发布时间：2023-09-26 08:32:25
绪论：一篇引人入胜的中医学的治疗方法，需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文，供您参考和学习。
建筑材料课是建筑类专业一门重要的专业基础课，其教学目的是使学生获得建筑材料的基础知识，掌握建筑材料的性能、应用及其试验检测技能，以便在今后实践工作中能正确与合理的使用建筑材料，同时为学习后续专业课提供基础知识。
一、中职生学习现状及建筑材料课程特点分析
中职生普遍存在学习动机不明，学习兴趣偏低，学习能力低，学习习惯差且存在悲观失望，消极逆反的心理。而建筑材料课程具有概念多，叙述性内容多，章节内容独立性强且缺乏系统性连接，涉及知识面广，综合性强，实践性强等特点，再加上授课时数有限，学生学习时无条理可循，易感枯燥乏味，提不起兴趣，逐渐失去了学习的自信心，最终甚至放弃。
二、突破传统，因材施教
中职生的学习现状及建筑材料课程特点，使得大多数中职校的《建筑材料》课程教学内容陈旧，缺乏实用性，实践教学流于形式，能力培养没有真正落实，且不能够与工程实际相结合。因此，必须适应形势的需要，对《建筑材料》课程进行教学改革。
（1）根据中职生特点及专业培养目标，合理安排教学内容中等职校的学生学习建筑材料的目的是学会如何应用材料，而不是深入地研究材料，需要的知识面较宽，但内容不宜深，所以对于教材内容可以讲解得浅一些、范围广一些，但知识更新要快，以增加学生毕业后的工作适应性。传统材料如石膏、石灰、水泥、普通混凝土、钢材、木材等不宜讲得过多、过细。而各种新材料、新产品、新技术、新工艺层出不穷，因此有必要做出相应调整与补充，以便在有限的学时条件下结合专业的实际情况更好地使教学内容反映出当前建筑材料的新发展，在讲授传统材料的基础上，重点突出新材料的优异性能，以及先进技术与新工艺在经济效益方面的惊人之处，使学生耳目一新、眼界大开。这样可以使学生们了解更多的材料信息，活跃课堂气氛，提高学生的学习兴趣。
（2）贯彻知行合一教学理念，重视实验课教学内容实验教学改革的一个重要方面是改革实验内容，实验教学是培养学生的创新能力和动手能力。为了达到这样的目标，必须在实验教学内容中创新，改变以验证性实验为主的局面。例如：在混凝土配合比设计的实验中，各材料数据均要求学生本人测定，经试验室调整后，交给施工的技术人员审核，然后告诉学生怎样进行施工配合比调整，并将最后采纳在工程上的配合比数据告诉学生。学生在拌合机旁观察配料，亲眼看到他们自己设计出来的配合比运用在生产上，当学生亲眼看到自己所学知识付诸于实践，感到了知识的价值。但是书本知识运用正确与否，还要通过实践来证明。学生在拌合机口分小组取样，装入试模，第二天让他们自己拆模编号，养护28天后进行强度测定，让学生亲自检验自己的产品是否符合设计的要求。让学生体验“做中学”的乐趣，知行合一，提高学习兴趣。
（3）教学方式的突破若不突破“教师讲，学生听；教师写，学生抄”的传统教学方法，无论教师如何精选教学内容，改善教学语言，提高教学能力，都不能改变建筑材料课不尽人意的现状。因此教学方法改革势在必行。
三、运用多元化的教学方式
