发布时间:2023-09-27 15:06:22
绪论:一篇引人入胜的中医护理基本知识内容,需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文,供您参考和学习。

十多年来,各类中医护理学基础或中医护理学教材发展迅速,通过搜索引擎及联合书目查询系统等方法可检索出近60本教材,已经基本适合和满足高职、本科等多个层次的教学需要。但由于中医学及中医护理学起源于中国,国外没有相应的课程,无法像其他专业课程一样直接引用原版教材,双语教材编写的难度较大,因此截止到2009年,国内尚无该课程的双语教材出版。
1.2中医护理学双语教学的需要
为了适应21世纪知识经济的挑战,同时社会对人才的要求也越来越高,因此高校更需要培养具有多方面知识和能力的复合型人才。因此,教育部在2001年的4号文件《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》中明确提出了要积极推进使用英语等外语进行教学或进行双语教学的要求。近年来,高等中医药院校为促进中医国际化开展了多种学科的中医双语教学,中医护理学也紧跟中医国际化发展的步伐。国内一些高等中医院校护理学院不仅开设了护理的涉外专业方向,而且也在中医护理相关课程中设置了双语教学,旨在培养既掌握现代护理理论与技能,又掌握中医特色护理理论与方法,且能承担中医护理国际交流的人才。中医药国际化人才的培养离不开双语教学,而双语教材是实现双语教学的基础,因此编写合适的双语教材对有效实施双语教学至关重要。
1.3中医护理学国际交流的需要
近年来,随着当今世界范围内中医药热潮的涌动,中医已在国际上越来越受到人们的关注,同时具有中医特色的中医护理学科也受到了国际上的广泛关注,陆续有国外院校来国内中医院校护理学院洽谈并建立了长期的交流合作项目。以我学院为例,2011年以来我院与美国和澳大利亚多所大学护理学院开始洽谈中医护理培训的项目。虽然中医护理学科的国际化交流逐渐增多,但东西方地域、文化和语言等差异还是严重的妨碍了中医护理的国际交流和推广。为了适应国内外对中医护理人才和中医护理国际交流与合作的需要,加快中医护理国际化进程,培养出具有对外交流能力的有中国特色的高水平护理人才,编制一本既适合国内护理专业所用又同时兼顾涉外专业及国际交流的双语教材是非常必要的。
2中医护理学双语教材的编写思路
2.1编写人员由多学科背景专家组成
中医护理学双语教材的编写不仅考虑了国内中医护理学教学的需要,也考虑了外籍学生学习需求的特点,并借鉴了国内外现有中医英文版教材编写的经验与教训。一方面由国内中医药院校护理学、中医学、针灸推拿学和循证医学的知名专家学者作为编者编写中英文稿,以保证教材学术的严谨性和科学性,并突出内容的实用性与适应性;另一方面又邀请母语是英语的外聘海外护理专家参与审译,对国内医学和中医学英语专家的翻译稿进行语言的润色和修饰,确保英语的原味性和可读性,尽可能做到学术水平与本土化两方面的兼顾,以推出高质量的中医护理学双语教材。
2.2编写内容突出中医护理特色,强化实用性和可操作性
根据该课程自身的特色和国内外学生的学习特点,编写者通过多次会议商讨,确定教材的编写大纲和编写内容。编写内容的组织、章节设置、字数分配、知识点的强弱程度、整本教材的系统层次等方面,在参考国内出版的同类优秀教材及《中医护理学基础》双语教材的基础上,同时结合了编写者多年来对本课程教学经验,最终确定了教材的编写框架和内容。为了切实适合国内教学和针对国外学生的短期培训班的教学需要,本教材在内容的取舍及深广度的把握方面遵循如下原则:力求知识结构科学实用、整体优化、内容简洁够用、突出中医护理特色和实用性。因此,本教材由中医护理学的基本理论、基本知识和基本技能3部分组成,具体内容涵盖中医与中国传统文化、中医护理学发展简史、中医基础理论概述、经络腧穴概述、中医护理的基本特点和原则、一般护理、传统中医护理技术、中医自我调护以及常见病症的中医调护。
2.2.1精炼“中医基础理论”内容
鉴于中医基础理论对国外学生而言,学习难度大,而国内学生在中医基础理论课程中已学习该部分内容。因此,该部分内容的选择以“必需、够用”为度,仅介绍最能体现中医理论特点的阴阳学说、五行学说和藏象学说;在文字的编写上删繁就简,尽量减少陈述,力求精炼。
