
2.主观评估：对实验组学生进行问卷调查，主要了解学生对PBL教学法是否对学生提高自主学习能力、创新能力、团结协作能力、沟通能力、自身综合素质等五个方面。发放问卷158份，回收问卷158份，回收率100%。
3.数据处理。所得数据应用SPSS16.0统计软件进行t检验。
（四）结果
1.客观评估结果：实验组和对照组学生理论知识考试成绩及综合能力考核比较见表1。表1显示：传统教学法与PBL教学法在理论考试中实验组与对照组的成绩比较差异没有统计学意义（p>0.05），但在综合能力测评中实验组优于对照组（p
2.主观评估结果：实验组学生对PBL教学法的主观评价详见表2。表2显示：实验组学生对采用PBL教学法进行临床见习能提高自主学习能力、沟通能力、团结协作能力、临床思维及综合素质等给予充分的肯定。
三、讨论
本研究通过观察实验组学生采用PBL教学法完成儿科护理临床见习课的教学效果，并与采用传统带教法的对照组进行了对比分析，结果显示：采用PBL教学模式完成临床见习的学生理论考试成绩与传统教学组的对照组比较无显著差异（p>0.05），但其综合能力考核明显优于对照组（P
（一）激发学生的学习兴趣，培养学生的自主学习能力和创新能力
学生的好奇心是产生学习兴趣的基础，正是有了这种心理需要，学生才萌发学习动机并产生学习活动。在临床见习课中，PBL教学法把传统的以教为重心转变为以学为重心，通过设置情境或问题作为学生学习背景，让学生主动探索新知识，在教学过程中学生不再是被动地接受知识，而是主动参与到整个教学活动当中，充分开发学生的潜能，激发学生的创造力并能有效提高其评判性思维能力。调查结果显示87.34%的学生认为PBL教学法提高了学生的自学能力和创新能力。
（二）增强学生之间的沟通及团结协作能力
随着社会的发展及医学模式的转变，现代社会所需求的护理人员已由注重技能型人才转变为全方位素质型人才，护士在对病人实施整体护理的过程中更注重与病人的沟通及与同事之间的协作，而这些综合素质的培养是通过教师在教学过程中不断渗透的。以往的学习过程中，学生都是独立的学习个体，同学们之间交流很少。采用在PBL教学进行临床见习，学生作为学习的共同体，教师让学生在小组工作中学会合作学习，并通过寻求出解决实际问题而增强了团队协作意识而且在进行收集病史、组织讨论的过程中，学会了如何与病人、临床护士、学生之间的沟通，学会如何与本学习小组成员之间的协作。调查结果显示，90%以上的学生认为采用PBL教学法进行临床见习时学会了人与人之间的沟通及协作。
（三）培养学生的学习能力，提高学生的综合素质
用PBL教学法完成临床见习课，通过教师启发学生积极的思维，让学生自己去探索知识，使他们加深对临床护理理论知识的理解。由于PBL教学模式需要学生在课前做大量的准备工作，而学生在做这些准备过程中需要查阅课外资料，使学生的目光第一次离开了书本，并初步学会利用互联网获取知识，这对一直接受传统医学教育模式的学生来说有很重要的意义。而且整个学习的过程中都是以学生为主体，通过主动获取知识并完成知识的自我建构，使学生的自信心得到不断增强，综合素质也得到提升。同时在教学过程中，也让教师进一步了解学生对哪些理论知识的掌握不足，使教师能在今后的教学中加以补充、完善。
（四）提高学生的临床思维能力
PBL教学法改变了传统的课堂讲授方式，把讲解、讨论和实践紧密结合起来为学生提供一种综合性的学习训练，在临床见习中变被动为积极主动，教师通过提出引导问题，让学生带着问题在见习过程中通过收集资料、讨论、归纳及总结，让学生对临床病例能勤观察、勤动口、勤动手、勤动脑，圆满地完成了学习任务。81.65%的学生认为PBL教学法提高了学生的临床思维能力。
【参考文献】
[1]熊真真，袁丽.PBL教学法在内科护理见习中的应用初探[J].中国循证医学杂志，2010（11）
[2]周英华.PBL与传统教学模式并轨在内科学教学中的应用[J].卫生职业教育，2008（17）