（1）创设教学情境，引入生活实例，激发学生的兴趣苏霍姆林斯基说过：“学习兴趣是学习活动的主要动力”。生活中不乏与建筑材料有关的现象，在教学中可以信手拈来，以激发学生的兴趣。例如，在学习石灰时，首先以于谦《石灰吟》的诗句为谜面，巧妙地引出将要学习的内容；然后以粉刷过的墙壁上出现的鼓泡、开裂现象提问，使学生对石灰的熟化原理饶有兴趣；接着又提出为什么在使用石灰时常常掺入砂、纸筋等填充材料的问题，引导学生从石灰的硬化中找原因。通过这些生活实例，学生那种好奇、要探究个彻底的天性便被激发了。这些生活中常见的例子不仅激发了他们的求知欲，而且使每一章的学习更加连贯。
（2）课堂巧用实物演示，营造直观活跃的教学氛围建筑材料是有形、有色的实体，我们可以把一些便于携带的建筑材料带到课程上，教学效果更直观，有利于提高学生的学习兴趣，发挥学生的主观能动性，获得理想教学效果。如在讲解泡沫混凝土土时，带一块样品到课堂上，让同学们亲手摸一摸，体会保温材料的特点。再如在讲解水泥的体积安定性时，拿出合格和不合格的两块水泥试饼做对比。同学们一看到不合格试饼的外观及疏松结构，会很自然联想这样的水泥用到工程中的危害性。此时再分析不合格试饼产生原因及危害，学生便能很快理解掌握。
（3）采用多媒体辅助教学，争强学生的感性认识传统授课方式是“教师讲，学生听；教师写，学生抄”，单调的教学方式使该课程教学缺乏活力，对学生缺乏吸引力。随着建筑材料的迅速发展，新材料、新工艺不断涌现，而授课课时有限，为增加课堂的知识信息量，多媒体辅助教学势在必行。教师收集的资料、拍摄的建筑材料应用照片、实际工程录像等，都可以用多媒体课堂展示，教学内容丰富、先进。教学方法也从单一的课堂灌输到多种方法并用，从单纯由老师讲，到师生互相交流的互动式教学。这些方法对于提高教学效果和教学效率起到了良好的效果。另外多媒体教学形象真切、生动、感染力强、观看人数又不受限制，教学次数不怕重复。
（4）理论联系实践，进一步巩固和充实课堂理论知识从培养实用性工程技术人员出发，即要讲授理论知识，又要对学生进行基本实验技能的训练，尽量与工程实践结合，增强学生的动手能力。实验课是建筑材料课的重要环节，通过实验，不仅能验证已学材料的性质，还能锻炼动手能力，培养分析问题、解决问题的能力。除了加强课堂教学外，还应加强社会实践，让学生深入到工程实践中去。巩固和充实课堂理论知识，培养学生掌握基本操作技术，使理论与实践有机结合。
（5）落实多样化的教学评估，全面提高W生的综合素质教学的目的是要让学生掌握一定的知识、具有应用所学知识的能力，学会看书、学会学习。当前的教学评估主要以书面考试为主，学生的主要目的、最终目的都是为了应付考试，这种教育评估模式导致了大量高分低能“人才”的出现。因此，要改变当前的教学评估方式，改变当前的考试方式，使学生将重心转移到能力的培养上，使自己适应当今社会对人才的需求。学生的成绩应该包括考试的卷面成绩、实验成绩、平时的作业、课堂讨论以及实习的成绩，应该综合评价，使学生重视平时的理论学习和实际操作，真正做到学以致用。
四、结语
中等职业教育是任重而道远的一项任务，其教学方法改革与创新也是无止境的。教师在传授知识的同时，要培养能力；在发挥教的主导作用的同时，又要调动学的主体作用；既要重视理论学习，又要倡导动手实践。而建筑材料在中职土建施工专业的重要地位更是加强了要进行课程改革的步伐。
参考文献：
[1]任务军.高职建筑材料教学方法的改进与运用[J].科学教育家，2008（6）：92.