2.2.2增加“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”内容
中医护理学科的中医特色主要体现在慢性病管理中融入中医养生康复理念与方法和发挥中医护理技术的“简、便、廉、验、效”的优势。本教材充分体现了中医护理未病先防、注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病养生、康复、保健和防治中的优势。因此,教材中加入了“中医自我调护”和“常见病症的中医调护”的内容。“中医自我调护”涉及口腔、颜面、头发、眼睛、耳部、鼻部、颈椎、手足、胸背腰腹等部位的调护。“常见病症的中医调护”精选了国内外常见、且能体现中医护理防治优势的8种病症,包括感冒、不寐、胃痛、便秘、痛经等。
2.2.3加强“中医护理常用技术”内容
中医护理有一套不同于现代护理的独特护理技术,具有鲜明的特点与优势。常用技术包括针刺、灸法、拔罐、刮痧、熏洗、贴药、敷药、热熨、中药保留灌肠、中药离子导入、推拿、穴位按压、穴位注射疗法等内容。在以往的对外交流中,发现国外来访者对中医护理技术兴趣浓厚,希望有机会学习并进行实践操作。因此,加强传统中医护理技术内容的编写对推动中医护理的传播具有非常重要的意义。考虑到国外来访者对中医护理技术的认可程度及技术自身的可操作性,本教材精选了最具有代表性和得到国际广泛认可的的中医护理技术操作,包括穴位按压、推拿法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、热熨法和熏洗法。
2.3创新版式,增加可读性
有研究发现,学生更乐于接受配有图示,并附文字说明的教材。本教材借鉴原版教材多配以彩色图片的特点,更注重图文并茂,增加了插图量、调整了教材页面设计,使教材更加生动而直观,增加教材的可读性,以适应外籍学生的学习兴趣和认知特点。
中医护理实训是本科护理专业的一门基础课程,是在中医理论体系指导下,体现整体观念、辨证施护特色,研究有关预防、保健、治疗、护理、康复的一门学科。《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》指出,课堂应以学生为中心,充分发挥学生的主观能动性,调动学生的积极性,倡导启发式、探究式、讨论式和参与式教学,帮助学生学会学习[1]。参与式教学是一种旨在促进个体参与群体教学活动,最大限度发挥自身潜能,以达到个体与个体之间、个体与教学群体之间积极互动,实现群体教学活动中个体间互动学习和共生发展的教学活动[2-3]。对于中医护理技术原理及操作,学生普遍反映记忆困难,知识抽象。因此,将参与式教学法引入本门课程教学,以学生为中心,激发学生学习热情,调动学生主动学习的积极性,为学生走上临床打下坚实基础。
1研究对象
随机抽取辽宁中医药大学2016级本科护理专业4个班的学生,共120人,研究时间为2018年10—12月。120名学生都是通过高考录取的普通本科生,均为第一志愿,4个班同步教学,学生在校期间学习的专业课、基础课完全相同,授课教师一致。将120名学生随机分为对照组和实验组,每组各60人。实验组男4人、女56人,年龄21~23岁,平均年龄(21.9±0.7)岁。对照组男3人、女57人,年龄20~23岁,平均年龄(21.8±0.8)岁。两组学生在年龄、性别、是否喜欢学习中医护理技术等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
2研究方法
2.1教学方法
我校中医护理实训课程开设时间为一学期,共16学时,两组学生所用中医护理实训教材相同,且学时数、上课地点和教学大纲完全一致。其中,对照组按照传统教学方法进行教学,实验组采用参与式教学法。两组教学方法见表2。
2.2教学实施
