首页 公文范文 高血压确诊方法

高血压确诊方法汇编(三篇)

发布时间:2023-09-27 15:04:46

绪论:一篇引人入胜的高血压确诊方法,需要建立在充分的资料搜集和文献研究之上。搜杂志网为您汇编了三篇范文,供您参考和学习。

高血压确诊方法

篇1

1.1一般资料新疆阿勒泰地区青河县青河镇文化南路社区原已确诊高血压患者463例患者。

1.2方法以《中国高血压病防治指南》对高血压的定义为诊断标准,对所有调查人员进行集中培训,上门了解健康状况。调查内容包括个人史、家族史,重点了解血压水平、身高、体重身体状况,了解患者抽烟、饮酒、食盐摄入量等个人嗜好改变情况。了解患者近3个月血糖、血脂、肾功、生化检查指标。对原已确诊高血压患者463例均进行血压监测,对有明确高血压患者了解高血压治疗和控制状况。

2结果

见表1,表2。

结果:高血压知晓率、治疗率和控制率不仅能反映辖区居民对高血压的认识水平,而且也可以综合评价高血压的控制水平和防治效果。从表1结果来看,新疆阿勒泰青河县青河镇社区开展定期高血压防治宣教工作,定期对高血压患者进行血压监控(每月监测血压2次),根据血压监测情况,及时调整治疗方案。社区高血压患者血压达标率明显提高。

结果:高血压相关疾病的发病情况(见表2)血压升高是脑血管病发病的最重要的危险因素,是冠心病发病危险因素,糖尿病患者血压水平明显高于非糖尿病患者。

调查结果表明城镇居民中仍存在不健康的行为和习惯,包括食盐过量、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏锻炼,高血压患者中仍有不治疗或乱用药、不遵医嘱治疗情况。

篇2

1对象与方法

1.1调查对象2007年9月1日至2007年9月30日到本社区卫生服务站就诊的既往已确诊(在本站已登记建档)的高血压患者共109例,其中男56例,女53例。年龄28~90岁,平均63.5岁。患病时间1~28年,平均11年。工作情况:上班人员10例(9.2 %),退休人员85例(78%) ,其他人员14例(12.8%)。文化程度:高中及以上28例(25.7 %),初中以下73例(67 %),文盲8例(7.3%)。

1.2调查方法采用问卷的方式,用统一的自制调查表,由既往已确诊高血压的患者就诊时当面答卷。调查的主要内容包括:高血压知晓情况、血压监测情况、服药情况、并发症情况以及高血压10个基本知识点等五个方面。同时按照国际通用方法测量血压,记录结果,血压低于140/90 mm Hg为达标。

2结果

高血压知晓情况、血压监测情况、用药情况、并发症情况见表1,高血压10个基本知识点调查见表2。

3讨论

高血压是冠心病和脑卒中的重要危险因素,除了其直接危害外,还可造成心、脑、肾等重要器官损害,高血压患者患冠心病的危险是正常者的2倍,60%以上的脑卒中与高血压直接相关[2]。本组调查中,已确诊有并发症的占24.8%。高血压病已经成为社区慢性病防治中的重点,为减少并发症的发生,就必须从高血压的知晓率、治疗率、控制率上入手。本组调查109例患者知道自己有高血压病的占89.9%,这与患者既往已确诊有关,同时,社区卫生服务站就在居民区,经常性的宣传、教育以及健康检查起了很大作用。

高血压防治主要是治疗性生活方式改变、加强病人的健康教育以及控制高血压、提高高血压治疗的达标率。高血压患者降低血压是第一位的,降压达标非常重要,这首先是因为患者获益的多少与血压是否达标密切相关;其次,对于高危人群,血压的轻度下降会导致与一般人群完全不同的事件下降比例[3]。本组病例中经常监测血压的仅占31.2%,规律服药的仅占45%,可见患者对高血压的重视远远不够。本组血压控制达标率仅44%,这与沈一同,等[4]报道的45.9%相近。可见社区医务人员在高血压患者遵嘱治疗任务相当艰巨。除了宣传教育外,重点在落实,由责任医师和护士督促已确诊高血压的患者定期测血压并做好记录,对没有定期来测血压的一定要电话跟踪或入户测血压。对患者的治疗要做好跟踪随访,敦促患者规律服药,力争血压达标。对间断服药的患者要做好记录,了解原因,帮助解决问题。对从未服药者,要跟踪记录,讲明高血压的危害,促使其积极治疗并达标。

从高血压的10个基本知识点调查来看,吸烟易引起高血压的答对率,高血压易引起视网膜病变的答对率,降压的目标值答对率都相当低。可见人们对高血压的认识还存在很大欠缺,对各种危险因素还不十分了解,对并发症、降压的目标值还一知半解。中年人超重和肥胖与血压水平正相关,与人群中高血压流行相关[5]。社区卫生服务站要致力于调动患者的积极性,提倡健康的生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险。在健康教育上要经常化、制度化,形成一种氛围。这就要求社区医务人员不断提高知识水平和沟通能力,加强高血压有关知识的宣传,深入家庭进行指导,发动家庭成员积极参与到为高血压患者服务中来,切实做好三级预防,提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率。

参考文献

[1] 张岚,张庆军,李阳,等.湖北省35岁以上人群高血压病流行现况调查[J].公共卫生与预防医学,2007,18(1):29-31.

[2]许玉韵.高血压合并症及并发症[J].中国医刊,2005,40(10):14-16.

[3]刘国仗,于汇民.高血压治疗策略的演化[J].中华心血管病杂志,2006,34(7):668-669.

篇3

传统报道多发性大动脉炎约占。肾血管性高血压的61.9%,而我们的统计资料显示,动脉粥样硬化占70%,先天性肌纤维发育不良占15%,多发性大动脉炎占13%,肾动脉瘤占2%,其他占2%。

高血压并不都顽固

我们的资料显示,约1/3狭窄程度超过50%的患者中,应用2联或3联降压药物血压能够控制于目标水平,这部分患者大多发病年龄较高,肾动脉狭窄病因多为肾动脉粥样硬化。

肾血管性高血压患者腹部血管杂音检出率较低

既往资料报道约80%的患者于腹部脐上部可闻及血管杂音。我们400例患者仅有70例(17%)有血管狭窄。高血压患者常规体检时应尽可能做肾动脉或肾脏功能的检查

400余例高血压患者中首次就诊高血压科发现肾脏萎缩功能丧失或功能减退者30例(8%),在部分患者的病史中无顽固高血压且血浆肌酐、尿素氮始终正常,正是由于患者不具备“典型肾血管性高血压特征”的病史,使医师忽视了肾血管或肾脏形态学方面的检查。因而我们不能仅将血压顽固不易控制作为筛查肾血管性高血压的指征,对所有高血压患者均应做肾动脉或肾脏形态学方面的检查,才能及时发现并尽早保护或挽救受损的。肾脏。

多普勒不宜列为筛查肾动脉狭窄的首选方法

以往资料认为。肾动脉狭窄达50%时多普勒超声谱型有轻度改变,>75%改变明显,若肾动脉几乎阻塞,则不能检出多普勒血流频谱。我们的资料显示,无论轻度。肾动脉狭窄(<50%)、重度肾动脉狭窄或肾动脉完全阻塞,多普勒检出率约38%,且不能较准确地确定狭窄的程度。因此,其检查阴性不能排除肾动脉狭窄,阳性结果又不能确定狭窄的程度,则该项检查不应列为筛查。肾动脉狭窄的首选方法。

友情链接