1型糖尿病确切的病因及发病机制尚不十分清楚,其病因乃遗传和环境因素的共同参与,主要由于免疫介导的胰岛B细胞的选择性破坏所致。
1.1 遗传因素
1.1.1 家族史 Ⅰ型糖尿病有一定的家族聚集性,有研究报告双亲有糖尿病史,其子女1型糖尿病发病率为4%-11%;兄弟姐妹间Ⅰ型糖尿病的家族聚集的发病率为6%-11%;同卵双生子Ⅰ型糖尿病发生的一致性不到50%。
1.1.2 HLA与Ⅰ型糖尿病 人类白细胞抗原(HLA)基因位于第6对染色体短臂上,为一组密切连锁的基因群,HLA在许多自身免疫性疾病包括1型糖尿病的发生和发展中占有非常重要的地位
现已证实某些HIA与1型糖尿病的发生有强烈的相关性,在一个有1型糖尿病的家族中,相同HLA抗原的兄弟姐妹发生糖尿病的机会为5%-10%,而非HLA相同的兄弟姐妹发生糖尿病的机会不到1%,上述发现可能解释HIA-DQ和HLA-DR位点的联合出现较单独出现表现对Ⅰ型糖尿病有更高的危险性。
1.2 环境因素 Ⅰ型糖尿病发生常与某些感染有关或感染后随之发生,常见的感染原有腮腺炎病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,麻疹病毒,流感病毒,脑炎病毒,脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒及EpstEin-Barr病毒等。
1.3 遗传-环境因素相互作用 遗传和环境因素对某个体1型糖尿病发病的影响程度不一,有关环境因素如何启动胰岛B细胞的自身免疫反应过程仍不完全清楚,假说:一旦环境因素对B细胞的损害超过个体遗传决定的B细胞损害的耐受程度,此时便发生Ⅰ型糖尿病。
环境因素通过释放细胞因子如白介素-1(IL-1)或肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等特异或非特异性损害B细胞,遗传因素起到允许作用和决定B细胞最初损害自身免疫启动的易感性。
2型糖尿病的病因不是十分明确,现一般认为是具有强烈的遗传或为多基因遗传异质性疾病,环境因素有肥胖,活动量不足和老龄化等,其发病主要是由于胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,胰岛素抵抗一般先于胰岛素分泌障碍;或胰岛素分泌不足为主伴或不伴有胰岛素抵抗,虽2型糖尿病具有遗传异质性,但大多数伴2型糖尿病和空腹高血糖的患者特征性表现为胰岛素抵抗,胰岛素分泌障碍和肝脏葡萄糖产生增加。
2 糖尿病检查项目
尿糖 血糖 尿酮体(KET) 尿蛋白试验(PRO) 尿C肽 尿量 尿素 胰岛素
2.1 尿
2.1.1 尿糖 正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收,每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32-90mg),一般葡萄糖定性试验不能检出,糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖>150mg,正常人血糖超过8.9-10mmol/L(160-180mg/dl)时即可查出尿糖,这一血糖水平称为肾糖阈值,老年人及患肾脏疾病者,肾糖阈升高,血糖超过10mmol/L,甚至13.9-16.7mmol/L时可以无糖尿;一般仅用作糖尿病控制情况的监测和提示可能为糖尿病而需进一步检查的指标,尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外,还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。
2.1.2 尿酮 尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标,警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒,提示需进一步行血酮体测定和血气分析,尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应,形成了一种紫色物质,提示尿酮体阳性,但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮,乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸,有报道使用含巯基的药物如卡托普利时,可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中,则可产生假阴性。
糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在合并其他急性疾病或严重应激状态时,以及妊娠期间,或有不明原因的消化道症状如腹痛,恶心,呕吐等时,应进行尿酮体检查。
2.1.3 镜下血尿及其他偶见於伴高血压,肾小球硬化症,肾小动脉硬化症,肾盂肾炎,肾炎伴坏死或心力衰竭等病例中,有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎,往往比非糖尿病者为多见,有肾坏死者有时可排出肾坏死组织,为诊断该病的有力佐证。
2.2 血无并发症者血常规大多正常,但有下列生化改变:
2.2.1 血糖本病Ⅱ型中轻度病例空腹血糖可正常,餐后常超过200mg/dl(11.1mmol/L),重症及Ⅰ型病例则显着增高,常在200-400mg/dl(11.1-22.0mmol/L)范围内,有时可高达600mg/dl(33.0mmol/L)以上,我院1例达1200mg/dl(66.0mmol/L);但此类病者常伴高渗昏迷及糖尿病酮症而失水严重经治疗后可迅速下降。
2.2.2 血脂未经妥善控制者或未治患者常伴以高脂血症和高脂蛋白血症,尤以Ⅱ型肥胖病人为多,但有时消瘦的病人亦可发生,血浆可呈乳白色混浊液,其中脂肪成分均增高,特别是甘油三酯,胆固醇及游离脂肪酸,有时有乳白色奶油盖,其最上层为乳糜微粒,大都属高脂蛋白血症第Ⅴ型,甘油三酯可自正常浓度上升4-6倍,游离脂肪酸自正常浓度上升2倍余,总胆固醇,磷脂,低密度脂蛋白(LDL)均明显增高,尤其是有动脉硬化性心血管病及肾脏病变的糖尿病者,脂质上升更明显,而单纯性糖尿病者则升高较少,游离脂肪酸上升更提示脂肪分解加速,反映糖尿病控制较差,与血糖升高有密切关系,较甘油三酯升高更敏感,高密度脂蛋白(HDL2Ch)尤其是亚型2降低,Apo.A1,A2亦降低。
2.2.3 血酮,电解质,酸碱度,CO2结合力与非蛋白氮(尿素氮)等变化将在酮症酸中毒,高渗昏迷,乳酸性酸中毒和肾脏病变等有关节段中叙述。
糖尿病的治疗方法:
糖尿病西医治疗方法:糖尿病治疗的主要目的包括:纠正代谢紊乱,消除症状,保障(儿童患者)正常生长发育,维护良好的学习、生活和工作的能力;预防各种急性或慢性并发症和伴随症的发生,延长寿命,降低病残率和病死率。在获得上述目的的同时,不应过多限制患者的生活质量。
糖尿病治疗的原则为:持之以恒、综合管理。
糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制,尚需同时针对一些合并症(如高血压、脂质代谢紊乱等)和各种并发症等采取综合治疗。
【中图分类号】 R-3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-8231（2011） 08-0781-01
从医学角度讲，高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。高血压病因不明,称之为原发性高血压，占总高血压患者的95%以上，属于基因遗传病。继发性高血压是继发于肾，内分泌和神经系统疾病的高血压, 多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。
1、临床诊断和分级
目前研究建议高血压的定义为:在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg(1mmHg=0133kPa)和/或舒张压≥90mmHg；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达上述水平,亦应诊为高血压。我国基本采用了 WHO与国际高血压学会的标准。根据血压水平，WHO和国际高血压学会把高血压又分为1、2、3级。按中医理论也分为轻、中、重型高血压。