采用五步教学法开展参与式教学[4]。由于学生间已较熟悉,故让其自由分组。将学生分成8个小组,每组7~8人。这样分组的目的是让小组成员之间建立更加密切的关系。课前,教师提问,了解学生对中医护理技术的熟悉程度,介绍教学目的,学习中医护理技术课程的重要性及其应用价值。在教学辅助措施方面,避免照本宣科,可以图片和短视频的形式进行讲解。同时,在每个阶段教学任务完成后,可以通过分享文献链接等方式帮助学生自主学习。教学过程中,教师把控时间,在学生分组练习、讨论时,了解进度及完成情况,及时点评。
2.3评价方法
评价方法包括客观评价和主观评价两种,客观评价为学生技能考核成绩和病案分析成绩,主观评价为问卷调查结果反馈。
2.4统计学方法
采用SPSS25.0软件对数据进行统计分析,分别进行t检验和χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
3结果
3.1技能考核成绩
技能考核包括客观题和主观题两部分,客观题占70分,内容包括中医护理技术操作和中医护理技术基本知识,考查目的是了解学生中医护理技术掌握程度和中医护理技术基本知识掌握情况;主观题30分,为两道病例分析题,考查目的是了解学生分析和解决问题能力。对两组成绩进行分析,结果见表3。实验组成绩明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3.2问卷调查结果
教学结束后,对实验组和对照组进行问卷调查[5-8],发放调查问卷120份,收回有效问卷120份,两组统计结果见表4。可以看出,实验组采用的教学方法能够提高学生理解、技能掌握、分析问题、解决问题、理论联系实践等能力,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3.3学生课后反馈
分组讨论[9-11]的形式有利于培养学生临床实践能力,大部分学生反映,中医护理实训作为护理专业基础课,内容难以理解,虽然有影像学资料,但仍不能很好地提升操作能力,学生进入临床后仍感到能力不足。开展参与式教学时,学生通过分组讨论和小组内操作练习掌握相关技术,认为课前准备、课堂参与、课后考核的形式能督促其查阅资料,了解相关知识。学生通过自主查阅文献或相关资料,巩固了课堂所学知识,并且能够不断发现新的问题,形成良好学习习惯。
4讨论
4.1角色及教学模式转变
调查显示,传统的中医护理实训教学以教师课堂讲授为主,占用了大部分课堂时间和学生精力,对增强学生自主学习能力和学习兴趣效果并不理想[12]。中医护理实训是一门操作性很强的课程,学生必须具备较强的操作能力[13-14]。传统教学模式是教师讲授并操作演示,学生观摩学习,有时注意力不集中,跟不上教师的教学进度,而课堂时间有限,不能一对一指导,所以部分学生很难掌握。参与式教学模式下学生同教师一起承担教学任务。课前,师生一起准备教学用具,学生针对教师提出的问题,查阅相关资料;课上,学生积极参与教学活动;课后,顺利通过考核。教师根据教学内容,设置临床情景[15-18],提出问题;学生运用所学知识,制订并实施护理计划,更易掌握相关知识。通过情景教学,不但可以激发学生思维,加深学生对知识的理解,还可以提高学生操作能力。
4.2增强自主学习能力
[中图分类号]G423[文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)05(a)-109-02
中医护理是遵循中医学理论体系,突出中医辨证施护特点的护理原则和护理操作技术、方法的总和。随着医学模式的转变,医疗卫生已不单纯是为了治疗疾病,而是让患者康复并维护全社会成员的身心健康[1]。对护理专业的学生加强专业理论教育和技能训练是为将来成为一名合格的高素质护士所做的必要准备。现代护理专业的学生学习并较好地掌握中医护理理论,熟练地运用中医护理技术和方法,对适应和发展科学的护理模式,不断提高护理质量,具有重要的现实意义。
1 中医护理教育教学的现状
中医护理教育在全面实施改革开放后加强了对中医护理人才的培养和学术交流,护士受教育水平不断提高,中医护理事业正在从附属走向专业。但是中医护理教育在很大程度和范围内还存在不足,如临床需求与教学的矛盾、理论与实践的矛盾、师资与教学内容的矛盾等[2],致使一些中医护理人才进入临床后无法找准定位,在很大程度上不能体现优势和发挥作用。只有探索或创建新的教育模式,摆脱陈旧的教育模式,积极寻找中医护理教育新的发展空间,实现真正意义上的为临床服务的目的,教育才能结出丰硕之果[3]。
中医护理首先要求学生系统学习中医基础理论、中药学等中医学的基础和骨干课程。在学习中医护理学基础时,普遍存在着兴趣不高、不愿动手实践的问题。应该说,中医护理学基础中的基本理论与其他中医课程存在着一定的雷同和重复,讲授这门课的难度也在于如何把握课程特色、以何种形式讲授其基本内容。
2 中医护理教育应当探索新的教育模式
2.1 重视师资的培养
要想探索新的教育模式,首先就要建设一支高水平的中医护理教师队伍,因此构筑中医护理师资人才,是一项十分紧迫的战略任务。在中医护理人员中,具有本科学历的人员为数不多,要多层次、多形式、多渠道地培养造就一大批具有扎实的中医理论基础、丰富的临床经验和开拓创新精神的中医护理人才,是中医护理教育发展的关键因素[4]。
我们一向认为教学质量的好坏,关键是教师的水平高低。要使学生真正掌握中医护理理论与技术,教师首先要熟练掌握中医护理的基本知识和技能。为此,系统地学习中医护理理论和相关的许多技术,如《中药学》、《推拿按摩学》、《针灸学》,参加有关中医护理知识的培训,到中医医院进修学习,教师之间相互听课和集体备课,从中学习不同教师应用中医护理知识的技巧。
2.2授课形式多样化
教师课程讲授应改变传统的主动教、被动学的单一模式,应拓展课堂讨论、启发式提问、角色扮演、多媒体教学等多种方式,增加学习兴趣,活跃课堂气氛。例如常用中药知识的学习应采用多种教学模式。除常用课堂教学外,还可带学生参观中药标本实验室。同时,还应该尽可能多地利用多媒体课件,使学生能通过图片视频看到中药的鲜药、成药、饮片等性状以及中药的产业化发展,便于通过形象记忆加深印象[5]。
2.3结合中医护理基本技术,进行基护技能的培养
本校历来重视学生操作技能的学习与提高,教师通过改革教学方法提高学生的动手能力,并随时与中医护理技术相联系。在相关项目的操作练习课中增加中医方面的知识,如灌肠法与中医的导便法相似,在保留灌肠法中,学习运用中药灌肠治疗某些疾病;在注射法练习中,结合中医的穴位进行穴位注射,以减轻患者的痛苦,同时解决患者的实际问题[6]。
2.4 开展第二课堂活动,弥补理论与操作技能的不足
由于中医的护理理论及技能较多,而中医基础课课时较少,很多内容在课堂上不可能完成,因此对于常用的护理技术,我们通过第二课堂(教学计划和教学大纲范围之外的教育活动)完成。如按摩法和拔罐法等。按摩法是运用医护人员的双手,在患者身上推穴道、循经络,并结合有关部位进行按摩,使机体内部产生发散、宣通、补泻等作用;拔罐法是利用燃烧排空罐内空气,造成负压,使之吸附于施术部位的体表产生温热刺激,造成局部淤血现象的一种方法,此法具有温经通络、祛湿逐寒、行气活血及消肿止痛的功用[7]。结合临床常见的颈椎病、风湿痹痛等症,教给学生常用的手法,并到社区开展第二课堂活动,锻炼了动手能力,体会到自身的价值和护理工作的意义。
2.5 加强对外中医护理学术交流与合作,使祖国医学护理发扬光大
中医护理要发展、提高和完善,中医护理教育作为先行者应走在前列,及时了解国际护理学科的发展,使一些先进的护理经验和信息为我所用,向国际护理界广泛宣传中医护理,让中医护理为世界人民的保健事业服务。因此,作为护理专业的学生有必要学习中医护理知识和技能,运用这些理论维护自我健康和患者的健康,使祖国的医学护理发扬光大[8]。
总之,中医护理教育应发挥中医的优势和特色,在不断创新中寻求发展,为我国的护理事业做出更多贡献。
[参考文献]
[1]孙全冬.浅谈多元文化护理[J].护理学杂志,1998,13(3):184.
[2]周萍.中医基本常识与针灸学[M].合肥:安徽科学技术出版社,1998:52-54.
[3]张玉珍.中医护理学[M].北京:光明日报出版社,1991:103.
[4]吴霞.现代中医药应用与研究大系[M].上海:上海中医药出版社,1994:20.
[5]李冰雪,王峰,吴丽圆,等.亟需开展医学高职高专学生的生物安全教育[J].中国医药导报,2008,5(4):78.
[6]朱怡,方敏,高显琼,等.从护理学发展谈现代实习护生的教育[J].中国医药导报,2008,5(31):93.