2、高血压的临床治疗有效途径
关于高血压防治,JNC-Ⅵ的新观点强调:(1)进一步认识到高血压不仅仅是血压升高，而是全身多脏器病变；(2)提出高血压患者危险度的分期和分段法，即1、2、3期以此决定治疗方法，而不是仅根据过去靶器官损害分期法进行治疗；(3)高血压的危害不仅取决于血压的高低，还与是否存在其他危险因素如吸烟、血脂异常、糖尿病等密切相关；(4)治疗应更注重个体化；(5)任何年龄(即使老年人)降压均有益，若能适应，血压应尽可能低一些；（6）按高血压患者危险度分组决定治疗方法改善生活方式。
2.1、非药物治疗措施
高血压的非药物治疗是指改善生活方式，内容包括：戒烟；限盐(每日摄盐量小于6g)；限酒；坚持有氧代谢运动；多食含钾的食物，如水果和蔬菜；超重的患者应减肥。
2.2、西医联合用药治疗
通过实验和临床研究，多数学者认为，单一用药对治疗高血压的有效率低，一般加大剂量可以提高降压疗效，但同时不良反应也加重了。因此，大多数患者应采用联合用药来提高疗效，使之具有良好的降压效果及较少副作用。
2.3、中医治疗途径
①辨证治疗：辨证施治是中医诊疗的特色与优势，也是其获取疗效的关键。高血压的中医治疗也不例外。高血压可根据肝阴虚之主线，分为肝肾虚夹瘀，阴虚及阳夹痰两证型，前者以六味地黄丸，后者以天麻丸为主方辨证施治。对于无证可辨者，可根据饮食、失眠、便秘等情况辨证用药；也可根据患者的体质状况如偏阴，性格特征如急躁，个人嗜好如饮酒。以及气候变化,遗传倾向的不同辨证用药。
②辨病治疗：辨病治疗也是中医诊疗的核心内容，同辨证一样有着同等重要的地位，临床上不容忽视。对高血压病而言，首先要区分开原发性高血压与继发性高血压，然后采取相应的方法。对于原发性高血压也应在辨清寒热虚实证型的基础上选择具有降压作用的药物，如热证高血压选用夏枯草（偏寒）,寒证高血压用杜仲（偏温）可增强药物的降压效果。
③对因治疗:在了解疾病的病理机制, 发展过程及药物作用机理的基础上选择针对某一病因，或某一病理阶段，或以抗西药副作用的中药治疗即是对因治疗。这也是中西医结合的一个重要切入点。如中药在调节脂类代谢以及控制或减轻血压对脏器的损害等方面，越来越发挥着重要作用。
④对症治疗:每位高血压患者会有各自不同的症状，或头晕头痛，或便秘耳鸣，或兼而有之。可参照辨证辨病结果针对性地选择药物治疗。对于合并有其它系统疾病，特别是老年患者，西药处理有时会因病情复杂，药物间禁忌而受到种种限制。此时，中药不仅能克服上述弊端而且能发挥其整体治疗的优势，如葛根既降压又治耳鸣；便秘可用决明子，莱菔子或防风通圣丸。
⑤综合治疗:加强饮食管理低盐低脂，改善心理卫生健康保 ( 持乐观豁达心情)以及合理的体育锻炼均是非常有益的。另外，中药浴足，耳穴贴压，药物枕及针灸理疗等应用对于治疗高血压也是切实可行的。不仅可减少用药，而且可多方面调动机体的潜能而达到防病治病的目的。
3、中西医治疗高血压的临床选择
3.1、择善用药根据中西药物的不同作用特点及作用途径,
择其善者而用之。由于西药降压迅速，故急性期或收缩压超过180mmHg，或出现高血压危象，高血压脑病时应立即选择西药降压。但西药作用途径单一，功效相对专一，长期大量应用必然会出现许多副作用。因此，相对稳定期或血压不太高时尽可能选择中药治疗。
3.2、联合用药
由于中药的成分及作用途径多种多样，因此对于改善机体功能状态，逆转结构异常以及提高生活质量等方面有广阔的应用前景。西医学研究发现，动脉粥样硬化的形成有诸多因素参与，如内皮细胞损伤，血脂紊乱，微量元素缺乏以及氧自由基过剩等。西药只能针对上述某一病因进行治疗，而中药可以发挥其调节作用达到治疗的目的。从这一角度上讲，中西医联合应用，特别是在远期疗效方面效果会更突出。
【结论】中医中药虽然在单纯降压方面效果不明显,但是从长期疗效上看,可以弥补西药在上述方面的不足。因此中西医结合治疗高血压前景广阔，值得广大医务工作者探索与发掘。不仅从理论上，而且从临床实践上寻找中西医结合的治疗方法，都是至关重要的，寻找高血压治疗上的盲区, 尽可能全方位多侧面的发挥，扩展中医治疗的优势与范围，才能从根本上达到中西医的有机结合。
参考文献
[1] 张宇清，刘国；中国高血压防治指南(试行本摘要)；中华内科杂志；2000(2l)
